Preview

Человек и его здоровье

Расширенный поиск
№ 2 (2015)

КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 

5-12 183
Аннотация
Нами обследовано 80 детей в возрасте от 7 до 15 лет с аномалиями развития отдельных зубов. На ортопантомограммах изучали состояние верхнечелюстных гайморовых пазух, костной ткани альвеолярного отростка верхней, альвеолярной части нижней челюсти, тела челюстных костей, ветвей нижней челюсти, симметричность структур лицевого скелета. Определяли соответствие имеющегося комплекта зубов возрасту ребёнка, степень минерализации твердых тканей, особенности развития зубов, формирования периодонта по рекомендациям Т.Ф. Виноградовой (1968), Ф.Я. Хорошилкиной и Т.А. Точилиной (1982). Определяли положение зубов и их взаимоотношение с соседними зубами, сопоставляли размеры альвеолярного отростка и мезиодистальной ширины коронок непрорезавшихся зубов для прогнозирования возможности их прорезывания. Сверхкомплектные зубы выявлены у 25 детей (31,3%) с аномалиями развития отдельных зубов. Первичная адентия установлена у 30 детей (37,5%) из 80. Ретенция зубов определена у 23 детей (28,8%). При изучении частоты встречаемости и структуры аномалий количества зубов и прорезывания установлена возможность их сочетания (2,4%).
13-17 212
Аннотация
При обследовании 67 пациентов с хроническим гранулирующим периодонтитом в стадии обострения в плазме крови установлено повышение провоспалительных цитокинов (ФНО, ИЛ-1β, ИЛ-8) и ИЛ-2, всех исследованных показателей системы комплемента и ее регуляторов, снижение содержания противовоспалительных цитокинов ИЛ-4 и ИЛ-10 при нормальной концентрации РАИЛ, активация процессов перекисного окисления липидов. На местном уровне в слюне в отличие от системного уровня дополнительно обнаружено повышение РАИЛ и нормальный уровень ИЛ-4 и ИЛ-10, снижение активности СОД. По степени повышения эффективности при хроническом гранулирующем периодонтите в стадии обострения исследованные схемы фармакотерапии располагаются в следующей последовательности: стандартное лечение → стандартное лечение + гепон → стандартное лечение + гепон + эссенциале форте Н + каскатол.
18-22 214
Аннотация
Проанализировано 150 случаев острого бронхита у пациентов, получавших амбулаторное лечение в условиях поликлиники. Установлено, что практика амбулаторного лечения острого бронхита у взрослых в подавляющем числе случаев предполагает назначение антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Использование препаратов интерферона в лечении острого бронхита сопровождается меньшими сроками купирования всех симптомов заболевания, сокращением сроков временной нетрудоспособности пациентов, хорошей переносимостью терапии, что ведет к снижению потребности в дополнительном назначении антибактериальных препаратов. После медикаментозного лечения в качестве восстановительной терапии целесообразно применение сборов лекарственных растений.
23-28 200
Аннотация
Проведено клинико-рентгенологическое стоматологическое обследование 2237 человек (988 (44,17%) мужчин и 1249 (65,83%) женщин в возрасте от 21 до 82 лет на предмет наличия хронических периапикальных очагов одонтогенной инфекции (ХПООИ). Установлены возрастные и половые особенности встречаемости различных клинических форм ХПООИ. Во всех возрастных группах ХПООИ чаще выявляются у мужчин, что связано с дефектами в проведении индивидуальной гигиены полости рта, а также меньшей их обращаемостью за стоматологической помощью. Показано, что постарение населения, независимо от пола, приводит к увеличению встречаемости ХПООИ. Отмечено, что с возрастом, при увеличение встречаемости у взрослых людей разных форм хронического периодонтита, кистогранулем и околокорневых кист челюстей, уменьшается встречаемость хронического гранулирующего периодонтита. Представлены данные о сохраняющихся в практической стоматологии проблемах качественного пломбирования корневых каналов зубов при эндодонтическом лечении осложненных форм кариеса зубов.
29-34 201
Аннотация
Проведен сравнительный анализ диагностических возможностей однофотонной эмиссионной компьютерной томографии - рентгеновской компьютерной томографии (ОФЭКТ-КТ) с препаратом 99mTc-технетрил и рентгеновской компьютерной томографии (РКТ) у 31 первичного пациента с диагнозом немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ). Диагностические заключения ОФЭКТ-КТ и РКТ верифицировались после получения результатов послеоперационного гистологического исследования. Согласно заключениям патоморфологов у 31 пациента (100%) был верифицирован НМРЛ. Специфичность, чувствительность и точность метода оценки данных ОФЭКТ-КТ с IV степенью накопления РФП в качестве критерия поражения ЛУ составили 73%, 100% и 82% соответственно. Когда признаком поражения считали наличие гиперфиксации РФП в ЛУ III и IV степени, чувствительность составила 77%, специфичность - 84%, общая точность снизилась - 79%. При анализе данных РКТ в степени уточнения метастатического поражения лимфоузлов специфичность, чувствительность и точность составили 72%, 62% и 66% соответственно.
35-37 221
Аннотация
Одним из тяжелых послеоперационных осложнений у больных с послеоперационными вентральными грыжами является повышение внутрибрюшного давления после пластики грыжевого дефекта. Соединение краев апоневроза синтетическими материалами не всегда помогает справиться с этой проблемой из-за несоблюдения ненатяжения тканей, поэтому определение размера эндопротеза, требуемого для избежания развития абдоминального компартмент-синдрома, является перспективным. Нами изучены результаты лечения 28 пациентов с послеоперационными вентральными грыжами, которым в дооперационном периоде по разработанной нами методике проводился расчет размера эндопротеза для устранения развития компартмент-синдрома в послеоперационном периоде. В послеоперационном периоде у всех исследуемых пациентов не наблюдалось повышения внутрибрюшного давления и соответственно развития компартмент-синдрома. Предлагаемый способ профилактики компартмент-синдрома позволяет до операции определить оптимальный размер эндопротеза для пластики вентральных грыж и избежать послеоперационного компартмент-синдрома и возможных рецидивов грыж.
38-42 195
Аннотация
Исследовали основные медиаторы эндотелиальной дисфункции (оксид азота и эндотелин-1) у недоношенных новорожденных с дыхательными расстройствами: I группа - 90 детей с внутриутробной пневмонией, II группа - 90 больных с респираторным дистресс-синдромом, III группа - 90 пациентов с сочетанием внутриутробной пневмонии и респираторного дистресс-синдрома. Контрольную группу составили 30 «условно» здоровых недоношенных. У обследуемых наиболее низким уровень оксида азота в пуповинной крови был в группе недоношенных с сочетанием внутриутробной пневмонии и респираторного дистресс синдрома (24,0±2,9 микроМ/л) и респираторным дистрессом (25,7±5,8 микроМ/л), (р<0,05). Наиболее высокое содержание эндотелина-1 в пуповинной крови было у недоношенных тех же групп: 4,13±0,69 фМоль/мл и 3,02±0,28 фМоль/мл соответственно (р < 0,05). На 7-е сутки уровень оксида азота венозной крови увеличился в 2 раза по сравнению с содержанием его в пуповинной крови, а уровень эндотелина-1 в венозной крови снизился. Полученные данные подтверждают наличие персистирующей легочной гипертензии у недоношенных новорожденных с заболеваниями легких.
43-48 209
Аннотация
Анализированы результаты лечения 245 больных с кистами поджелудочной железы. Применен комплексный подход, включающий консервативное лечение, дифференцированный выбор объема и метода операции, интенсивную терапию и профилактику послеоперационных осложнений, реабилитацию с применением комплекса физиотерапии. Особое внимание уделено оперативным методам лечения. Оперированы 193 пациента. Наружное дренирование кист выполнено 58 больным, малоинвазивные дренирующие вмешательства под контролем УЗИ - 12, внутреннее дренирование - 83 и радикальные операции - 40 пациентам. Основываясь на литературных данных и собственном опыте, сформулированы показания к каждому виду операций. Применение комплексного подхода позволило снизить частоту послеоперационных осложнений и летальность.
49-52 222
Аннотация
В статье оценивали фагоцитарную активность и эффект прайминга полиморфноядерных лейкоцитов (ПМЛ) крови при воздействии комплексного антигена Staphylococcus aureus у больных с острыми гнойно-воспалительными заболеваниями кожных покровов и мягких тканей на фоне сахарного диабета II типа (с синдромом диабетической стопы) и без него. Исследование ПМЛ крови больных осуществлялось с помощью метода стимулированной сульфатом бария люминолзависимой хемилюминесценции. Было выявлено, что при синдроме диабетической стопы наблюдается снижение фагоцитарной активности и ослабление эффекта прайминга ПМЛ крови по сравнению с больными, не имеющими нарушения углеводного обмена.
53-60 211
Аннотация
Исследовали влияние блокатора индуцибельной NO-синтазы (iNOS) N-нитро-L-аргинина (LNNA) в смеси с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) на стимулированную сульфатом бария люминолзависимую хемилюминесценцию (СЛХЛ) крови больных с астматической триадой (АТ). Было выявлено, что LNNA в значительной степени снимал вызываемое НПВП угнетение СЛХЛ крови у пациентов с АТ, при этом наибольший эффект наблюдался при высоких концентрациях LNNA. Определяли активность iNOS фагоцитов периферической крови у больных с АТ и здоровых доноров. С помощью реакции Грисса спектрофотометрически оценивалась продукция нитритов фагоцитами в культуральной среде. У всех пациентов с АТ уровень нитритов был выше такового доноров, при этом более высокие концентрации нитритов наблюдались в группе пациентов в стадию обострения хронического бронхита и астмы. Определяли зависимость относительной светосуммы СЛХЛ крови от уровня активности iNOS фагоцитов у больных с АТ. Не выявлено зависимости между степенью угнетения СЛХЛ под влиянием НПВП у больных с непереносимостью данных препаратов и уровнем активности iNOS фагоцитов.

МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ 

61-65 412
Аннотация
На 250 черепах взрослых людей с целью выявления анатомических причин возникновения затрудненного прорезывания зубов мудрости проведено комплексное морфометрическое исследование нижней челюсти и лицевого черепа. Все изученные черепа были систематизированы на две серии: I - серия с интактным прикусом; II - серия с наличием ретинированных третьих моляров. В каждой серии изучались основные морфометрические характеристики нижней челюсти, а также взаимосвязь этих признаков с основными морфометрическими параметрами лицевого черепа. Установлено, что основной анатомической причиной затрудненного прорезывания нижних третьих моляров является диспропорция между необходимыми размерами его коронковой части и размерами участка тела нижней челюсти для адекватного позиционирования зуба. Затрудненное прорезывание нижних третьих моляров встречается чаще у лептопрозопов, чем у мезо- и эурипрозопов, что обусловлено меньшими показателями ретромолярного пространства у лептопрозопов).
66-73 210
Аннотация
На 15 небальзамированных трупах и 32 комплексах органов брюшной полости взрослых людей с применением традиционных анатомических методов исследования изучены индивидуальные особенности связок селезенки, дана их морфометрическая оценка, а также прослежена архитектоника селезеночной артерии и ее ветвей. Отмечено, что ширина и длина желудочно-селезеночной и диафрагмально-селезеночной связок прямо пропорционально коррелируют с соответствующими размерами селезенки. Установлено, что топография селезеночной артерии и основных ее ветвей, а также хвоста поджелудочной железы и внебрюшинного поля селезенки вариабельны. В большинстве случаев селезеночная артерия и ее ветви располагаются в жировой клетчатке между передним листком желудочно-селезеночной и задним листком диафрагмально-селезеночной связок. Выделено три типа распределения конечных ветвей селезеночной артерии в пределах ворот селезенки. Выяснено, что форма и размеры внебрюшинного поля определяются линиями прикрепления задних листков диафрагмально-селезеночной и ободочно-селезеночной связок к висцеральной поверхности селезенки.
74-78 192
Аннотация
Исследовано влияние фармакологического прекондиционирования рекомбинантным эритропоэтином в субэритропоэтической дозе на состояние резецированной печени белых крыс линии Wistar. Резекцию печени осуществляли на вторые сутки эксперимента в объеме 70%. Рекомбинантный эритропоэтин вводили внутрибрюшинно в суточной дозе 2,5 МЕ/кг первые 7 суток эксперимента каждые 48 часов. Установили, что фармакологическое прекондиционирование рекомбинантным эритропоэтином оказывает выраженный стимулирующий эффект на регенерацию резецированной печени, о чем свидетельствует: снижение летальности от пострезекционной печеночной недостаточности, значительное уменьшение выраженности симптомов пострезекционной печеночной недостаточности в сравнении с контрольной группой; восстановление объёма, структуры и функций резецированного органа до 28 суток после резекции, что не наблюдалось в контрольной группе.
79-84 178
Аннотация
В экспериментах на крысах исследована электрическая активность (ЭА) различных отделов желудка и двенадцатиперстной кишки в условиях моделирования интраабдоминальной гипертензии (ИАГ). Через 24 часа после моделирования ИАГ обнаружено снижение средних значений амплитуды ЭА в пилорическом отделе желудка на 27% (р < 0,05), возрастание частоты ЭА в теле желудка на 124,9% (р < 0,01), начальном отделе двенадцатиперстной кишки на 63,2% (р < 0,01) и увеличение скоррелированности ЭА между всеми отделами гастродуоденального комплекса (ГДК). Установлено, что введение серотонина адипината устраняет нарушения ЭА пилородуоденальной области и препятствует развитию системных нарушений ГДК.
85-88 265
Аннотация
Проанализирована эффективность использования внутримышечного введения препарата гистохром на состояние фагоцитарного звена врожденного иммунитета и ферментных систем у морских свинок с экспериментальным стафилококковым конъюнктивитом, находящихся в условиях воздействия магнитного поля аномальных характеристик. Показано, что развитие экспериментального бактериального конъюнктивита в таких условиях характеризуется повышением степени активации фагоцитарного процесса и снижением активности его кислородзависимых бактерицидных систем. Использование с лечебной целью внутримышечных инъекций гистохрома с момента формирования экспериментальной инфекции приводило к концу эксперимента к повышению не только степени активации внутриклеточных антибактериальных систем фагоцитов, но и лактоферрина и церуллоплазмина. На этом фоне уровни каталазы, супероксиддисмутазы и лактата характеризовались снижением. Полученные данные свидетельствуют о благоприятном влиянии препарата гистохром на иммуно-лабораторные показатели морских свинок при терапии экспериментального конъюнктивита у лабораторных животных в условиях воздействия аномального магнитного поля.
89-95 222
Аннотация
Применение активной хирургической тактики (некрэктомия) в сочетании с комбинацией серотонина адипината 4,5 мг/кг и опиоидного пептида DSLET 10 мкг/кг способствует снижению выраженности и распространенности альтеративных изменений, ускорению формирования грануляционного вала, более интенсивному развитию репаративных процессов при моделировании холодовой травмы в сравнении с монотерапией. Наиболее эффективная коррекция контактного отморожения отмечена в сочетании некрэктомии и комбинации серотонина адипината и опиоидного пептида DSLET, что подтверждалось коррекцией показателей малонового диальдегида, супероксиддисмутазы, конечных стабильных метаболитов оксида азота, общей антиокислительной активности и каталазы к значениям интактных животных на 14-е сутки эксперимента и снижением уровня провоспалительных цитокинов (ИЛ-6, ФНОα) в 2 раза (р < 0,05) по сравнению с контрольной группой.

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ НАУКИ 

96-101 203
Аннотация
Изучена возможность доказательства отравления тропикамидом при его пероральном введении теплокровным животным на основе обнаружения в отравленных организмах как самого исходного токсического агента, так и близких к нему по структуре соединений (продуктов трансформации). Через различные промежутки времени после внутрижелудочного введения полуторной ЛД50 тропикамида в организм теплокровных (крысы) проводился поиск в различных органах и крови отравленных организмов исходного отравляющего агента и возможных продуктов его трансформации. Установлено присутствие тропикамида во всех исследованных органах и крови отравленных животных. В печени, ткани желудка, его содержимом и в ткани тонкого кишечника обнаружены и идентифицированы близкие по структуре к тропикамиду N-этил-N-(пиридин-4-ил-метил)-фенилацетамид, N-этил-2-фенил-N-(пиридин-4-ил-метил)-пропенамид и N-этил-3-ацетокси-2-фенил-N-(пиридин-4-ил-метил)-пропанамид. Обоснована возможность доказательства отравления тропикамидом на основе обнаружения в отравленных организмах исходного отравляющего агента и трех близких по структуре продуктов его трансформации.

ФИЗИОЛОГИЯ 

102-108 181
Аннотация
Анализ сведений о воззрениях одного из ведущих врачей античного периода Александрийской медицинской школы III в. до Р.Х. Эрасистрата на роль системы кровообращения в жизнедеятельности организма, в возникновении и развитии различных форм патологии с учетом влияния доминирующей теории того времени - атомизма явился целью настоящего исследования. Результаты работы свидетельствуют, что особенно большой вклад Эрасистрат внес в изучение внутри- и внесердечной гемодинамики. Он принимал положение о пневме и стоял на позициях полного потребления и использования крови тканями. Несмотря на его огромный вклад в описание строения и функций сердца, сосудов и крови, а также роли нарушения их функционирования в формировании патологии, Эрасистрат не смог определить патогенетически обоснованные принципы терапии больных с различными формами патологии.
109-114 264
Аннотация
Проведено исследование компонента Р100 ЗВП человека с использованием оригинальной методики анализа на восстановление элементов ВП после проведенного вейвлет-преобразования на основе характерного для каждого сигнала распределения максимума и минимума его энергии на различных частотах в различные моменты времени. Показано, что в диапазоне от 10,75 до 100 Гц в формировании исследуемого компонента принимают участие от 3 до 7 разночастотных элементов. Анализ структуры компонента Р100 с точки зрения полярности амплитуд формирующих его элементов показал, что не менее 3 элементов имеют максимальную позитивную амплитуду с латентным временем, близким к 100 мс. Низкочастотный элемент, имея латентное время максимальной амплитуды выше 100 мс, участвует в формировании и более поздних компонентов. Максимальная амплитуда негативного отклонения элементов показала иную динамику: низкочастотные элементы имеют латентное время, равное или ниже 100 мс, что позволяет оценивать исследуемый компонент как следовой по отношению к данным элементам. Негативные компоненты с латентным временем больше 100 мс не принимают, в отличии от позитивных, участие в формировании компонента Р100.

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ 

115-119 150
Аннотация
В статье представлен анализ особенностей структуры событийного пространства личности онкологических больных. Событийное пространство личности включает в себя основные события жизни личности, а также переживания личностью причинно-следственных связей между основными событиями прошлого, настоящего и будущего. Онкологическое заболевание изменяет параметры событийного пространства личности, что оказывает прогностически значимое воздействие на общее отношение к болезни, тем самым активируя продуктивные механизмы преодоления заболевания. Событийное пространство личности в ситуации онкологического заболевания характеризуется дезинтегрированностью и сужением размеров прошлого, настоящего, будущего; преобладанием негативной эмоциональной оценки событий будущего. Психотерапевтическим ресурсом применения методики событийной реконструкции временной перспективы личности в ситуации онкологического заболевания является расширение объема событийного пространства будущего, а также семантическое преобразование значений событийного пространства временной перспективы личности.
120-125 161
Аннотация
Статья посвящена проблеме изучения нарушений социальной идентичности у больных с колоректальным онкологическим заболеванием (колостомой). Социальная идентичность, рассматриваемая как системный интегративный феномен, реализующийся на структурно-феноменологическом уровне, в ситуации онкологического заболевания нарушается. Социальная идентичность как у больных с колоректальным онкологическим заболеванием, так и с онкогематологическим заболеванием характеризуется диффузно-статусной структурой при высокой рассогласованности структурной организации на уровне простых недифференцированных когнитивных конструктов, рассогласованности ценностных ориентаций при снижении общей мотивационной активности (снижении дифференцированности мотивов у онкогематологических больных и мотивации, направленной на поддержание жизнеобеспечения у больных с колоректальным онкологическим заболеванием).


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1998-5746 (Print)
ISSN 1998-5754 (Online)