State of the parameters of lipid peroxides and the elastic properties of the vascular wall in patients with coronary heart disease during torvakard and simvakard therapy

The activity of the lipid peroxidation (LPO), the change of the vascular wall stiffness and the intensity of the atherosclerosis progression are related very closely to the pharmacodynamics of lipid-lowering drugs (statins). The aim of the research is to determine the effect of generic drugs Torvakard and Simvakard in the complex therapy on the vascular wall stiffness parameters and the lipid peroxidation level in patients with chronic coronary heart disease with hypercholesterolemia. The study involved two groups of patients with FC II-III stable angina in combination with hypercholesterolemia. The first group involved 52 people, and the second one - 40. During 12 weeks the first group of patients, along with the standard therapy received Torvakard (10 mg/day and 20 mg/day), depending on the initial level of cholesterol. The patients of the second group were taken Simvakard (10 mg day and 20 mg/day). The state of the vascular wall stiffness was determines by the volumetric sphygmography («VaSera-1000, Fukuda») with the calculation of CAVI, ABI, AI index; ejection time (ET), tension (PEP) and the PEP / ET ratio: the level of lipoperoxide degradation products in the blood: AGP and MDA, C-RP. The positive influence of the generic drugs on the parameters of the vascular wall stiffness proved their antiinflammatory and antioxidant effects.

атеросклероз, статины, жесткость сосудистой стенки, продукты перикисного окисления липидов, С-реактивный белок, atherosclerosis, statins, stiffness of the vascular wall, the products of lipid peroxidation, C-reactive protein

1. Аронов Д.М. Профилактика и лечение атеросклероза. - М. : Триада-Х, 2000. - 412 с.

2. Аронов Д.М. Статины снижают смертность и улучшают течение атеросклеротических заболеваний // Consilium medicum. - 2001. - Т. 1, № 10. - С. 456-465.

3. Ахмеджанов Н.М. Гиполипидемическая терапия больных ИБС // Лечащий врач. - 2002. - № 7-8. - С. 16-19.

4. Беленков Ю.Н., Сергиенко И.В., Лякишев А.А., Кухарчук В.В. Статины в современной кардиологической практике. - М. : ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс, Институт клинической кардиологии им А.Л. Мясникова», 2007. - 64 с.

5. Костина Н.Л., Михин В.П., Чернятина М.А., Громнацкий Н.И. Состояние жесткости магистральных артерий у больных ИБС в сочетании с облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей на фоне комплексной терапии омакором // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». - 2011. - № 4. - С. 114-119.

6. Ланкин В.З., Тихадзе А.К., Беленков Ю.Н. Свободнорадикальные процессы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы // Кардиология. - 2000. - Том. 40, № 7. - С. 48-61.

7. Милягина И.В. Оценка баланса артериального давления и эластических свойств сосудов в клинике внутренних болезней. - Смоленск : Смоленская государственная медицинская академия, 2008. - 142 с.

8. Рагино Ю.И., Душкин М.И. Резистентность к окислению гепаринрезистентных В-липопротеидов сыворотки крови при ишемической болезни сердца // Клин. лаб. диагностика. - 1998. - № 11. - С. 3-5.

9. Сусеков А.В., Зубарева М.Ю., Трипотень М.И., Рожкова Т.А., Погорелова О.А., Балахонова Т.В., Масенко В.П., Кухарчук В.В. Рандомизированное исследование «ФАРВАТЕР». Часть 1. Влияние аторвастатина 10-20 мг/сут. на уровень липидов, С-реактивного белка и фибриногена у больных ишемической болезнью сердца и дислипидемией // Кардиология. - 2006. - Т. 46, № 9. - С. 4-10.

10. Сыркин А.Л., Добровольский А.В. Антиишемические препараты метаболического действия // Consilium Medicum. - 2002. - Т. 4, № 11. - С. 572-575.

11. Шевченко О.П., Шевченко А.О. Статины-ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. - М. : Рефарм, 2003. - 112 с.

12. Blacher J., Asmar R., Djane S., London G.M., Safar M.E. Aortic pulse wave velocity as a marker of cardiovascular risk in hypertensive patients // Hypertension. - 1999. - Vol. 33, N 5. - P. 1111-1117.

13. Cannon C.P., Braunwald E., McCabe C.H., Rader D.J., Rouleau J.L., Belder R., Joyal S.V., Hill K.A., Pfeffer M.A., Skene A.M.; Pravastatin or Atorvastatin Evaluation and Infection Therapy-Thrombolysis in Myocardial Infarction 22 Investigators. Intensive versus moderate lipid lowering with statins after acute coronary syndromes // N. Engl. J. Med. - 2004. - Vol. 350, N 15 - P. 1495-1504.

14. Holvoet P., Collen D., Van de Werf F. Malondialdehyde-modified LDL as a marker of acute coronary syndromes // J.A.M.A. - 1999. - Vol. 281, N 18. - P. 1721-1721.

15. Holvoet P., Vanhaecke J., Janssens S., Van de Werf F., Collen D. Oxidized LDL and malondialdehyde LDL in patients with acute coronary syndromes and stable coronary artery disease // Circulation. - 1998. - Vol. 98, N 15. - P. 1487-1494.

16. Karter Y., Curgunlu A., Ertürk N., Vehid S., Mihmanli I., Ayan F. Effects of low and high doses of atorvastatin on arterial compliance // Jpn Heart J. - 2003. - Vol. 44, N 6. - P. 953-961.

17. Kastelein J.J., de Groot E., Sankatsing R. Atherosclerosis measured by B-mode ultrasonography: effect of statin therapy on disease progression // Am J Med. - 2004. - Vol. 116, Suppl 6A. - P. 31S-36S.

18. Kastelein J.J., Wiegman A., de Groot E. Surrogate markers of atherosclerosis: impact of statins // Atheroscler Suppl. - 2003. - Vol. 4, N 1. - P. 31-36.

19. Mason R.P., Walter M.F., Day C.A., Jacob R.F. Active metabolite of atorvastatin inhibits memrane cholesterol domain formation by an antioxidant mechanism // J Biol Chem. - 2006. - Vol. 281, N 14. - P. 9337-9345.

20. Nissen S.E., Tuzcu E.M., Schoenhagen P., Brown B.G., Ganz P., Vogel R.A., Crowe T., Howard G., Cooper C.J., Brodie B., Grines C.L., DeMaria A.N.; REVERSAL Investigators. Effect of intensive compared with moderate lipid-lowering therapy on progression of coronary atherosclerosis: a randomized controlled trial // JAMA. - 2004. - Vol. 291, N 9. - P. 1071-1080.

21. Schwartz G.G., Olsson A.G., Ezekowitz M.D., Ganz P., Oliver M.F., Waters D., Zeiher A., Chaitman B.R., Leslie S., Stern T.; Myocardial Ischemia Reduction with Aggressive Cholesterol Lowering (MIRACL) Study Investigators. Effects of atorvastatin on early recurrent ischemic events in acute coronary syndromes: the MIRACL study: a randomized controlled trial // JAMA. - 2001. - Vol. 285, N 13. - P. 1711-1718.

22. Steinberg D., Parthasarathy S., Carew T.E., Khoo J.C., Witztum J.L. Beyond cholesterol: modifications of low densiry lipoprotein that increase its atherogenecity // N. Engl. J. Med. - 1989. - Vol. 320, N 14. - P. 915-924.

23. Steinberg D. Lewis A. Conner Memorial Lecture. Oxidative modification of LDL and atherogenesis // Circulation. - 1997. - Vol. 95, N. 4 - P. 1062-1071.

24. Steinberg D. Role of oxidized LDL and antioxidants in atherosclerosis // Nutrition and Biotecnology in Heart Desease and Cancer / Longenecker J.B. et al. eds. - N.Y. : Plenum Press, 1995. - P. 39-48.

25. Sussekov A., Kulev B.D., Zubareva M.Y., Balakhonova T.V., Pogorelova O.A., Tripoten M.I., Rogoza A.N., Kukharchuk V.V. Effect of simvastatin 20 and 80 mg/day on vascular function and structure in CHD patients with familial hypercholesterolaemia. Final results of the ESCAPE study // Circulation Supplement. - 2006. - Vol. 114, N 18. - P. 318.

26. Ridker P.M. Clinical application of C-reactive protein for cardiovascular disease detection and prevention // Circulation - 2003. - Vol. 107, N 3. - P. 363-369.

27. Ridker P.M., Rifai N., Pfeffer M.A., Sacks F., Braunwald E. Long-term effects of pravastatin on plasma concentration of C-reactive protein. The Cholesterol and Recurrent Events (CARE) Investigators // Circulation. - 1999. - Vol. 100, N 3. - Р. 230-235.

28. Ross R. Atherosclerosis - an inflammatory disease // N. Engl. J. Med. - 1999. - Vol. 340, N 2. - P. 115-126.