Диагностическая ценность однофотонной эмиссионной компьютерной томографии - рентгеновской компьютерной томографии (ОФЭКТ-КТ) в оценке опухолевого поражения регионарных лимфоузлов у больных немелкоклеточным раком легкого
Аннотация
Проведен сравнительный анализ диагностических возможностей однофотонной эмиссионной компьютерной томографии - рентгеновской компьютерной томографии (ОФЭКТ-КТ) с препаратом 99mTc-технетрил и рентгеновской компьютерной томографии (РКТ) у 31 первичного пациента с диагнозом немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ). Диагностические заключения ОФЭКТ-КТ и РКТ верифицировались после получения результатов послеоперационного гистологического исследования. Согласно заключениям патоморфологов у 31 пациента (100%) был верифицирован НМРЛ. Специфичность, чувствительность и точность метода оценки данных ОФЭКТ-КТ с IV степенью накопления РФП в качестве критерия поражения ЛУ составили 73%, 100% и 82% соответственно. Когда признаком поражения считали наличие гиперфиксации РФП в ЛУ III и IV степени, чувствительность составила 77%, специфичность - 84%, общая точность снизилась - 79%. При анализе данных РКТ в степени уточнения метастатического поражения лимфоузлов специфичность, чувствительность и точность составили 72%, 62% и 66% соответственно.
Ключевые слова
Об авторах
С. В. Канаев
НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, Санкт-Петербург
Россия
Россия
Р. А. Нажмудинов
НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, Санкт-Петербург
Россия
Россия
С. Н. Новиков
НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, Санкт-Петербург
Россия
Россия
Е. В. Левченко
НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, Санкт-Петербург
Россия
Россия
Д. С. Бейнусов
НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, Санкт-Петербург
Россия
Россия
Список литературы
1. Барчук А.С., Левченко Е.В., Арсеньев А.И., Вагнер Р.И., Гельфонд М.Л., Барчук А.А., Лемехов В.Г., Канаев С.В., Ергнян С.М., Гагуа К.Э., Тимофеева Е.С., Бейнусов Д.С., Тарков С.А., Мамонтов О.Ю., Левченко Н.Е. Актуальные вопросы комбинированного лечения рака легкого // Вопросы онкологии. - 2012. - Т. 58, № 2. - С. 253-259.
2. Барчук А.С. Стандарты лечения немелкоклеточного рака легкого // Вестник РОНЦ. - 2003. - № 1. - С. 3-7.
3. Канаев С.В., Новиков С.Н., Бейнусов Д.С., Левченко Е.В., Гиршович М.М., Арсеньев А.И., Жукова Л.А., Семенов И.И., Крживицкий П.И., Климашевский В.Ф., Нажмудинов Р.А. Роль однофотонной эмиссионной компьютерной томографии и рентгеновской компьютерной томографии в диагностике метастатического поражения лимфоузлов у больных немелкоклеточным раком легкого // Вопросы онкологии. - 2014. - Т. 60, № 3. - С. 476-481.
4. Канаев С.В., Новиков С.Н., Гиршович М.М. Криворотько П.В., Бейнусов Д.С., Крживицкий П.И. Значение методов ядерной медицины для определения тактики лучевого лечения у больных со злокачественными новообразованиями различной локализации // Вопросы онкологии. - 2012. - Т. 58, № 3. - С. 189-193.
5. Левченко Е.В. Скрининг рака легкого // Практическая онкология. - 2010. - № 2. - C. 88-95.
6. Левченко Е.В., Барчук А.С., Левченко Н.В., Семенова А.И., Кулакова Ю.А., Нажмудинов Р.А. Опыт использования неоадъювантной химиотерапии у больных с немелкоклеточным раком легкого IIIa/IIIb стадии // Вопросы онкологии. - 2013. - Т. 59, № 3. - С. 386-387.
7. Мерабишвили В.М. Злокачественные новообразования в Санкт-Петербурге (анализ базы данных ракового регистра по международным стандартам: заболеваемость, смертность, выживаемость) / под ред. проф. А.М. Беляева. - СПб : Издательство «Ладога». - 2015. - 296 с.
8. Щербина О.В. Современные методы лучевой диагностики: однофотонная эмиссионная компьютерная томография и позитронная эмиссионная томография // Международный медицинский журнал. - 2007. - № 1. - С. 108-116.
9. Яблонский П.К., Пищик В.Г., Нуралиев С.М., Атюков М.А., Петров А.С. Торакоскопические операции при новообразованиях средостения // Вестник Санкт-Петербургского университета. - 2008. - Сер. 11, Вып. 2. - С. 119-127.
10. AJCC Cancer Staging Manual 7th ed. / Edge S.B., Byrd D.R., Carducci M.A., Compton C.C., Fritz A.G., Greene F, Trotti A. (eds.) // New York: Springer, 2010 - P. 347-376.
11. Birim O., Kappetein A.P., Stijnen T., Bogers A.J. Meta-analysis of positron emission tomographic and computed tomographic imaging in detecting mediastinal lymph node metastases in non-small cell lung cancer // Ann. Thorac. Surg. - 2005. - Vol. 79. - P. 375-382.
12. Gould M.K., Kuschner W.G., Rydzak C.E., Maclean C.C., Demas A.N., Shigemitsu H., Chan J.K., Owens D.K. Test performance of positron emission tomography and computed tomography for mediastinal staging in patients with non-small-cell lung cancer: a meta-analysis // Ann Intern Med. - 2003. - Vol. 139, N. 11. - P. 879-892.
13. Hammoud Z.T., Anderson R.C., Meyers B.F., Guthrie T.J., Roper C.L., Cooper J.D., Patterson G.A. The current role of mediastinoscopy in the evaluation of thoracic disease // J. Thorac. and Cardiovasc. Surg. - 1999. - Vol. 118. - P. 894-899.
14. Malvezzi M., Bertuccio P., Levi F., La Vecchia C., Negri E. European cancer mortality predictions for the year 2014 // Ann Oncol. - 2014. - Vol. 25. - P. 1650-1656.
15. Toloza E.M., Harpole L., McCrory D.C. Noninvasive staging of non-small cell lung cancer: A review of the current evidence // Chest. - 2003. - Vol. 123. (suppl. 1). - P. 137-146.
Рецензия
Для цитирования:
Канаев С.В., Нажмудинов Р.А., Новиков С.Н., Левченко Е.В., Бейнусов Д.С. Диагностическая ценность однофотонной эмиссионной компьютерной томографии - рентгеновской компьютерной томографии (ОФЭКТ-КТ) в оценке опухолевого поражения регионарных лимфоузлов у больных немелкоклеточным раком легкого. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2015;(2):29-34.
For citation:
Kanaev S.V., Nazhmudinov R.A., Novikov S.N., Levchenko E.V., Beynusov D.S. The diagnostic ability of single-photon emission computed tomography - computed tomography (SPECT-CT) in evaluation of tumor involvement of regional lymph nodes in patients with NSCLC. Kursk Scientific and Practical Bulletin "Man and His Health". 2015;(2):29-34. (In Russ.)
Просмотров: 310
Послать статью по эл. почте 