Preview

Человек и его здоровье

Расширенный поиск

Научно-практический рецензируемый журнал

Журнал «Человек и его здоровье» – регулярное рецензируемое печатное научное издание, ведущее свою историю с 1998 года. Журнал был основан Курским государственным медицинским университетом, Центрально-Черноземным научным центром Российской академии медицинских наук, а также Курским региональным отделением Общественной организации «Российская Академия естественных наук».

Журнал зарегистрирован Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) Министерства цифрового развития, связи и массовых коммуникаций Российской Федерации (свидетельство о регистрации: ПИ № ФС77-80667 от 07.04.2021 г. – печатное СМИ журнал)

До 2021 г. издавался под названием «Курский научно-практический вестник "Человек и его здоровье"» (свидетельство о регистрации Министерства Российской Федерации по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций: ПИ № 77-3066 от 10.04.2000 г. – печатное издание).

Журнал выходит ежеквартально. Публикации являются бесплатными, а полные тексты статей находятся в открытом доступе.

Индексация: Russian Science Citation Index (RSCI) на платформе Web of Science, РИНЦ (Science Index), Ulrich’s International Periodicals Directory, Cyberleninka, Google Scholar, CrossRef, ВИНИТИ РАН, Соционет, OCLC WorldCat, Dimensions, ROAD, Lens.Org, Research4Life, OpenAIRE, Российская книжная палата.

Издание входит в обновленный Перечень рецензируемых научных изданий ВАК при Минобрнауки России, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук, на соискание ученой степени доктора наук.

В журнале «Человек и его здоровье» печатаются ранее не опубликованные актуальные работы в области экспериментальной биологии и медицины, клинической медицины и фармации.

Подписной индекс в каталоге «Пресса России» 48473.

Цена – свободная.

Знаком информационной продукции не маркируется.

Текущий выпуск

Том 25, № 2 (2022)

КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 

4-12 145
Аннотация

Неиммунная водянка плода является тяжелой гетерогенной патологией, которая сопровождается избыточным скоплением жидкости в двух и более серозных полостях (перикардиальной полости, брюшной полости, плевральной полости) и тканях плода при отсутствии признаков иммунной сенсибилизации. Данная патология в большинстве случаев приводит к высокой летальности как в антенатальном, так и постнатальном периоде. Частота встречаемости данного заболевания находится в пределах от 0,05 до 5%. На перинатальную смертность при неиммунной водянки плода приходится около 80%, а вот при проявлении заболевания на ранних сроках беременности частота летальных исходов составляет уже около 95%. Чаще всего гибель плода происходит из-за выраженной сердечной недостаточности и гипоксии. Наиболее частыми причинами развития неиммунной водянки плода являются: хромосомные аномалии, патология со стороны сердечно-сосудистой системы и инфекционные заболевания, среди них находятся и TORCH-инфекции. В связи с возникновением новой коронавирусной инфекции COVID-19 возникает вопрос, как влияет вирус SARS-CoV-2 на течение и исход беременности, а также какое влияние оказывает на внутриутробное развитие плода. И можно ли предположить, что вирус SARS-CoV-2 может быть отнесен к этиологическому фактору возникновения неиммунной водянки плода. В статье описан клинический случай неиммунной водянки у недоношенного ребенка с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом на фоне перенесенного COVID-19 во время беременности, тяжелым течением неонатального периода. Проведен обзор актуальных данных литературы о патогенезе, классификации и особенностях клинических проявлений, диагностике и лечении таких новорожденных.

13-23 92
Аннотация

Сон является одним из важнейших и жизненно необходимых физиологических процессов, протекающих в организме человека. Помимо продолжительности светового дня, характера трудовой деятельности, вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, избыточное потребление кофеинсодержащих напитков, психостимуляторов), к факторам, нарушающим продолжительность и качество сна, относятся характер и стиль питания, а также пищевые привычки, влияющие на суточное потребление жизненно важных нутриентов (витаминов, незаменимых аминокислот, полиненасыщенных жирных кислот и др.). К числу незаменимых аминокислот, связанных с нарушением сна, относится триптофан. Учитывая высокую клиническую значимость нарушений сна в развитии неврологических заболеваний и психических расстройств, интерес исследователей к изучению модифицируемых и немодифицируемых факторов риска нарушений сна растет. Цель исследования: проанализировать и систематизировать результаты фундаментальных и клинических исследований последних лет, посвященных изучению роли триптофана в развитии нарушений сна и тревожно-депрессивных расстройств у взрослых людей. Материалы и методы. В настоящий тематический обзор были включены доступные полнотекстовые публикации, полученные в результате литературного поиска в отечественной (E-Library) и зарубежных базах данных (PubMed, Scopus, Oxford University Press, Springer, Web of Science Core Collection). Результаты. Роль триптофана как ключевого звена синтеза мелатонина и серотонина в возникновении нарушений сна и тревожно-депрессивных расстройств значительна и может быть использована для дальнейшего изучения. Заключение. На основании проведенного обзора литературы можно сделать вывод о том, что одним из важных механизмов нарушения сна и возникновения тревожно-депрессивных расстройств является недостаточное поступление триптофана в организм. Данная закономерность является следствием потребления пищи с низким уровнем содержания этой незаменимой аминокислоты. Учитывая последствия, к которым может привести истощение триптофана в организме человека, грамотная нутритивная поддержка является необходимой мерой.

24-30 64
Аннотация

Цель исследования: изучение особенностей течения раневого процесса как при изолированном использовании гексэтидина и фотодитазина, так и в сочетании с ультразвуковой терапией. Материалы и методы. Эксперимент in vivo выполнен на 144 животных (самцы крыс породы Wistar), разделенных на 4 равные группы. У всех крыс формировалась модель гнойной раны (S=150 мм2), лечение которой проводилось исследуемыми комбинациями в сочетании с ультразвуковой терапией и без нее. Оценивали процент уменьшения площади, скорость заживления, микробную обсемененность, морфологическую картину ран. Результаты. В группах, лечение в которых проводилось разработанной нами комбинацией, к 15 суткам произошло полное заживление ран. Наибольшая активность пришлась на I фазу течения раневого процесса, что подтверждает максимальная скорость заживления раны (1-5 сутки от начала лечения), а также морфологическая картина. При этом в группе с использованием ультразвуковой терапии показатели микробной обсемененности и процента уменьшения площади были достоверно лучше, по сравнению с изолированным применением комбинации. Заключение. Разработанные комбинации оказывают положительный эффект в лечении гнойных ран, ускоряя процесс заживления и уменьшая микробную обсемененность.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 

31-42 71
Аннотация

Цель исследования - оценка влияния ИЛ-20 на продукцию провоспалительных и противовоспалительных цитокинов и эффекторных факторов воспаления, на тяжесть альвеолярно-бронхиолярной дисфункции у больных с внебольничной пневмонией. Материалы и методы. Всего обследовано 60 пациентов обоего пола в возрасте от 18 до 45 лет с бактериальной внебольничной пневмонией в первые 3 суток заболевания, а также 15 практически здоровых лиц. Материалом исследования служила венозная кровь, в сыворотке которой определяли концентрацию ИЛ-1, 2, 4, 8, 10, 17А, 20, 28А, 33, ФНОα, ИФНγ, белка клеток Клара (БКК), сурфактантного белка D (СБ), простациклина (PgI2), sFAS, sFASL, лейкотриена D, тромбоксана А2. Результаты исследования. Развитие пневмонии сопровождалось повышением продукции исследованных медиаторов, более выраженным у больных с тяжелым течением заболевания. Проведенный анализ показал, что повышение концентрации ИЛ-20 от минимального до максимального уровня сопровождается достоверным пропорциональным снижением концентрации ИЛ-1β, ФНОα, ИЛ-33, ТА2, LTD4, Fas, FasL. Высокий уровень ИЛ-20 ассоциировался со снижением концентрации БКК и СБ. Также установлено, что высокий уровень ИЛ-20 был связан с повышенной продукцией PgI2, ИФНγ, РАИЛ-1, ИЛ-17А, ИЛ-8, ИЛ-4, ИЛ-28А, ИЛ-10, SLPI. Выводы. Результаты исследования указывают на важную регуляторную роль ИЛ-20, реализующуюся в том числе за счет регуляции продукции простациклина и лейкотриенов. Кроме того, ИЛ-20 способствует ограничению продукции провоспалительных цитокинов, что, очевидно, определяет ограничение альвеолярно-бронхиолярной дисфункции у больных с пневмонией.

МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ 

43-63 137
Аннотация

Одним из проявлений стрессорной реакции в толстой кишке является повышение проницаемости ее стенки вследствие развития воспалительной реакции на фоне изменения нейроэндокринной регуляции и состояния микробиоты. Данные процессы сопровождаются существенными изменениями гуморального гомеостаза и активности клеток, участвующих в развитии воспалительной реакции в стенке толстой кишки. Нами был выполнен обзор литературы, целью которого были анализ и обобщение имеющихся данных исследований о механизмах реализации стресс-индуцированных изменений в кишечнике на молекулярном, клеточном и тканевом уровнях с участием регуляторных систем организма. Поиск научной информации проводили в базах данных Web Of Science, Scopus, ScienceDirect, Medline, Российском индексе научного цитирования (РИНЦ), а также в поисковых системах Google Scholar, PubMed, Semantic Scholar, Taylor & Francis, Wiley Online Library и Bielefeld Academic Search Engine (BASE). Показано, что проницаемость стенки имеет достаточно сложную регуляцию с участием кортикотропин-рилизинг фактора, тучных и дендритных клеток, эозинофилов, макрофагов, субстанции Р, фактора роста нервов, нейротензина, метаболических факторов микробиоты (серотонина, короткоцепочечных жирных кислот, производных индола и конъюгированных жирных кислот), эпигенетических механизмов, оси HES1 (Hairy/Enhancer of Split-1) - GR (глюкокортикоидный рецептор), а также стресс-ассоциированного сигнального пути полярности. При стрессе происходит изменение функционирования данных механизмов, приводящее к повышению проницаемости кишечной стенки. При этом происходит транслокация бактерий из просвета в нижележащие слои, что обусловливает активацию иммунного ответа с последующим развитием воспалительной реакции. Представленные данные свидетельствуют о перспективности и обоснованности разработки методов коррекции стресс-индуцированных сдвигов в толстой кишке путем воздействия на центральные и местные механизмы реализации стрессорной реакции и состояние микробиоты.

64-69 95
Аннотация

Цель: провести сравнительный анализ площади мозолистого тела у мужчин и женщин в юношеском, пожилом и старческом возрасте по данным магнитно-резонансной томографии. Материал и методы. Проведен анализ результатов магнитно-резонансно-томографического исследования головного мозга 138 пациентов (72 мужчин и 66 женщин). Весь исследуемый материал разделили на три группы. Первая группа состоит из 44 человек юношеского возраста (21 юноша и 23 деаушки 16-21 года); вторая группа включает 50 человек пожилого возраста (27 мужчин и 23 женщины в возрасте 56-74); в третью группу вошли 44 человека старческого возраста (24 мужчины и 20 женщин в возрасте 75-88 лет). Определяли площадь мозолистого тела в сагиттальной проекции по срединной линии. Результаты. При анализе результатов исследования установлена тенденция к превалированию параметров площади мозолистого тела у юношей и девушек в сравнении с представителями пожилого и старческого возраста (p>0,05). Установлена тенденция к превалированию параметров площади мозолистого тела обследуемых пожилого возраста над параметрами площади мозолистого тела старческого возраста (p>0,05). Во всех возрастных группах наблюдается тенденция к превышению параметров площади мозолистого тела у мужчин в сравнении с женщинами (p>0,05). Заключение. Полученные результаты прижизненного сравнительного анализа площади мозолистого тела у человека в юношеском, пожилом и старческом возрасте расширяют научные знания о его возрастных особенностях. Таким образом, эти данные могут служить в качестве эталона возрастной анатомической нормы при различных инструментальных исследованиях, таких как магнитно-резонансная томография и компьютерная томография, и являются фундаментом для дальнейших клинических исследований.

70-82 74
Аннотация

Морфология структур тока цереброспинальной жидкости в ЦНС является важной и сложной областью исследований и связана с проблемами транспорта метаболитов, в том числе патологических при нейродегенеративной патологии, например, при болезни Альцгеймера. Со времени первого описания в XIX веке Вирховым и Робином периваскулярных пространств установлена их роль в транспорте ликвора и внутримозговых метаболитов. На основе исследований XX века возникла современная теория внутримозгового ликворного транспорта метаболитов - теория глимфатической системы, создающая основу новых направлений лечения нейродегенеративных заболеваний. В статье представлен обзор истории описания и изучения периваскулярных транспортных путей ЦНС, вопросы терминологии и клинические проблемы, такие как транспорт амилоида и его нарушения как механизма болезни Альцгеймера и глаукомы. Представлены собственные описательные данные о морфологии периваскулярных пространств (ПВП) головного мозга крыс в норме и при моделировании подобного глаукоме повышения внутриглазного давления. Структуры, соответствующие периваскулярным пространствам (ПВП) в их первоначальном описании, в головном мозге крыс находятся по ходу артерий и артериол. Они представлены промежутками между медией и адвентицией, в адвентиции и между адвентицией и внутренними пиальными волокнистыми слоями. На уровне капилляров они замыкаются. В венозном звене имеются только паравенулярные пространства между стенкой сосудов и глиальной пограничной мембраной. Подобные периартериальным лептоменингеальные структуры и пространства отсутствуют. При подобном глаукоме экспериментальном повышении внутриглазного давления периартериальные пространства реагируют расширением, и дополнительно к ним формируются межмиоцитарные пространства в медии. На основе теории глимфатической системы мы гипотизируем возможность управления внутримозговым клиренсом метаболитов и гидродинамической системой «глаз-зрительный нерв - головной мозг» влияниями на сосудистые механизмы периваскулярного транспорта.

83-89 57
Аннотация

Цель исследования: оценить особенности адаптации пациентов к полным съемным зубным протезам с уче-том правильности определения центрального соотношения челюстей при стоматологической реабилитации. Материалы и методы. Проведено динамическое наблюдение за 32 пациентами пожилого возраста с полной потерей зубов с впервые изготовленными полными съемными акриловыми протезами, которые были разделены на 2 группы: без дефектов определения межальвеолярного расстояния (n = 10) и с уменьшением межальвеолярного расстояния на 2-6 мм (n = 21). Пациентов обследовали в день наложения протезов и через 30 суток от начала поль-зования протезами. При обследовании спустя месяц от начала пользования протезами было рекомендовано ис-пользование крема для фиксации протезов Асепта Рarodontal с последующим комплексным обследованием через 10 суток с определением жевательной эффективности с использованием жевательной пробы по И.С. Рубинову, по-казателей миотонометрии собственно жевательных мышц, а также с изучением синдрома психосенсорно-анатомо-функциональной дезадаптации по М.М. Соловьеву. Результаты. Установлено, что при протезировании пациентов с полной потерей зубов съемными протезами грамотно определяется межальвеолярное расстояние в 65,62% случаев. У 31,25% пациентов выявлено снижение ме-жальвеолярного расстояния на новых зубных протезах на 2-6 мм, а в 3,13% случаев - «завышение прикуса». Адап-тационный период протекал легче у пациентов со сниженным межальвеолярным расстоянием на изготовленных зубных протезах, хотя у них было несколько худшее измельчение ядра ореха, использованного в виде пищевого раздражителя. Заключение. В исследовании достоверно отмечена оптимизация использования полных съемных зубных протезов при применении пациентами отечественного крема для фиксации протезов. Проведенное исследование также показало важность внутреннего контроля качества медицинской помощи, который должен осуществляться заведующим ортопедического отделения или старшим врачом стоматологом-ортопедом из-за ошибок при опре-делении центральной окклюзии, которые составляют более 34%.

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ НАУКИ 

90-96 66
Аннотация

Исследования элементного состава дикорастущего сырья являются актуальными и значимыми в силу высокой эффективности и биологической доступности металлоорганических их форм, содержащихся в растениях. Имеющиеся сведения о содержании элементов в лекарственном растительном сырье Воронежской области показали, что исследования проводятся в основном по нескольким элементам, что не позволяет определить полный химический состав растений и описать специфику накопления в них всего комплекса минеральных веществ. Цель исследования - изучение особенностей накопления макро- и микроэлементов в траве тысячелистника обыкновенного естественного фитоценоза Воронежской области. Материалы и методы. Заготовку сырья осуществляли в период цветения растения в Воронежском биосферном заповеднике. Микроэлементный состав образцов изучали масс-спектроскопически на приборе «ELAN-DRC». Результаты. Выявлено, что содержание микроэлементного комплекса составляет 3,28%, определено 59 элементов. Макроэлементы составляют 93,78% всего элементного состава травы тысячелистника обыкновенного. Основу макроэлементов составляет калий (более 14 мг/г), а также кальций (более 10 мг/г). Эссенциальные микроэлементы составляют 5,51% общего минерального комплекса травы тысячелистника обыкновенного. Среди них наибольшее содержание отмечено для кремния (более 1,6 мг/г), железа (более 0,1 мг/г). Содержание нормируемых тяжелых металлов и мышьяка в траве тысячелистника обыкновенного соответствует требованиям нормативной документации. Доля токсичных и малоизученных элементов в общем минеральном комплексе травы тысячелистника обыкновенного составляет 0,71%. Наибольшее содержание отмечено для алюминия (116,5 мкг/г), стронция (81,6 мкг/г), титана (12,5 мкг/г), рубидия (9,5 мкг/г), бария (9,31 мкг/г). Показана высокая способность травы тысячелистника обыкновенного к накоплению из почвы фосфора, калия, меди, цинка, молибдена, стронция. Заключение. Полученные данные представляют интерес и могут служить основой для проведения дальнейших исследований с целью использования результатов в медицинской и фармацевтической практике для создания лекарственных препаратов и биологически активных добавок для коррекции физиологических норм содержания элементов в организме человека.

97-104 71
Аннотация

Цель: анализ и оценка данных научной литературы о необходимости применения растительных стеролов и станолов для лечения гиперхолестеринемии с целью снижения риска возникновения ишемической болезни сердца. Материалы и методы. Статья обобщает сведения научных публикаций в журналах поисковых систем PubMed, Scopus, Google Scholar, а также библиотечных баз данных (eLibrary). Результаты. Фитостеролы (фитостерины), фитостанолы - это липидоподобные соединения, которые встречаются в продуктах растительного происхождения. По своей структуре они сходны с холестерином и поэтому успешно конкурируют с ним за всасывание в кишечнике, снижая тем самым поступление холестерина в кровоток. В результате такой терапии гиперхолестеринемии уменьшается риск развития ишемической болезни сердца. В обзоре рассмотрены факторы, влияющие на эффективность использования стеролов/станолов, и пути совершенствования терапии с их использованием. Также представлено влияние станолов и на иммунную систему. Заключение. Продукты, обогащенные стеролами и станолами (йогурты, кефир, молоко, спреды и др.), являются перспективным средством в комплексе немедикаментозных мероприятий по уменьшению уровня холестерина ЛПНП, установленного фактора риска развития ИБС, а введение их в рацион питания будет способствовать профилактике ИБС среди населения России.

105-112 74
Аннотация

Растения рода Artemisia имеют богатый комплекс биологически активных соединений, среди которых преобладают эфирные масла, сесквитерпеновые лактоны, флавоноиды, ацетиленовые соединения. Особое внимание привлекает Artemisia scoparia Waldst. et Kit. Благодаря широкому спектру терапевтической активности полынь метельчатая используется в качестве желчегонного, гепатопротекторного, антимикробного, противовоспалительного средства. Флавоноиды являются одной из ведущих групп биологически активных соединений (БАВ) в водных и водно-спиртовых извлечениях из надземной части полыни метельчатой. Эти соединения обладают мощным гепатопротекторным, желчегонным, противовоспалительным, противовирусным эффектами. Цель исследования: разработка методики количественного определения суммы флавоноидов в траве полыни метельчатой. Материалы и методы. Объектом исследования явилась полыни метельчатой трава, собранная в фазу цветения в Никитском ботаническом саду в 2016-2020 годах. Количественное определение суммы флавоноидов в сырье проводили методом УФ-спектроскопии. Результаты. Установлено, что дифференциальный спектр комплексного соединения исследуемого извлечения с алюминия хлоридом по положению максимума светопоглощения (410 нм) не отличается от дифференциального спектра комплекса рутина с ионами алюминия. Содержание суммы флавоноидов в пересчете на рутин в образцах полыни метельчатой травы, заготовленных в фазу цветения в 2016-2020 гг. в Никитском ботаническом саду, составляет в среднем 1,95±0,05% в пересчете на абсолютно сухое сырье. Заключение. Разработана методика количественного определения суммы флавоноидов в сырье полыни метельчатой методом УФ-спектрофотометрии в пересчете на рутин. Данная методика позволяет оценивать качество Полыни метельчатой травы по содержанию одной из основных групп действующих веществ - флавоноидов.



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.