Биомеханическое обоснование использования упруго-напряженного спицевинтового остеосинтеза при переломах шейки бедренной кости

В статье аргументировано обоснование применения нового малотравматичного метода хирургического лечения переломов шейки бедренной кости. Метод основан на применении нового упруго-напряженного спицевинтового фиксатора, который состоит из стандартных спиц диаметром 2 мм, кортикальных винтов и фиксирующей шайбы оригинальной конструкции. С помощью шайбы, фиксированной на компактной части кости кортикальным винтом, все компоненты имплантата объединяются в единую упруго-напряженную систему, что обеспечивает достаточную прочность фиксации фрагментов. После операции нет необходимости в жесткой иммобилизации, что дает возможность совершать активные и пассивные движения в тазобедренном суставе без осевой нагрузки на ногу. Применение нового фиксатора обеспечит стабильность фиксации, уменьшит контакт имплантата с костью, не требуя травматичной отслойки мягких тканей от костных фрагментов, и позволит рано активизировать больного.

спицевинтовой фиксатор, упруго-напряженный остеосинтез, биомеханическое обоснование, перелом шейки бедренной кости, тазобедренный сустав, pinscrew implant, elastic-tense osteosynthesis method, biomechanical grounds femoral neck fractures, coxofemoral joint

1. Белинов Н.В. Металлоостеосинтез переломов шейки бедренной кости накостно-чрескостным фиксатором // Гений отропедии, 2015. - № 2. - С. 13-16.

2. Гланц С. Медико-биологическая статистика / пер. с англ. - М. : Практика, 1998. - 459 с.

3. Гончаренко В.А., Лейкин М.Г. Иомеханическое обоснование металлоостеосинтеза спицами при переломах шейки бедренной кости // Ортопедия, травматология и протезирование, 1981. - № 12. - С. 42-44.

4. Кавалерский Г.М., Силин Л.Л., Донченко С.В., Костюков В.В. Дифференцированный подход к лечению переломов шейки бедренной кости у больных пожилого и старческого возраста // Медицинская помощь, 2005. - № 1. - С. 27-30.

5. Новиков В.Е. Пневмонии в пожилом и старческом возрасте // Клин. Геронтология, 1995. - № 1. - С. 9-13.

6. Марков А.А., Кузнецов И.В., Сергеев К.С. Хирургическое лечение переломов шейки бедра // Медицинская наука и образование Урала, 2007. - Т. 8, № 6. - С. 28-30.

7. Rogmark C., Carlsson A., Johnell O., Sembo I. Costs of internal fixation and arthroplasty for displaced femoral neck fractures: a randomized study of 68 patients // Acta Orthop Scand. - 2003. - Vol. 74, N 3. - Р. 293-308.

8. Woltmann A., Fischer W., Kujath P., Muller G., Bruch H.P. Mortality in proximal femur fractures in elderly people // Unfallchirurgie. - 2004. - Vol. 20. - P. 211-215.