Особенности изменений в интрамуральном нервном аппарате тонкой кишки при разных видах энтеро-энтероанастомозов


https://doi.org/10.21626/vestnik/2016-3/09

Полный текст:


Аннотация

В эксперименте на собаках с помощью общих морфологических, а также нейрогистохимических методик проведена сравнительная оценка состояния интрамурального нервного аппарата тонкой кишки при формировании энтероанастомоза «бок-в-бок» и «конец-в-конец». Установлена различная степень выраженности изменений тел нейронов, а также миелиновых и безмиелиновых нервных волокон, одни из которых явились травмированными (и даже перерезанными) в процессе хирургических вмешательств, а другие развились в качестве реакции на ишемию в зоне анастомозов. Наибольшие морфологические отличия между двумя сравниваемыми анастомозами определяются на 7-10-е сутки после начала эксперимента. Они касаются как состояния нейроцитов интрамуральных ганглиев, так и процессов регенерации поврежденных терминалей. Меньшая степень отека, а также выраженности деструктивных изменений позволяет считать, что анастомоз «бок-в-бок» обеспечивает большую надежность соустья и свидетельствует о преимуществах его формирования.

Об авторах

И. В. Гайворонский
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова; Санкт-Петербургский государственный университет
Россия


В. Е. Милюков
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Россия


П. С. Пащенко
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Россия


Список литературы

1. Амвросьев А.П. Анатомия афферентных систем пищеварительного тракта (эксперим.-морф. исслед.). - Минск : «Наука и техника», 1972. - 311 с.

2. Богач П.Г. Механизмы нервной регуляции моторной функции тонкого кишечника. - Киев : Изд. Киевского ун-та, 1961. - 343 с.

3. Вайль С.С. Изменения интрамурального нервного аппарата кишечника при нарушениях кровообращения в нем и повреждении солнечного сплетения // Архив пат. - 1937. - Т. 3, № 1. - С. 28-31.

4. Васина Е.Н., Косиев В.И. Принципы структурно-функциональной организации гемомикроциркуляторного русла интрамуральных нервных сплетений желудочно-кишечного тракта млекопитающих // Архив анат. гистол. эмбриол. - 1988. - Т. 96, Вып. 6. - С. 38-47.

5. Высоцкий Ю.А. К вопросу об изменения в тонкой кишке при экспериментальных нарушениях кровотока в системе передних брыжеечных сосудов. Кровоснабжение ишемизированных органов. - Барнаул, 1994. - С. 90-93.

6. Галеев Ю.М. Морфофункциональная оценка тонкой кишки при механической непроходимости кишечника // Гастроэнтерол. Гепатол. Колопроктол. - 2008. - Т. 28. - С. 45-53.

7. Егоров В.И., Счастливцев И.В., Турусов Р.А. Механическое напряжение под нитью кишечного шва как причина нарушения микроциркуляции в области соустья // Анналы хирургии. - 2002. - № 3. - С. 66-74.

8. Жаботинский Ю.М. Нормальная и патологическая морфология нейрона. - Л. : Медицина. - 1965. - 323 с.

9. Колосов Н.Г. Собственные чувствительные нейроны в ганглиях автономной нервной системы. - Л., «Наука», 1974. - 67 с.

10. Пахомова Г.В., Ярцев П.А., Гуляев А.А. Совершенствование методов лечения кишечной непроходимости // Омский научный вестник. - 2004. - № 1. - С. 99-102.

11. Савельев В.С. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости - М. : Триада-Х, 2004. - 604 с.

12. Саркисов Д.С. Морфология компенсаторно-приспособительных процессов. - М. : ВИНИТИ, 1983. - 136 с.

13. Сотников О.С. Методики для прижизненного микроскопического изучения периферического нейрона и межнейронного синапса // Прижизненная микроскопия нейрона. - Л. : Наука, 1978. - С. 45-57.

14. Шуркалин Б.К., Фаллер А.П., Горский В.А., Мазурова О.И. Послеоперационные внутрибрюшинные осложнения в неотложной хирургии. - М. : Колос, 2010. - 256 с.

15. Attard J.A., MacLean A.R. Adhesive small bowel obstruction: epidemiology, biology and prevention // Can J. Surg. - 2007. - Vol. 50, N 4. - P. 291-300.

16. Catena F., Di Saverio S., Kelly M.D., Biffl W.L., Ansaloni L., Mandalà V., Velmahos G.C., Sartelli M., Tugnoli G., Lupo M., Mandalà S., Pinna A.D., Sugarbaker P.H., Van Goor H., Moore E.E., Jeekel J. Bologna Guidelines for Diagnosis and management of Adhesive Small Bowel Obstruction (ASBO): 2010 Evidence-Based Guidelines of the World Society of Emergency Surgery // World Journal of Emergency Surgery. - 2011. - Vol. 6. - P. 5. - doi: 10.1186/1749-7922-6-5.

17. Dorsey S.T., Harrington E.T., Peacock W.F. IV, Emerman C.L. Ileus and Small Bowel Obstruction in an Emergency Department Observation Unit: Are There Outcome Predictors? // Western Journal of Emergency Medicine. - Vol. 12, N 4. - P. 404-407. - doi: 10.5811/westjem.2011.3.2175

18. Fevang B.T., Fevang J., Stangeland L., Soreide O., Svanes K., Viste A. Complications and death after surgical treatment of small bowel obstruction // Ann Surg. - 2000. - Vol. 231, N 4. - P. 529-537.

19. Iselin U., Steiner A. End-to-end anastomosis of the jejunum by use of a biofragmentable anastomosis ring in a calf // J. Am. Med. Assoc. - 1993. - Vol. 202, N 7. - P. 1123-1125.

20. Menzies D., Ellis H. Intestinal obstruction from adhesion - how big is the problem? // Annals of the Royal College of Surgions of England. - 1990. - Vol. 72, N 1. - P. 60-63.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Гайворонский И.В., Милюков В.Е., Пащенко П.С. Особенности изменений в интрамуральном нервном аппарате тонкой кишки при разных видах энтеро-энтероанастомозов. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2016;(3):56-62. https://doi.org/10.21626/vestnik/2016-3/09

For citation: Gaivoronskiy I.V., Milyukov V.E., Pashenko P.S. Pecularities of changes in the intramural nervous apparatus of small intestine in different types of entero-entero anastomosis. Kursk Scientific and Practical Bulletin "Man and His Health". 2016;(3):56-62. (In Russ.) https://doi.org/10.21626/vestnik/2016-3/09

Просмотров: 89

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1998-5746 (Print)