Опыт лечения эндоскопически «трудного» холедохолитиаза традиционными и рентгенохирургическими способами


Аннотация

Представлены результаты лечения 115 пациентов с осложненными формами желчнокаменной болезни. У пациентов имели место приобретенные изменения билиодуоденальной области и крупные конкременты гепатикохоледоха. В зависимости от метода хирургического лечения пациенты разделены на две группы. В первую группу вошли 54 пациента, оперированные традиционно. Вторую группу составил 61 пациент, у которых литоэкстракция и билиарная дезобструкция была реализована черескожным чреспеченочным доступом с использованием рентгенохирургических и видеоэндобилиарных методик. Общим для пациентов двух групп было наличие эндоскопически «трудного» холедохолитиаза и невозможность устранения билиарной обструкции ретроградным способом. Способ чрескожной чреспеченочной эндобилиарной хирургии может быть применен у пациентов с «трудным» холедохолитиазом и высоким операционно-анестезиологическим риском.

Об авторах

В. А. Лазаренко
Курский государственный медицинский университет
Россия


О. И. Охотников
Курский государственный медицинский университет
Россия


Н. Н. Григорьев
Курский государственный медицинский университет
Россия


С. Н. Григорьев
Курский государственный медицинский университет
Россия


О. С. Горбачева
Курский государственный медицинский университет
Россия


А. В. Фролов
Курский государственный медицинский университет
Россия


Список литературы

1. Ившин В.Г., Якунин А.Ю., Лукичев О.Д. Чрескожные диагностические и желчеотводящие вмешательства у больных механической желтухой. - Тула: «Гриф и К», 2000. - 312 с.

2. Карпачев A.A., Прокофьева A.B. Малоинвазивные методы лечения «крупного» холедохолитиаза // Успехи современного естествознания. - 2007. - № 2. - С.69-76.

3. Котовский А.Е., Глебов К.Г., Уржумцева Г.А., Петрова Н.А. Эндоскопические технологии в лечении заболеваний органов гепатопанкреатодуоденальной зоны // Анналы хирургической гепатологии. - 2010. - Т. 15, № 1. - С. 9-18.

4. Охотников О.И., Григорьев С.Н., Яковлева М.В. Чрескожная чреспеченочная холангиостомия и литотрипсия в лечении больных холедохолитиазом и механической желтухой // Анналы хирургической гепатологии. - 2008. - Т. 13, № 2. - С. 76-80.

5. Охотников О.И., Григорьев С.Н., Яковлева М.В. Опыт 100 успешных антеградных транспеченочных контактных холедохолитотрипсий в лечении эндоскопически трудного холедохолитиаза // Диагностическая и интервенционная радиология. - 2011. - Т. 5, № 1. - С. 67-72.

6. Охотников О.И., Лазаренко В.А., Григорьев С.Н., Яковлева М.В. Интервенционная радиология в лечении холедохолитиаза, осложненного механической желтухой // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». - 2011. - № 3. - С. 115-121.

7. Руководство по хирургии желчных путей / Под ред. Э.И. Гальперина, П.С. Ветшева - М. : Издательский дом Видар-М, 2006. - 568 с.

8. Сотниченко Б.А., Гончаров К.В., Перерва О.В. Факторы риска у больных холедохолитиазом пожилого и старческого возраста. // Анналы хирургической гепатологии. - 2002. - Т. 2, № 2. - С. 64-69.

9. Шаповальянц С.Г., Ардасенов Т.Б., Федоров Е.Д., Мыльников А.Г., Паньков А.Г., Будзинский С.А., Иванова Е.В., Бачурин А.Н. Хирургическая тактика лечения холедохолитиаза, осложненного механической желтухой, у больных с измененной анатомией билиодуоденальной области // Хирургия им. Н.И. Пирогова. - 2011. - № 10. - С. 35-38.

10. Шевченко Ю.Л., Ветшев Ю.М., Стойко Ю.М., Левчук А.Л., Бардаков В.Г., Степанюк И.В. Диагностика и хирургическая тактика при синдроме механической желтухи // Вест. нац. мед.-хир. центра им. Н.И. Пирогова - 2009. - Т. 4, № 1. - С. 10-13.

11. Binmoeller K.F., Schafer T.W. Endoscopic management of bile duct stones. // J Clin Gastroenterol. - 2001. - Vol. 32, N 2. - P. 106-118.

12. Chen C., Huang M., Yang J., Yang C., Yeh Y., Wu H., Chou D., Yueh S., Nien C. Reappraisal of percutaneus transhepatic cholangioscopic lithotomy for primary hepatolithiasis // Surg. Endosc. - 2005. - Vol. 19, N. 4. - P. 505-509.

13. Gwang H.K., Dae H.K., Geun A.S., Jeong H. Endoscopic removal of bile-duct stones by using a rotatable papillotome and a large-balloon dilator in patients with a Billroth II gastrectomy // Gastrointestinal Endoscopy - 2008. - Vol. 67, N 7. - P. 1134-1138.

14. Chang W.H., Chu C.H., Wang T.E., Chen M.J., Lin C.C. Outcome of simple use of mechanical lithotripsy of difficult common bile duct stones // World J Gastroenterol. - 2005. - Vol. 11, N. 4. - P. 593-596.

15. Tham T.C., Kelly M. Association of periampullary duodenal diverticula with bile duct stones and with technical success of endoscopic retrograde cholangiopancreatography //Endoscopy. - 2004. - Vol. 36, N 12. - P. 1050-1053.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Лазаренко В.А., Охотников О.И., Григорьев Н.Н., Григорьев С.Н., Горбачева О.С., Фролов А.В. Опыт лечения эндоскопически «трудного» холедохолитиаза традиционными и рентгенохирургическими способами. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2013;(4):85-91.

For citation: Lazarenko V.A., Okhotnikov O.I., Grigoryev N.N., Grigoryev S.N., Gorbacheva O.S., Frolov A.V. Experience of treating «difficult» choledocholithiasis with traditional and roentgensurgery methods. Kursk Scientific and Practical Bulletin "Man and His Health". 2013;(4):85-91.

Просмотров: 32

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1998-5746 (Print)