Preview

Человек и его здоровье

Расширенный поиск

Патофизиологические аспекты регенерации костной ткани при увеличении ширины тонкого альвеолярного гребня челюстей с применением пьезохирургической техники

https://doi.org/10.21626/vestnik/2022-1/01

Аннотация


Одной из главных проблем, затрудняющих стоматологическую реабилитацию с применением дентальных имплантатов, является ограниченный объем костной ткани в случаях выраженной ее атрофии. По мнению ряда авторов, в дополнительных костно-пластических операциях предварительно или на этапе дентальной имплантации нуждаются около 50% пациентов. Цель исследования: оценить эффективность применения пьезохирургического аппарата для расщепления альвеолярного гребня челюсти при установке дентальных имплантатов. Материалы и методы. В ходе работы обследованы 40 взрослых пациентов (15 мужчин и 25 женщин) в возрасте от 36 до 49 лет, которые были прооперированы по поводу частичной утраты зубов на одной и/или обеих челюстях. Всего пациентам было установлено 48 имплантатов на фоне узкого альвеолярного гребня челюстей, для чего выполнялось хирургическое вмешательство по его расщеплению с применением микропил (1-я группа, n = 11), тонких стоматологических боров (2-я группа, n = 15) и пьезохирургического аппарата (3-я группа, n = 14). Срок послеоперационного наблюдения пациентов составил от 4 до 6 месяцев до этапа ортопедического лечения. Результаты. При проведении расщепления гребня челюстей наименьшая редукция костной ткани была получена при использовании пьезохирургической техники, которая составила 0,84±0,22 мм, в то время как при использовании микропил и стоматологических боров, этот показатель был несколько больше, соответственно 0,93±0,21 мм (р≥0,05) и 1,23±019 мм (р≤0,05). Заключение. Методика расщепления альвеолярного гребня с помощью пьезохирургического инструмента работает по абсолютно естественному и единственному механизму заживления кости - механизму репарации перелома. Эта методика использует местный костный ресурс и позволяет избежать использования инородных костнопластических материалов или значительно уменьшить их объем. Отмечена тенденция к лучшим показателям восстановления утраченной ширины альвеолярного гребня челюстей при использовании пьезохирургического аппарата в отличие от использования микропил и стоматологических боров.

Об авторах

Семен Витальевич Ильин


Игорь Иванович Бобынцев


Геннадий Александрович Гребнев


Андрей Константинович Иорданишвили


Список литературы

1. Долгалев А.А., Куценко А.П., Бондаренко А.В. Преимущества применения пьезохирургической техники при операциях по аугментации альвеолярного гребня. Дентальная имплантология и хирургия. 2016;(3):104-110

2. Стоматов Д.В., Ефимов Ю.В., Стоматов А.В. Применение пьезохирургической методики расщепления альвеолярного гребня в сочетании с sausage technique и одномоментной дентальной имплантацией во фронтальном отделе верхней челюсти. Медицинский алфавит. 2017;4(36-333): 18-20

3. Музыкин М.И., Иорданишвили А.К. Модель саногенеза постэкстракционной регенерации костной ткани челюстей. Экология человека. 2020;(8):40-48. DOI: 10.33396/1728-0869-2020-8-40-48

4. Chappuis V., Araújo M.G., Buser D. Clinical significance of dimensional changes in bones and soft tissues after extraction in the field of aesthetics. Periodontology 2000. 2017;23(7):73-83.

5. Baker J.A., Vora S., Bairam L., Kim H.I., Davis E.L., Andreana S. Piezoelectrics. conventional implant site preparation: ex vivo implant, primary stability. Clin Oral Implants Res. 2012;(23):433-437.

6. Varoneckas A., Poška R., Gelažius R.Comparison of two different implant site preparation techniques: piezosurgery vs standarddrilling. Health sciences in Eastern Europe. 2021;31(3):201-205. DOI: 10.35988/sm-hs.2021.111

7. Sagheb K., Kumar V.V., Azaripour A., Walter C., Al-Nawas B., Kämmerer P.W.Comparison of conventional twist drill protocol and piezosurgery for implant insertion: an ex vivo study on different bone types. Clin Oral Implants Res. 2017;28(2):207-213. DOI: 10.1111/clr.12783

8. Buser D., Chen S.T., Weber H.P., Belser U.C. Early implant placement after single tooth extraction in the esthetic zone: biosustainable and surgical procedures.Int J Periodontics Restorative Dent. 2008;(28):441-451

9. Музыкин М.И., Иорданишвили А.К. Постэкстракционная регенерация костной ткани и ее особенности при одномоментной дентальной имплантации. Состояние и перспективы развития современной науки по направлению «Биотехнические системы и технологии» 2020:28-37

10. Музыкин М.И., Иорданишвили А.К., Поплавский Д.В. Методы костной пластики в амбулаторных стоматологических учреждениях. Институт стоматологии. 2015;4(69):32-34

11. Музыкин М.И., Гребнев Г.А., Иорданишвили А.К. Стоматологическая реабилитация полной адентии у пенсионеров Министерства обороны и прикрепленного контингента в военно-медицинских организациях. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2020;2(70):94-105


Рецензия

Для цитирования:


Ильин С.В., Бобынцев И.И., Гребнев Г.А., Иорданишвили А.К. Патофизиологические аспекты регенерации костной ткани при увеличении ширины тонкого альвеолярного гребня челюстей с применением пьезохирургической техники. Человек и его здоровье. 2022;25(1):4-10. https://doi.org/10.21626/vestnik/2022-1/01

For citation:


Ilyin S.V., Bobyntsev I.I., Grebnev G.A., Iordanishvili A.K. Pathophysiological aspects of bone tissue regeneration when increasing the width of the jaw alveolar crest with the application of piezosurgical technique. Humans and their health. 2022;25(1):4-10. (In Russ.) https://doi.org/10.21626/vestnik/2022-1/01

Просмотров: 338


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1998-5746 (Print)
ISSN 1998-5754 (Online)