Влияние даларгина на углеводный обмен больных ишемической болезнью сердца с метаболическим синдромом
Аннотация
Исследовано влияние даларгина на нарушения углеводного обмена у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) и метаболическим синдромом (МС). Обследовано 123 пациента (мужчин - 61, женщин - 62, средний возраст 56,7±5,1 года), страдавших стабильной ИБС на фоне МС. Из них 63 человека (1 группа) получали только стандартную медикаментозную терапию по поводу ИБС, а 60 больных (2 группа) дополнительно к стандартной терапии получали даларгин эндоназально по 2 мг в сутки курсами по 10 дней в течение 3 месяцев (всего 3 курса). Оценивались уровни инсулина, С-пептида, гликированного гемоглобина (HbA1c) в крови, а также значение индекса инсулинорезистентности HOMA-IR через 10 дней и 3 месяца после лечения. Установлено, что включение в терапию даларгина сопровождалось снижением концентрации в крови исходно повышенного уровня инсулина - на 21,7% (р<0,001), С-пептида - на 8,9% (р=0,017) и индекса HOMA-IR - на 38,2% (р<0,001). Указанный эффект был прослежен до окончания 3-месячного наблюдения. За данный период в группе стандартной терапии не отмечено коррекции нарушений углеводного обмена. Эндоназальное применение даларгина прерывистыми курсами в дополнение к стандартной терапии больных ИБС с метаболическим синдромом способствует снижению избыточной продукции инсулина и уменьшению инсулинорезистентности.
Список литературы
1. Александрова Е.Н., Насонов Е.Л., Виноградов В.А., Титов М.И. Влияние синтетического аналога эндогенных опиоидов даларгина на естественную цитотоксичность лимфоцитов человека // Бюл. экспер. биол. - 1988. - № 4. - С. 442-445.
2. Булгаков С.А. Даларгин в гастроэнтерологии. - М., 2008. - 49 с.
3. Виноградов В.А., Полонский В.М. Даларгин - наиболее активный синтетический аналог эндогенных опиоидов для лечения язвенной болезни (итоги пятилетнего поиска) // Бюллетень ВКНЦ АМН СССР. - 1986. - № 2. - С. 62-63.
4. Глазунова И.Б., Бобынцев И.И., Завьялов А.В., Силина Л.В. Анализ влияния противорецидивной терапии транскраниальной электростимуляцией и даларгином на трансформацию психо-эмоционального состояния больных атопическим дерматитом // Вестн. новых мед. технол. - 2007. - Т. 14, № 3. - С. 140-142.
5. Драпкина О.М., Смирин В.И., Ивашкин В.Т. Инсулинорезистентность и болезни сердца: есть ли связь? // Фарматека. - 2009. - № 15 (189). - С. 61-65.
6. Клебанова Е.М., Балаболкин М.И., Креминская В.М. Инсулинорезистентность: ее роль в патогенезе сахарного диабета 2 типа и возможности коррекции // Лечащий врач. Эндокринология. - 2005. - № 5. - С. 16-20.
7. Колотилов Н.Н. Нейропептиды. - Афины ; Москва ; Берлин : МАМТН, 2000.
8. Короткина Р.Н., Фомиченков Е.П., Бабкина Н.В., Андреев В.И., Шлозников Б.М., Карелин А.А. Антиоксидантное действие даларгина на печень в условиях острого холестаза // Пат. физиол. и эксперим. терапия. - 1990. - № 4. - С. 42-44.
9. Курзанов А.Н. Лиганды опиатных рецепторов в клинической гастроэнтерологии // Международный журнал экспериментального образования. - 2010. - № 11. - С. 94-96.
10. Лихванцев В.В., Смирнов В.И., Ситников А.Е. Перспективы использования малых регуляторных пептидов в анестезиологии и интенсивной терапии // Вестник интенсивной терапии. - 1994. - № 1. - С. 39-42.
11. Маслов Л.Н., Федорова Н.А., Дудко В.А., Карпов Р.С. Антиангинальный и антиатерогенный эффект D-Ala2-Leu5-Arg6-энкефалина (даларгина) // Клиническая фармакология и терапия. - 2003. - № 4. - С. 80-83.
12. Мещерякова Н.А., Стражев С.В., Донцов В.И., Клевцова А.А., Грекова Т.И. Даларгин в реабилитации и общемедицинской практике // Паллиативная медицина и реабилитация. - 2007. - № 1. - С. 34-39.
13. Мкртумян А.М., Бирюкова Е.В., Маркина Н.В. Молекулярно-генетические особенности, характер метаболизма глюкозы и функция эндотелия у больных метаболическим синдромом русской популяции // Сахарный диабет. - 2008. - № 4. - С. 26-30.
14. Михайлов Н.Н., Слепушкин В.Д., Вялов В.Н. Влияние даларгина на показатели водно-солевого обмена у крыс при краш-синдроме // Вестник интенсивной терапии. - 1994. - № 1. - С. 47-49.
15. Николаев А.В., Ровина А.К., Войцицкий В.Е., Пушкарев С.В. Пролонгированная эпидуральная анестезия у онкобольных // Паллиативная медицина и реабилитация. - 1998. - № 2-3. - С. 164.
16. Рекомендации по диагностике и лечению метаболического синдрома Всероссийского научного общества кардиологов и Российского медицинского общества по артериальной гипертензии: второй пересмотр. - М. 2009.
17. Сиротин Б.З., Жмеренецкий К.В., Ушакова О.В. Даларгин в комплексном лечении язвенных поражений при синдроме диабетической стопы. - Хабаровск : РИОТИП, 2002. - 78 с.
18. Слепушкин В.Д., Золоев Г.К., Виноградов В.А., Титов М.И. Нейропептиды: их роль в физиологии и патологии. - Томск : Изд-во Томского ун-та, 1988. - 144 с.
19. Слепушкин В.Д., Павленко В.С., Хлыстов В.В. Влияние даларгина на морфологические и функциональные показатели при экспериментальном инфаркте миокарда // Бюл. ВКНЦ АМН СССР. - 1986. - № 2. - С. 54-55.
20. Хугаева В.К. Влияние даларгина на микрогемо- и микролимфоциркуляцию // Бюл. экспер. биол. - 1988. - № 3. - С. 300-302.
21. Чесноков Д.Н., Чурляев Ю.А., Денисов Э.Н. Использование даларгина для интраоперационной защиты головного мозга при нейрохирургических вмешательствах // Анестезиология и реаниматология. - 2000. - № 6. - С. 21-22.
22. Hirst J.A., Farmer A.J., Ali R., Roberts N.W., Stevens R.J. Quantifying the effect of metformin treatment and dose on glycemic control // Diabetes Care. - 2012. - Vol. 35, N 2. - P. 446-454.
23. Matthews D.R., Hosker J.P., Rudenski A.S., Naylor B.A., Treacher D.F., Turner R.C. Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man // Diabetology. - 1985. - Vol. 28, N 7. - P. 412-419.
Рецензия
Для цитирования:
Донцов А.В. Влияние даларгина на углеводный обмен больных ишемической болезнью сердца с метаболическим синдромом. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье» . 2016;(1):21-25.
For citation:
Dontsov A.V. Influence of Dalargin on carbohydrate metabolism in coronary heart disease patients with metabolic syndrome. Kursk Scientific and Practical Bulletin "Man and His Health" . 2016;(1):21-25. (In Russ.)
Просмотров: 333
Послать статью по эл. почте 