Cостояние параметров перекисного окисления липидов крови и эластических свойств сосудистой стенки у больных ишемической болезнью сердца на фоне терапии дженерическими статинами


Аннотация

Активность процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ), изменение параметров жесткости сосудистой стенки и интенсивность прогрессирования атерогенеза очень тесно взаимосвязаны с фармакодинамикой гиполипидемических препаратов (статинов). Цель исследования: определить влияние дженерических препаратов Торвакарда и Симвакарда в составе комплексной терапии на показатели жесткости сосудистой стенки и уровень продуктов перекисного окисления липидов у пациентов хронической ИБС с гиперхолестеринемией. Обследовано две группы больных со стабильной стенокардией напряжения II-III ФК в сочетании с гиперхолестеринемией. В первой группе 52 человека, во второй - 40. В течение 12 недель пациенты первой группы наряду со стандартной терапией получали Торвакард (10 мг/сут и 20 мг/сут) в зависимости от исходного уровня холестерина, пациенты второй группы - Симвакард (10 мг/сут и 20 мг/сут). Определяли состояние жесткости сосудистой стенки методом объемной сфигмографии («VaSera-1000, Fukuda») с расчетом CAVI, ABI, индекса AI; времени изгнания (ET), напряжения (PEP) и соотношения РЕР/ЕТ; уровень продуктов деградации липопероксидов в крови: АГП и МДА; СРБ. Установлено положительное влияние дженерических препаратов на параметры жесткости сосудистой стенки, доказаны их противовоспалительный и антиоксидантный эффекты.

Об авторах

Ю. А. Жиляева
Курский государственный медицинский университет
Россия


В. П. Михин
Курский государственный медицинский университет
Россия


О. А. Жиляева
Курский государственный медицинский университет
Россия


Г. В. Панченко
Курский государственный медицинский университет
Россия


Н. И. Громнацкий
Курский государственный медицинский университет
Россия


Список литературы

1. Аронов Д.М. Профилактика и лечение атеросклероза. - М. : Триада-Х, 2000. - 412 с.

2. Аронов Д.М. Статины снижают смертность и улучшают течение атеросклеротических заболеваний // Consilium medicum. - 2001. - Т. 1, № 10. - С. 456-465.

3. Ахмеджанов Н.М. Гиполипидемическая терапия больных ИБС // Лечащий врач. - 2002. - № 7-8. - С. 16-19.

4. Беленков Ю.Н., Сергиенко И.В., Лякишев А.А., Кухарчук В.В. Статины в современной кардиологической практике. - М. : ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс, Институт клинической кардиологии им А.Л. Мясникова», 2007. - 64 с.

5. Костина Н.Л., Михин В.П., Чернятина М.А., Громнацкий Н.И. Состояние жесткости магистральных артерий у больных ИБС в сочетании с облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей на фоне комплексной терапии омакором // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». - 2011. - № 4. - С. 114-119.

6. Ланкин В.З., Тихадзе А.К., Беленков Ю.Н. Свободнорадикальные процессы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы // Кардиология. - 2000. - Том. 40, № 7. - С. 48-61.

7. Милягина И.В. Оценка баланса артериального давления и эластических свойств сосудов в клинике внутренних болезней. - Смоленск : Смоленская государственная медицинская академия, 2008. - 142 с.

8. Рагино Ю.И., Душкин М.И. Резистентность к окислению гепаринрезистентных В-липопротеидов сыворотки крови при ишемической болезни сердца // Клин. лаб. диагностика. - 1998. - № 11. - С. 3-5.

9. Сусеков А.В., Зубарева М.Ю., Трипотень М.И., Рожкова Т.А., Погорелова О.А., Балахонова Т.В., Масенко В.П., Кухарчук В.В. Рандомизированное исследование «ФАРВАТЕР». Часть 1. Влияние аторвастатина 10-20 мг/сут. на уровень липидов, С-реактивного белка и фибриногена у больных ишемической болезнью сердца и дислипидемией // Кардиология. - 2006. - Т. 46, № 9. - С. 4-10.

10. Сыркин А.Л., Добровольский А.В. Антиишемические препараты метаболического действия // Consilium Medicum. - 2002. - Т. 4, № 11. - С. 572-575.

11. Шевченко О.П., Шевченко А.О. Статины-ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. - М. : Рефарм, 2003. - 112 с.

12. Blacher J., Asmar R., Djane S., London G.M., Safar M.E. Aortic pulse wave velocity as a marker of cardiovascular risk in hypertensive patients // Hypertension. - 1999. - Vol. 33, N 5. - P. 1111-1117.

13. Cannon C.P., Braunwald E., McCabe C.H., Rader D.J., Rouleau J.L., Belder R., Joyal S.V., Hill K.A., Pfeffer M.A., Skene A.M.; Pravastatin or Atorvastatin Evaluation and Infection Therapy-Thrombolysis in Myocardial Infarction 22 Investigators. Intensive versus moderate lipid lowering with statins after acute coronary syndromes // N. Engl. J. Med. - 2004. - Vol. 350, N 15 - P. 1495-1504.

14. Holvoet P., Collen D., Van de Werf F. Malondialdehyde-modified LDL as a marker of acute coronary syndromes // J.A.M.A. - 1999. - Vol. 281, N 18. - P. 1721-1721.

15. Holvoet P., Vanhaecke J., Janssens S., Van de Werf F., Collen D. Oxidized LDL and malondialdehyde LDL in patients with acute coronary syndromes and stable coronary artery disease // Circulation. - 1998. - Vol. 98, N 15. - P. 1487-1494.

16. Karter Y., Curgunlu A., Ertürk N., Vehid S., Mihmanli I., Ayan F. Effects of low and high doses of atorvastatin on arterial compliance // Jpn Heart J. - 2003. - Vol. 44, N 6. - P. 953-961.

17. Kastelein J.J., de Groot E., Sankatsing R. Atherosclerosis measured by B-mode ultrasonography: effect of statin therapy on disease progression // Am J Med. - 2004. - Vol. 116, Suppl 6A. - P. 31S-36S.

18. Kastelein J.J., Wiegman A., de Groot E. Surrogate markers of atherosclerosis: impact of statins // Atheroscler Suppl. - 2003. - Vol. 4, N 1. - P. 31-36.

19. Mason R.P., Walter M.F., Day C.A., Jacob R.F. Active metabolite of atorvastatin inhibits memrane cholesterol domain formation by an antioxidant mechanism // J Biol Chem. - 2006. - Vol. 281, N 14. - P. 9337-9345.

20. Nissen S.E., Tuzcu E.M., Schoenhagen P., Brown B.G., Ganz P., Vogel R.A., Crowe T., Howard G., Cooper C.J., Brodie B., Grines C.L., DeMaria A.N.; REVERSAL Investigators. Effect of intensive compared with moderate lipid-lowering therapy on progression of coronary atherosclerosis: a randomized controlled trial // JAMA. - 2004. - Vol. 291, N 9. - P. 1071-1080.

21. Schwartz G.G., Olsson A.G., Ezekowitz M.D., Ganz P., Oliver M.F., Waters D., Zeiher A., Chaitman B.R., Leslie S., Stern T.; Myocardial Ischemia Reduction with Aggressive Cholesterol Lowering (MIRACL) Study Investigators. Effects of atorvastatin on early recurrent ischemic events in acute coronary syndromes: the MIRACL study: a randomized controlled trial // JAMA. - 2001. - Vol. 285, N 13. - P. 1711-1718.

22. Steinberg D., Parthasarathy S., Carew T.E., Khoo J.C., Witztum J.L. Beyond cholesterol: modifications of low densiry lipoprotein that increase its atherogenecity // N. Engl. J. Med. - 1989. - Vol. 320, N 14. - P. 915-924.

23. Steinberg D. Lewis A. Conner Memorial Lecture. Oxidative modification of LDL and atherogenesis // Circulation. - 1997. - Vol. 95, N. 4 - P. 1062-1071.

24. Steinberg D. Role of oxidized LDL and antioxidants in atherosclerosis // Nutrition and Biotecnology in Heart Desease and Cancer / Longenecker J.B. et al. eds. - N.Y. : Plenum Press, 1995. - P. 39-48.

25. Sussekov A., Kulev B.D., Zubareva M.Y., Balakhonova T.V., Pogorelova O.A., Tripoten M.I., Rogoza A.N., Kukharchuk V.V. Effect of simvastatin 20 and 80 mg/day on vascular function and structure in CHD patients with familial hypercholesterolaemia. Final results of the ESCAPE study // Circulation Supplement. - 2006. - Vol. 114, N 18. - P. 318.

26. Ridker P.M. Clinical application of C-reactive protein for cardiovascular disease detection and prevention // Circulation - 2003. - Vol. 107, N 3. - P. 363-369.

27. Ridker P.M., Rifai N., Pfeffer M.A., Sacks F., Braunwald E. Long-term effects of pravastatin on plasma concentration of C-reactive protein. The Cholesterol and Recurrent Events (CARE) Investigators // Circulation. - 1999. - Vol. 100, N 3. - Р. 230-235.

28. Ross R. Atherosclerosis - an inflammatory disease // N. Engl. J. Med. - 1999. - Vol. 340, N 2. - P. 115-126.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Жиляева Ю.А., Михин В.П., Жиляева О.А., Панченко Г.В., Громнацкий Н.И. Cостояние параметров перекисного окисления липидов крови и эластических свойств сосудистой стенки у больных ишемической болезнью сердца на фоне терапии дженерическими статинами. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2013;(4):66-72.

For citation: Zhilyaeva Y.A., Mikhin V.P., Zhilyaeva O.A., Panchenko G.V., Gromnatsky N.I. State of the parameters of lipid peroxides and the elastic properties of the vascular wall in patients with coronary heart disease during torvakard and simvakard therapy. Kursk Scientific and Practical Bulletin "Man and His Health". 2013;(4):66-72.

Просмотров: 93

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1998-5746 (Print)