Preview

Человек и его здоровье

Расширенный поиск
№ 1 (2017)
Скачать выпуск PDF

КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 

5-11 322
Аннотация
В статье представлены современные подходы к использованию транскраниальной магнитотерапии в лечении больных артериальной гипертонией. Исследования показали, что под влиянием транскраниальной магнитотерапии наблюдается достоверный гипотензивный эффект. С патогенетических позиций представлен анализ механизмов развития гипотензивного действия импульсного магнитного поля при транскраниальном применении. Импульсное магнитное поле при транскраниальном применении наряду с центральным эффектом в виде симпатолитического и седативного влияния оказывает активное модулирующее воздействие на местные механизмы микрогемодинамики и способствует усилению саногенетических реакций. Результатом плейотропного действия ТМТ является уменьшение адренергической сосудистой гиперреактивности, снижение общего периферического сопротивления сосудов на фоне улучшения диастолической функции левого желудочка и урежения частоты сердечных сокращений. Совокупность указанных эффектов реализуется в виде гипотензивного действия, оцениваемого по уровню основных физиологических показателей центральной гемодинамики.
12-17 251
Аннотация
На основании динамического наблюдения за лечением 95 человек в возрасте от 19 до 29 лет, у которых после операции сложного удаления нижнего зуба мудрости возник альвеолит, сопровождающийся болевым синдромом, было проведено лечение с использованием высокоселективного нестероидного противовоспалительного препарата эторикоксиба. Пациенты были разделены на 4 группы в зависимости от дозировки использования у них эторикоксиба: в 1-й группе по 30 мг, во 2-й по 60 мг, в 3-й группе по 90 мг, и 4-я группа принимала эторикоксиб в дозировке 120 мг. Препарат принимался один раз в сутки, на курс не более 5 дней. Установлено, что при малой, слабой и средней выраженности болевого синдрома однократный прием этого препарата в дозировке соответственно 30 мг и 60 мг в сутки позволяет через час снизить интенсивность болевого синдрома и полностью купировать его на 3-и сутки от начала лечения. При выраженном болевом синдроме рекомендуется однократный прием эторикоксиба в дозировке 90 мг или 120 мг в сутки, что обеспечивает снижение болевого синдрома в первые часы терапии до 42-61% и его полное купирование на 2-3-и сутки от начала лечения.
18-23 213
Аннотация
В работе проведена сравнительная оценка эффективности эндоскопического и рентген-лучевых методов визуализации толстой кишки по выявлению колоректальных неоплазий. Изучена распространенность эпителиальных опухолей среди пациентов с дивертикулезом ободочной кишки и бессимптомных скрининговых пациентов. Полученные данные свидетельствуют о повышенной частоте ассоциации дивертикулеза и тубулярных аденом толстой кишки с дисплазией средней и тяжелой степени. Выявлено значительное число как ложно-отрицательных, так и ложно-позитивных результатов рентген-лучевых методов исследования. На основании полученных данных авторы рекомендуют проведение рутинной колоноскопии у всех пациентов с дивертикулезом ободочной кишки, а также включение данных пациентов в группу повышенного риска по возникновению колоректального рака.
24-28 267
Аннотация
Целью настоящей работы является установление комплексов телесных повреждений и их интерпретация, которые возникают при сексуальном насилии и при которых последнее не имеет места. Для достижения данной цели применялся аппарат теории вероятностей. В опытную группу (n=245) вошли те наблюдения, в которых пострадавшие получали повреждения в процессе сексуального насилия, а в контрольную (n=275) - последствия агрессивных действий несексуальной направленности. Следует придавать особое значение интерпретации двойных сочетаний: при наличии повреждений на сравниваемых частях тела, при обнаружении повреждений только на одной из них и в случаях, когда повреждения в сопоставляемых областях тела не диагностировались.
29-34 218
Аннотация
В статье оценена роль коррекции поглощения излучения (КПИ) при однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, совмещенной с рентгеновской томографией (ОЭКТ/КТ), в выявлении нарушений микроциркуляции миокарда у пациентов с болевым синдромом в грудной клетке и неизмененными/малоизмененными коронарными артериями (Н\МКА) по данным коронароангиографии (КАГ). Обследован 31 пациент, среди них 17 женщин и 14 мужчин, средний возраст 62,1 г. с болевым синдромом в грудной клетке и Н\МКА. У всех больных получены признаки стресс-индуцированной ишемии миокарда по данным ОЭКТ/КТ без и с КПИ. Однако средние значения оцениваемых количественных параметров перфузии миокарда по данным ОЭКТ/КТ с КПИ оказались ниже при сравнении с данными ОЭКТ/КТ без КПИ. Полученные результаты подтверждают тезис о высокой диагностической точности ОЭКТ/КТ с КПИ, поскольку позволяют избежать гипердиагностики в отношении показателей, отражающих наличие, распространенность и тяжесть нарушений микроциркуляции и резерва миокардиальной перфузии.
35-39 325
Аннотация
Обследована 81 женщина с болью внизу спины (БНС), из них 48 с синдромом гипермобильности суставов (СГС). У пациенток с СГС боль внизу спины возникает раньше и встречается более часто. Клинические проявления (выраженность вертебрального, мышечно-тонического и рефлекторного-болевого синдрома) в этой группе более скудные, но боль оказывает одинаково большое влияние на жизнь пациенток в обеих группах. В группе с СГС значительно меньше частота встречаемости и степень выраженности симптомов натяжения, в силу особенностей строения связочного аппарата и мышечного корсета, что создает основу для диагностических ошибок. У пациенток с СГС большое значение приобретают верифицирующие методы (нейрофизиологические, методы нейроимиджа).
40-45 301
Аннотация
Нами проведено открытое рандомизированное исследование (n=60), в котором оценивалось антиаритмогенное действие омакора и его влияние на параметры вариабельности сердечного ритма. Пациенты были разделены на две группы, в основной (n=30) к комплексной терапии добавлялся препарат «Омакор» в дозе 1 г/сут, в контрольной - лекарственная терапия оставалась стандартной. В основной группе отмечено снижение общего числа наджелудочковых экстрасистол по сравнению с контролем, а также повышение уровня парасимпатической и нейрогуморальной регуляции деятельности сердца, что оказывает благоприятное воздействие на дальнейшее течение заболевания.
46-50 270
Аннотация
Проанализирована эффективность перорального бактериального лизата ОМ-85 как средства предотвращения обострений ХОБЛ и связанных с ними госпитализаций у пациентов, отличающихся по исходной частоте обострений этого заболевания. В ретроспективное когортное исследование включено 94 больных, проходивших стационарное лечение, предыдущая госпитализация которых по поводу обострения ХОБЛ осуществлена в то же самое лечебно-профилактическое учреждение. 18 из них в период после предыдущей госпитализации осуществляли курсовой пероральный прием ОМ-85. Эффективность ОМ-85 оценивалась в двух сопоставимых по объему кластерах больных с разной историей предыдущих обострений ХОБЛ: < 2 раз в год и ≥ 2 раз в год. Установлено, что ОМ-85 пролонгирует стабильное течение ХОБЛ и отсрочивает необходимость следующей госпитализации по поводу этого заболевания примерно в равной степени в обоих кластерах больных.
51-56 220
Аннотация
Изучена иммуно-метаболическая и клиническая эффективность сочетанного применения гистохрома и полудана в составе комплексной терапии у больных с бактериальным кератоконъюнктивитом, постоянно проживающих в регионе Курской магнитной аномалии с повышенным уровнем естественного геомагнитного поля. По совокупности воздействия на показатели иммуно-метаболического статуса и клинические проявления заболевания более эффективной является схема лечения, сочетающая стандартную терапию с внутримышечным введением гистохрома и инстилляциями полудана. Использование комплексной терапии с гистохромом и полуданом у больных привела к тому, что 33,3% исследованных иммуно-метаболических показателей крови, 29,6% показателей смешанной слюны и 29,4% показателей слезной жидкости не имели достоверных отличий от значений здоровых лиц региона (при проведении стандартной терапии процент нормализованных показателей в крови, слюне и слезной жидкости составил 22,2%, 29,6% и 29,6% соответственно). Выраженность снижения при применении комплексной терапии уровня дискомфорта составила 5,5 балла, зуда - 2,55 балла, отделяемого - 3,9 балла, отека конъюнктивы - 3,55 балла (при стандартном лечении их значения составили 4,3, 2,2, 2,95 и 2,85 балла соответственно).

МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ 

57-63 281
Аннотация
Экспериментальным путем на 130 белых крысах-самцах линии Вистар изучена эффективность миелопида, актовегина и солкосерила в лечении критической ишемии конечности. Экспериментальные животные были разделены на 5 групп: интактную, контрольную, первую, вторую, третью опытные. В интактную группу вошли 10 крыс у которых оценен нормальный уровень микроциркуляции. В остальные группы было включено по 30 животных, у которых моделировали критическую ишемию правой задней конечности. В контрольной группе лечение не проводилось. В первой группе экспериментальные животные получали миелопид, во второй - препарат актовегин, в а третьей - солкосерил. Установлено, что миелопид достоверно лучше активизирует процессы микроциркуляции в ишемизированной конечности, чем антигипоксанты. Улучшение микроциркуляции в свою очередь способствует увеличению плотности капиллярной сети и снижению площади некроза мышечной ткани. Актовегин превосходит солкосерил на поздних сроках эксперимента по позитивному влиянию на регенераторный процесс в ишемизированных тканях.
64-67 331
Аннотация
В проведенных экспериментах на мышах установлено, что из испытанных 4 новых производных гетероциклических соединений два вещества - ЛХТ-4-97 и ЛХТ-1-13 - способны повышать физическую работоспособность животных по тесту плавания в бассейне в условиях как гипер-, так и гипотермии. В условиях иммерсионной гипертермии ЛХТ-4-97 в дозировке 10 мг/кг и ЛХТ-1-13 в дозировке 1 мг/кг увеличивают продолжительность плавания мышей на 25% и 23% соответственно, а в условиях иммерсионного охлаждения - на 25% и 16% соответственно. При этом по выраженности актопротекторного действия данные препараты не уступают используемому препарату сравнения ладастену, проявляющему свою активность в дозировке 50 и 100 мг/кг.
68-72 283
Аннотация
Проведено исследование на 80 нижних челюстях взрослых людей в возрасте от 25 до 35 лет. Все изученные черепа были разделены на 2 группы: I - с прорезавшимися третьими молярам; II - с двусторонней их ретенцией. Для изучения особенностей биомеханики нижней челюсти при ретенции третьих моляров данная кость рассматривалась как рычаг второго рода. Установлено, что, если определять силу прикуса резцов с использованием классических формул механики, учитывающих только длину плеч рычага, то при ретенции наблюдается достоверное уменьшение данного показателя в среднем на 38 Н. При использовании предложенной нами формулы, учитывающей не только длину плеч рычага, но также и угловые параметры нижней челюсти, показано, что, несмотря на изменение длины силового плеча при двусторонней ретенции, сила прикуса резцов практически не изменяется. На основании этого доказано, что увеличение угла нижней челюсти в группах с ретенцией нижних третьих моляров по сравнению с челюстями с полностью прорезавшимися зубами мудрости носит компенсаторный характер. Благодаря его увеличению при затрудненном прорезывании зубов мудрости биомеханика нижней челюсти существенно не изменяется.
73-76 249
Аннотация
В представленной работе приведены данные о морфометрических показателях семенников и эпидидимисов половозрелых крыс после ингаляционного воздействия на организм толуола. Экспериментальное исследование выполнено на 60 белых крысах-самцах половозрелого возраста, которые подвергались ингаляционному воздействию толуола в концентрации 500 мг/м3 в течение 60 дней, 5 дней в неделю, 5 часов в сутки. Контрольную серию составляли интактные крысы. Данные, полученные в ходе исследования, позволяют утверждать, что в условиях ингаляционного воздействия на организм указанного химического агента отмечается снижение абсолютной массы семенников и придатков яичек, а также уменьшение их линейных размеров. Дальнейшие исследования направлены на изучение структуры органов репродуктивной системы на микроскопическом и ультрамикроскопическом уровнях и поиск препаратов-корректоров выявленных изменений.
77-80 293
Аннотация
В статье проведен анализ влияния методов лечения распространенных околочелюстных флегмон на показатели эндогенной интоксикации. Доклиническое исследование выполнено на лабораторных животных с целью оценки некоторых способов лечения в сравнительном аспекте. В ходе исследования определялись биохимические показатели крови, сорбционная способность эритроцитов, а также проводилось исследование среднемолекулярных пептидов на 1-е, 5-е и 8-е сутки. Результаты проведенных исследований показали, что у животных распространенные флегмоны сопровождаются развитием выраженной эндогенной интоксикации. Установлено, что комплексная терапия, включающая местное орошение послеоперационных ран раствором гипохлорита натрия при сочетании с ультрафиолетовым облучением крови наиболее благоприятно влияет на течение раневого процесса и в большей мере способствует нормализации показателей эндогенной интоксикации.
81-87 258
Аннотация
Трансплантация мезенхимальных стволовых клеток (МСК), обладающих выраженной иммуносупрессорной активностью в условиях in vitro и in vivo, является безопасным и в некоторых случаях эффективным методом предотвращения и/или терапии иммунологических и некоторых других осложнений, возникающих после трансплантации органов и аллогенного костного мозга. Кроме того, экспериментальные и клинические данные указывают на возможность применения МСК для коррекции разнообразных иммунных нарушений и хронических воспалительных заболеваний. В настоящее время проводятся многочисленные клинические исследования по клеточной терапии пост-трансплантационных и других иммунологических проблем с использованием этих клеток.

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ НАУКИ 

88-92 259
Аннотация
В настоящее время наиболее быстрым, экономичным и обоснованным путем решения проблемы рационального питания населения является применение биологически активных добавок к пище (БАД). Алтайский край имеет конкурентные преимущества по созданию нового блока продукции, произведенной на основе сырья пантового оленеводства, которая включает лекарственные препараты, БАД и медицинские технологии использования бальнеологических процедур. Проведены маркетинговые исследования поведения и предпочтений потребителей при выборе БАД к пище на основе сырья пантового оленеводства, реализуемых через аптечные сети. Маркетинговый анализ позволил выявить основные социально-демографические и поведенческие характеристики потребителей БАД, определить уровень знаний о применении данной продукции. Потребители мотивированы к покупке и хотят принимать данную продукцию с целью улучшения состояния своего здоровья, но не имеют достаточной информации.
93-97 242
Аннотация
Род Вязель (Coronilla L.) семейства Бобовые (Fabaceae) насчитывает 55 видов, распространенных в Европе, Африке и Азии. В России произрастает 1 вид - вязель разноцветный (Coronilla varia L.). Возможность использования нового вида сырья в научной медицине делает необходимым изучение морфологических признаков и анатомического строения различных органов надземной части вязеля разноцветного (стебель, лист, чашелистик, лепесток венчика) и выявление его характерных диагностических признаков. В результате проведенных исследований установлены морфолого-анатомические признаки сырья, которые позволяют идентифицировать траву вязеля разноцветного и могут быть использованы при разработке нормативной документации.

ФИЗИОЛОГИЯ 

98-106 244
Аннотация
Цель нашей работы - раскрыть индивидуальные особенности переживания боли у людей с различными типами темперамента, который служит интегративной биопсихосоциальной детерминантой индивидуальности. 287 здоровых волонтеров исследованы специальным тестом, основанным на изменениях трех биполярных факторов темперамента: эмоциональности, социальной и предметной активностей. Отобраны 178 исследуемых, у которых значения факторов близки к их полюсам (акцентуации). У них затем исследована боль, вызванная погружением кисти руки в холодную (+4оС) воду на 1 мин, и измеряли пороги возникновения и выраженности (по шкалам) сенсорных и эмоциональных реакций, а также цветовой выбор. Установлено, что болевая чувствительность и связанные с болью реакции более выражены при акцентуированных свойствах темперамента, особенно астенических (эмоциональной нестабильности, социальной и предметной пассивности), и в большей степени у женщин. Сделано заключение, что определение типа темперамента позволяет прогнозировать особенности переживания боли и индивидуализировать меры ее профилактики и лечения.
107-114 218
Аннотация
Методом суппортметрии изучены уровни бимануальной координации у мужчин и женщин, относящихся к разным типам когнитивного стиля полезависимость-поленезависимость по результатам методики включенных фигур. Сравнение средних значений показателей координации и их вариативности раскрывают возможные механизмы половых различий, связанные с подходами к решению перцептивных задач. Выявленные особенности корреляционных сопоставлений характеристик двигательной активности позволили раскрыть связи уровня восприятия и типа ориентации с особенностями реализации бимануальных движений. У мужчин связи дифференцированы по времени выполнения задания, а у женщин - по дефекту реализации трека и его сложности, что подтверждает различия в способах контроля соответствующей деятельности. При этом у женщин выявлены разные степени врабатываемости в группах с полярными типами когнитивного стиля и определяется особенностями восприятия и консолидацией эффекторных проявлений при усложнении задачи.

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ 

115-118 205
Аннотация
Статья посвящена рассмотрению мотивационной структуры личности обучающегося ступени среднего профессионального образования по сравнению со школьниками и студентами высшего образования в контексте здоровья как его составляющей. Здоровье рассматривается как ценностная ориентация обучающихся профессионального образования, а также с позиции интернальности обучающихся в его отношении. Выявлено, что здоровье является ведущей терминальной ценностью обучающихся среднего профессионального образовательного учреждения. Обучающиеся ступени среднего профессионального образования менее интернальны, чем школьники и студенты, в частности в отношении здоровья и болезни. Ценность здоровья у исследуемой группы тесно коррелирует с показателем интернальности в области неудач.
119-123 310
Аннотация
В статье представлены результаты изучения особенностей семьи и семейных отношений у детей с функциональной диспепсией. Личность ребенка формируется под влиянием множества факторов. При этом особое значение имеют характер семейных отношений и состояние соматического здоровья ребенка. В ходе статистического и качественного анализа были получены результаты, указавающие на взаимосвязь семейной адаптации, семейной сплоченности и статуса семьи с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (функциональная диспепсия). Полученные результаты обосновывают необходимость проведения психокоррекционной работы с детьми, страдающими функциональной диспепсией, направленной на гармонизацию социально-психологического профиля с учетом выявленных его особенностей.
124-129 224
Аннотация
Деятельность работников медицинской сферы и эффективность выполнения своих профессиональных обязанностей зависят от многих параметров, немаловажным является психологическое состояние самого специалиста. В отечественной литературе проблемам работников медицинской отрасли посвящен ряд работ, но основной тренд исследований направлен на изучение факторов, связанных с эмоциональным выгоранием, которое, как правило, приводит к профессиональной деформации. Профессиональная деформация, в свою очередь, негативно влияет на профессиональную деятельность. В настоящей работе представлены результаты исследования компонентов профессионального выгорания и уровня эмпатийных тенденций медицинских работников противотуберкулезных диспансеров. Врачи в отличие от санитарок и медицинских сестер характеризуются большей величиной редукции личностных достижений и меньшим уровнем эмпатии.
130-135 369
Аннотация
Реализовано эмпирическое исследование критериев аддиктивной идентичности при химической (алкогольная, наркотическая зависимость, зависимость от курительных смесей) и физической (игровая зависимость) зависимости. Представлены результаты сравнительного анализа критериев аддиктивной идентичности в параметрах согласованности / рассогласованности, адаптивности / неадаптивности, самоактуализации / нарушения самоактуализации, ответственности / безответственности, совестливости / бессовестливости, конструктивности / деструктивности. В результате исследования установлено, что аддиктивная идентичность на структурном уровне вне зависимости от объекта зависимости характеризуется рассогласованностью структурной организации, проявляющейся в низком уровне выраженности социально-психологической адаптации, неустойчивости системы ценностных ориентаций, низком уровне рефлексивности и самостоятельности.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1998-5746 (Print)
ISSN 1998-5754 (Online)