Типовые особенности морфометрических параметров нижней челюсти у взрослого человека


https://doi.org/10.21626/vestnik/2020-2/05

Полный текст:


Аннотация

Цель: разработать классификацию форм нижней челюсти и изучить типовые особенности морфометрических характеристик данной кости у взрослого человека.

Материалы и методы. Исследование проведено на 150 нижних челюстях взрослых людей. Для определения формы нижней челюсти измерены четыре морфометрических параметра: угловая ширина, проекционная длина от углов, высота ветви, наименьшая ширина ветви и введены три морфометрических индекса: 1 - высотно-длиннотный индекс нижней челюсти; 2 - длиннотно-широтный индекс тела нижней челюсти; 3 - широтно-высотный индекс ветви нижней челюсти. Согласно данным индексам выделены 9 групп челюстей с различной формой. В данных группах изучены значения 35 морфометрических параметров тела и ветви нижней челюсти.

Результаты. Установлено, что статистически достоверные различия (p<0,05) между группами челюстей, определенными по значению высотно-длиннотного индекса нижней челюсти и длиннотно-широтного индекса тела нижней челюсти, имеются между одинаковыми морфометрическими параметрами: угловая ширина, проекционная длина от углов и подбородочный угол, а большая часть морфометрических параметров тела и ветви нижней челюсти статистически достоверно не различается между крайними формами (долихо- и брахи, лепто- и эуримандибулярной). Между группами челюстей, систематизированными по значению широтно-высотного индекса ветви нижней челюсти, имеются статистически достоверные различия (p<0,05) по большинству изученных показателей ветви нижней челюсти: высота ветви, наименьшая ширина ветви, ширина вырезки, угол вырезки, длина основания венечного отростка, длина основания мыщелкового отростка, расстояние от переднего края ветви нижней челюсти до отверстия нижней челюсти, расстояние от вырезки нижней челюсти до отверстия нижней челюсти, расстояние от угла нижней челюсти до отверстия нижней челюсти. Доказано, что у нижних челюстей с гипсирамимандибулярной формой значения наименьшей ширины ветви, длины основания венечного и мыщелкового отростков, а также расстояния от переднего края ветви до отверстия нижней челюсти достоверно меньше, однако значения высоты ветви, угла вырезки, ширины вырезки, расстояния от вырезки и угла нижней челюсти до ее отверстия - больше по сравнению с платирамимандибулярной формой (p<0,05).

Заключение. Наибольшее количество различий по значению морфометрических параметров наблюдается при систематизации нижних челюстей по форме ее ветви. Это может быть объяснено тем, что она находится под непосредственным воздействием жевательных мышц, выполняя не только опорную, защитную, но и двигательную функцию.


Об авторах

Иван Васильевич Гайворонский
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова; Санкт-Петербургский государственный университет
Россия
д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой нормальной анатомии, ВМедА; зав. кафедрой морфологии, СПбГУ


Мария Георгиевна Гайворонская
Санкт-Петербургский государственный университет; Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова
Россия
д-р мед. наук, доцент, доцент кафедры морфологии, СПбГУ; профессор лечебного факультета, НМИЦ им. В.А. Алмазова


Оксана Маликовна Фандеева
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова; Бюро судебной медицинской экспертизы Ленинградской области
Россия
д-р мед. наук, зам. начальника по организационно-методической работе, БСМЭ ЛО; преподаватель кафедры нормальной анатомии, ВМедА


Владимир Андреевич Шашков
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
соискатель кафедры нормальной анатомии


Список литературы

1. Amro A., Samsonov V.V., Grebnev G.A., Iordanishvili A.K. Features of a clinical picture of fractures of the bottom jaw during the various age periods. Vestnik Rossiiskoi Voenno-medicinskoi Academii. 2012;4(40):49-51 (in Russ).

2. Brandsburg B.B. Surgical methods for treating jaw diseases (with typical anatomy data): manual for surgeons and dentists. Kharkov: State Medical Publishing House of the Ukrainian SSR, 1931.37 p. (in Russ).

3. Gaivoronsky I.V., Tsimbalistov A.V., Gaivoronskaya M.G., Koltunov A.V. Temporomandibular joint. Morphology of articular surfaces and capsules in various conditions of the dentition. 2nd ed., rev. and add. Belgorod: Publishing House "Belgorod" NRU "BelSU", 2020. 167 p. (in Russ).

4. Gladilin Yu.A. About the dissymmetry of the lower jaw of a person. Trudy Saratovskogo meditsinskogo instituta. 1971;75:93-100 (in Russ).

5. Guk V.A. Specific clinical course features of lower jaw fractures in elderly and senile-aged patients. The Dental Institute. 2010; 2010;2(47):34-35 (in Russ).

6. Kuznetsova L.V. Individual differences in the external structure of the lower jaw. Arkhiv anatomii, gistologii i embriologii. 1970;58(3):41-45 (in Russ).

7. Smirnov V.G., Yanushevich O.O., Mitronin V.A. Clinical anatomy of the jaw. Moscow: Binom, 2014. 232 p. (in Russ).

8. Urgunaliev B.K., Boronchiev A.T. Treatment and rehabilitation of patients with maxillofacial fractures in modern medicine (literature review). Nauka, novyye tekhnologii i innovatsii Kyrgyzstana. 2016;10:113-116 (in Russ).

9. Caruso S., Storti E., Nota A., Ehsani S., Gatto R. Temporomandibular joint anatomy assessed by CBCT images. Biomed Res Int. 2017;2017:2916953. DOI: 10.1155/2017/2916953

10. Cillo J.E., Ellis 3rd E. Treatment of patients with double unilateral fractures of the mandible. J Oral Maxillofac Surg. 2007;65(8):1461-1469. DOI: 10.1016/j.joms.2006.08.013

11. Kozakiewicz M., Swiniazski J. "A" shape plate for open rigid internal fixation of mandible condyle neck fracture. J Craniomaxillofac Surg. 2014;42(6):730-737. DOI: 10.1016/j.jcms.2013.11.003

12. Romeo A., Pinto A., Cappabianca S. Role of multidetector row computed tomography in the management of mandible traumatic lesions. Semin Ultrasound CT MR. 2009;30(3):174-80. DOI: 10.1053/j.sult.2009.02.008

13. Schumacher G.H. Anatomie für stomatologen Lehrbuch und Atlas. Leipzig: Johann Ambrosius Barth, 1984. 300 p. (in Germ.).

14. Snäll J., Apajalahti S., Suominen A-L., Törnwall J., Thorén H. Influence of perioperative dexamethasone on delayed union in mandibular fractures: a clinical and radiological study. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2015;20(5):e621-626.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Гайворонский И.В., Гайворонская М.Г., Фандеева О.М., Шашков В.А. Типовые особенности морфометрических параметров нижней челюсти у взрослого человека. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2020;(2):34-41. https://doi.org/10.21626/vestnik/2020-2/05

For citation: Gaivoronsky I.V., Gaivoronskaya M.G., Fandeeva O.M., Shashkov V.A. Typical features of morphometric parameters of the mandible in adults. Kursk Scientific and Practical Bulletin "Man and His Health". 2020;(2):34-41. (In Russ.) https://doi.org/10.21626/vestnik/2020-2/05

Просмотров: 20

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1998-5746 (Print)