Omentopexy in surgical management of aseptic pancreonecrosis
https://doi.org/10.21626/vestnik/2016-2/16
Abstract
The study was aimed at increasing effectiveness of surgical treatment of patients with pancreonecrosis through improving blood supply of pancreatic and hepatic tissues with the vessels of the greater omentum. During the experiment acute pancreatitis was modelled in animals by injecting their bile into pancreatic tissue. The areas of the best blood supply and vessels saturation of at least 90-97% were revealed in the greater omentum. Amplitude of pulse oscillations (APO) of the pancreas averaged 2.0±0.3 mm. 3 days later clinical manifestations of acute pancreatitis were revealed in the animals. Necrotic areas of the pancreas determined by intraoperative pulsography were removed. The greater omentum was dissected into two unequal parts closer to the left margin. The pancreas was covered with the left margin of the greater omentum. The remaining part of the greater omentum was placed on the liver. After wrapping the pancreas in the left margin of the greater omentum APO averaged 1.2±0.2 mm. This method was used at clinics while treating people.
About the Authors
Z. M. Sigal
Izhevsk State Medical Academy
Russian Federation
Russian Federation
F. G. Babushkin
Izhevsk State Medical Academy
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Акрамов Э.Х., Акылбеков И.К., Бородин Ю.И., Любарский М.С. Избранные вопросы гнойной хирургии. - Бишкек-Новосибирск : НЦРВХ МЗ КР, 2007. - 644 с.
2. Брискин Б.С. Поражение печени при остром панкреатите, выбор и обоснование экстракорпоральной детоксикации // Научно-практический журнал «Анналы хирургической гепатологии». - 2008. - № 3. - С. 20.
3. Брискин Б.С. Профилактика и лечение гнойно-некротических осложнений панкреонекроза // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии - 2005. - Т. 15, № 1. - С. 50-58.
4. Дюжева Т.Г., Гальперин Э.И., Чевокин А.Ю., Докучаев К.В., Ахаладзе Г.Г., Погосян Г.С., Абдель-Галил Р. Диагностика и хирургическое лечение панкреонекроза // Хирургия. - 2003. - № 3. - С. 55-59.
5. Заривчатский М.Ф., Блинов С.А. Острый панкреатит. - Пермь, 2002. - 103 с.
6. Пушкарев В.П., Лекомцев Б.А. Лечение панкреонекроза и его осложнений // Вятский медицинский вестник. - 2006. - № 2. - С. 134-135.
7. Савельев В.С. Варианты течения панкреонекроза, определяющие выбор оптимальной тактики хирургического лечения // Анналы хирургии. - 2006. - № 1. - С. 40.
8. Сигал З.М., Вальтер Э.О. Хирургическая тактика при остром панкреатите // Ижевск : Удмуртия, 1990. - С. 272.
9. Способ хирургического лечения асептического панкреонекроза: заявка 2012133621/14 Российская Федерация, МПК А61В 17/00 / Сигал З.М. - № 2557417; заявлено 06.08.2012; опубл. 20.07.2015, Бюл. № 5. - 7 с.
10. Buchler M. Acute pancreatic: diagnosis and terapy // Amr. Surg. - 2000. - Vol. 232. - P. 175-180.
11. Cuschieri A. Laparoscopic hand-assisted hepatic surgery // Semin Laparosc Surg - 2001. - Vol. 8, N 2 - P. 104-113.
12. De Campos T., Cerqueira C., Kuryura L., Parreira J.G., Soldá S., Perlingeiro J.A., Assef J.C., Rasslan S. Morbimortality indicatorys in severe acute pancreatis // JOP. J Pancreas. - 2008. - Vol. 9, N 6. - P. 690-697.
13. Heinrich S., Schafer M., Rousson V., Clavien P.A. Evidence-based treatment of acute pancreatitis: a look at established paradigms // Ann Surg. - 2006. - Vol. 243 - P. 154-168.
14. Johnston C.D., Imrie C.W. Pancreatic disease: basic science and clinical management. - London : Springer-Verlag, 2004. - P. 383-399.
15. Kingham T.P., Shamamian P. Management and spectrum of complications in patients undergoing surgical debridement for pancreatic necrosis // Am. Surg. - 2008. - Vol. 74. - P. 1050-1056.
Review
For citations:
Sigal Z.M., Babushkin F.G. Omentopexy in surgical management of aseptic pancreonecrosis. Kursk Scientific and Practical Bulletin "Man and His Health". 2016;(2):85-89. (In Russ.) https://doi.org/10.21626/vestnik/2016-2/16
Views:
726
Email this article 