Обоснование применения модифицированного поднижнечелюстного доступа для вскрытия и дренирования одонтогенных флегмон дна полости рта

Цель: обоснование применения модифицированного поднижнечелюстного доступа для хирургического лечения одонтогенных флегмон дна полости рта.

Материалы и методы. В исследовании, носившем проспективный характер, участвовали 62 человека. Основная группа: 30 пациентов, средний возраст 46,8±11,8 года, мужчин – 16 (53,3%), женщин – 14 (46,7%), у которых применен модифицированный способ оперативного лечения одонтогенных флегмон дна полости рта с частичным рассечением подъязычно-подчелюстного мешка, заявка на изобретение № 2019118924, приоритет от 17.06.2019. Группа сравнения: 32 пациента, средний возраст 48,0±11,8 года, мужчин – 17 (53,1%), женщин – 15 (46,9%), прооперированных с использованием стандартного поднижнечелюстного доступа. Основная группа и группа сравнения сопоставимы по возрасту и полу (р>0,05), характеру фоновой патологии, используемой антибактериальной терапии.

Результаты. Модифицированный доступ позволяет сократить сроки очищения послеоперационной раны с 5,9±1,9 суток в группе сравнения, до 4,5±1,1 суток в основной группе (р<0,05); появления грануляционной ткани с 5,1±2,0 суток в группе сравнения, до 3,7±1,0 суток в основной группе (р<0,05); наложения вторичного шва с 7,0±2,2 суток в группе сравнения, до 5,8±1,2 суток в основной группе (р<0,05). Различий в длительности госпитализации (основная группа 8,2±0,9 суток, группа сравнения 9,0±2,1 суток, р>0,05), и распространении инфекционного процесса на соседние пространства (в основной группе в 1 случае, в группе сравнения в 3 случаях, р>0,05) не получено.

Заключение. Модифицированный способ лечения флегмон дна полости рта позволяет сократить сроки очищения послеоперационной раны, ускорить появление грануляционной ткани и наложение вторичных швов.