Профилактика компартмент-синдрома при пластике у больных с вентральными грыжами
Аннотация
Одним из тяжелых послеоперационных осложнений у больных с послеоперационными вентральными грыжами является повышение внутрибрюшного давления после пластики грыжевого дефекта. Соединение краев апоневроза синтетическими материалами не всегда помогает справиться с этой проблемой из-за несоблюдения ненатяжения тканей, поэтому определение размера эндопротеза, требуемого для избежания развития абдоминального компартмент-синдрома, является перспективным. Нами изучены результаты лечения 28 пациентов с послеоперационными вентральными грыжами, которым в дооперационном периоде по разработанной нами методике проводился расчет размера эндопротеза для устранения развития компартмент-синдрома в послеоперационном периоде. В послеоперационном периоде у всех исследуемых пациентов не наблюдалось повышения внутрибрюшного давления и соответственно развития компартмент-синдрома. Предлагаемый способ профилактики компартмент-синдрома позволяет до операции определить оптимальный размер эндопротеза для пластики вентральных грыж и избежать послеоперационного компартмент-синдрома и возможных рецидивов грыж.
Об авторах
В. А. Лазаренко
Курский государственный медицинский университет, Курск
Россия
Россия
С. В. Иванов
Курский государственный медицинский университет, Курск
Россия
Россия
И. С. Иванов
Курский государственный медицинский университет, Курск
Россия
Россия
А. В. Цуканов
Курский государственный медицинский университет, Курск
Россия
Россия
Список литературы
1. Абакумов М.М., Смоляр А.Н. Значение синдрома высокого внутрибрюшного давления в хирургической практике (обзор литературы) // Хирургия. - 2003. - № 12. - С. 66-72.
2. Гаин Ю.М., Алексеев С.А., Богдан В.Г. Оценка выраженности синдрома абдоминальной компрессии и прогноз при острой хирургической патологии органов брюшной полости, осложненной абдоминальным сепсисом // Белорусск. мед. журн. - 2004. - № 4. - С. 45-49.
3. Гельфанд Б.Р., Проценко Д.Н., Чубченко С.В., Игнатенко О.В., Ярошецкий А.И. Синдром интраабдоминальной гипертензии у хирургических больных: состояние проблемы в 2007 г. // Инфекции в хирургии. - 2007. - № 3. - С. 20-29.
4. Морозов Д.А., Филиппов Ю.В., Городков С.Ю., Клюев С.А. Синдром интраабдоминальной гипертензии // Вестник хирургии. - 2011. - № 1. - С. 97-101.
5. Мхоян Г.Г., Акопян Р.В., Оганесян А.К. Интенсивная терапия и анестезиологическое обеспечение при внутрибрюшной гипертензии // Анестезиол. и реаниматол. - 2007. - № 5. - С. 40-46.
6. Patel A., Lall C.G., Jennings S.G., Sandrasegaran K. Abdominal Compartment Syndrome // Am. J. Roentgenol. - 2007. - Vol. 189, N 5. - P. 1037-1043.
7. Keskinen P., Leppaniemi A., Pettila V., Piilonen A., Kemppainen E., Hynninen M. Intra - abdominal pressure in severe acute pancreatitis // World J. Emerg. Surg. - 2007. - Vol. 2. - P. 2.
8. Leppäniemi A. Open abdomen after severe acute pancreatitis // Eur J Trauma Emerg Surg. - 2008. - Vol. 34. - P. 17-23. doi: 10.1007/s00068-008-7169-y.
9. Radenkovic D.V., Bajec D., Ivancevic N., Bumbasirevic V., Milic N., Jeremic V., Gregoric P., Karamarkovic A., Karadzic B., Mirkovic D., Bilanovic D., Scepanovic R., Cijan V. Decompressive laparotomy with temporary abdominal closure versus percutaneous puncture with placement of abdominal catheter in patients with abdominal compartment syndrome during acute pancreatitis: background and design of multicenter, randomised, controlled study // BMC Surg. - 2010. - Vol. 10. - P. 22. doi: 10.1186/1471-2482-10-22.
10. Raeburn C.D., Moore E.E., Biffl W.L. The abdominal compartment syndrome is a morbid complication of post injury damage control surgery // Am J Surg. - 2001. - Vol. 182. - P. 542-546.
11. Uomo G., Miraglia S. Indication for surgery in Severe Acute Pancreatitis. Could it Also Be a “Manometric” Question? // J. Pancreas. - 2008. - Vol. 9, N 2. - P. 240-243.
Рецензия
Для цитирования:
Лазаренко В.А., Иванов С.В., Иванов И.С., Цуканов А.В. Профилактика компартмент-синдрома при пластике у больных с вентральными грыжами. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье» . 2015;(2):35-37.
For citation:
Lazarenko V.A., Ivanov S.V., Ivanov I.S., Tsukanov A.V. Prevention of compartment syndrome in patients with plastic of ventral hernias. Kursk Scientific and Practical Bulletin "Man and His Health" . 2015;(2):35-37. (In Russ.)
Просмотров: 322
Послать статью по эл. почте 