Изменения функционального состояния вкусовых рецепторов при синдроме «сухого рта» у пожилых людей

Возрастные изменения и мультиморбидность влияют на органы и ткани полости рта. Мучительным для пожилого пациента и сложным для терапии является синдром «сухого рта», который наиболее часто сопутствует эндокринопатиям, хроническим реактивно-дистрофическим заболеваниям слюнных желез, последствиям комбинированного лечения опухолей головы и полости рта.

Цель - изучение особенностей функционирования вкусовых рецепторов при синдроме «сухого рта».

Материалы и методы. Использованы методики определения порогов вкусовой чувствительности языка на сладкий, соленый, кислый и горький раздражители, а также оценки функциональной мобильности вкусовых рецепторов языка при обследовании 66 (19 мужчин и 47 женщин) пациентов пожилого возраста (61-73 года). В 1 группу вошли 20 пациентов, имевших частичную или полную утрату зубов и не имевших гипосиалии и каких-либо зубных протезов, а также заболеваний, при которых возможно проявление ксеростомии. Во 2 группу также вошли 20 пожилых пациентов, которые не страдали гипосиалией, но имели в полости рта различные конструкции несъемных и/или съемных зубных протезов. 3 группу составили 26 пожилых людей, страдавших синдромом «сухого рта».

Результаты. Установлено, что у пожилых людей, страдающих синдромом «сухого рта», выявлено повышение показателей порогов вкусовой чувствительности языка на все виды раздражителей, которые были выше референсных и возрастных значений, что вместе с имеющимся у них нарушением показателей функциональной мобильности вкусовых рецепторов языка, для которых характерно натощак слабая мобилизация вкусовых рецепторов языка, а после еды - практически полное отсутствие демобилизациb изученных рецепторов языка.

Заключение. Полученные в исследовании данные могут свидетельствовать об имеющихся у пациентов с синдромом «сухого рта» проблемах с регламентированием количества приемов, а также качеством употребляемой пищи, что может обусловливать определенные сложности с регулированием необходимой для них диетотерапии.

1. Комаров Ф.И., Шевченко Ю.Л., Иорданишвили А.К. Соматическое и стоматологическое здоровье долгожителей. Экология и развитие общества. 2016;1(16):51-54

2. Canaan T.J., Meehan S.C. Variations of structure and appearance of the oral mucosa. Dent Clin North Am. 2005;49(1):1-14, vii. DOI: 10.1016/j.cden.2004.07.002.

3. Hayflick L. New approaches to old age. Nature. 2000;403(6768):365. DOI: 10.1038/35000303.

4. Иорданишвили А.К., Солдатов С.В., Солдатова Л.Н., Заборовский К.А., Рыжак Г.А. Стоматологический статус людей пожилого и старческого возраста. Успехи геронтологии. 2010;23(4):644-651.EDN: NCHMZP.

5. Копыл О.А., Гайкова О.А., Гриненко О.А. Возрастные изменения и заболевания слизистой оболочки полости рта. Санкт-Петербург: Изд-во Политех. ун-та, 2011. 160 с.

6. Лобейко В.В., Иорданишвили А.К. Лучевые сиалоаденопатии у пожилых и старых людей и их лечение. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2014;1(45):75-79.EDN: RYCBTL.

7. Лобейко В.В., Рыжак Г.А., Дьяконов М.М., Иорданишвили А.К. Лечение реактивно-дистрофических заболеваний слюнных желез у людей пожилого и старческого возраста. Кубанский научный медицинский вестник. 2015;1(150):69-74. EDN: TZBZTZ.

8. Гайворонский И.В., Лобейко В.В., Иорданишвили А.К., Гайворонская В.В. Околоушная железа: морфофункциональная характеристика в норме и при воздействии экстремальных факторов. Санкт-Петербург: Нордмедиздат, 2011. 128 с.

9. Bedelov N.N., Kerimhanov K. A., Iordanishvili A.K., Malyshev M.E., Vasiliev M.A. Effect of peptide bioregulation on the state of secretory immunity in the saliva of elderly patients with chronic generalized periodontitis. Advances in gerontology. 2021;11(2):218-222. DOI: 10.1134/S2079057021020041. EDN: YVATBH.

10. Bouchardy C., Hirvonen A., Coutelle C., Ward P.J., Dayer P., Benhamou S. Role of alcohol dehydrogenase 3 and cytochrome P-4502E1 genotypes in susceptibility to cancers of the upper aerodigestive tract.Int J Cancer. 2000;87(5):734-740.

11. Максюта Д.А., Лобейко В.В. Хронические паротиты и их лечение. Санкт-Петербург: Нордмедиздат, 2012. 112 с.

12. Macleod I., Crighton A. Practical oral medicine. London-Chicago: Quintessence Publishing, 2006. 164 p.

13. Иорданишвили А.К., Керимханов К.А. Съемные зубные протезы: пути улучшения пользования. Санкт-Петербург: Человек, 2022. 44 с.

14. Музыкин М.И., Гребнев Г.А., Иорданишвили А.К. Стоматологическая реабилитация полной адентии у пенсионеров Министерства обороны и прикрепленного контингента в военно-медицинских организациях. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2020;2(70):94-105. DOI: 10.17816/brmma50053. EDN: XGATEA.

15. Самсонов В.В., Иорданишвили А.К., Солдатова Л.Н., Лобейко В.В., Рыжак Г.А. Актуальные вопросы геронтостоматологии в России на современном этапе. Успехи геронтологии. 2013;26(3):540-543. EDN: PJNHKV.

16. Иорданишвили А.К., Филиппова Е.В., Либих Д.А., Рыжак Г.А. Клинико-функциональное состояние слизистой оболочки полости рта и языка у людей старших возрастных групп. Институт стоматологии. 2012; 4 (57):80-81.EDN: SQJQQT.

17. Иорданишвили А.К. Особенности функционирования вкусовых рецепторов полости рта у пожилых людей в норме и при патологии. University Therapeutic journal. 2023; 5(1):97-101. DOI: 10.56871/UTJ.2023.97.14.006. EDN: UXLUFH.

18. MacEntee M.I., Nolan A., Thomason J.M. Oral mucosal and osseous disorders in frail elders. Gerodontology. 2004;21(2):78-84. DOI: 10.1111/j.1741-2358.2004.00008.x.

19. Иорданишвили А.К. Геронтостоматология: учебник. Санкт-Петербург: Человек, 2022. 376 с.

20. Иорданишвили А.К. Гериатрическая стоматология: руководство. Санкт-Петербург: Человек, 2019. 348 с.

21. Курляндский В.Ю., Хватова В.А., Воложин А.И., Лавочник М.И. Методы исследования в ортопедической стоматологии. Ташкент: Медицина, 1973. 231 с.

22. Gandolfo S., Scully C., Carrozzo M. Oral medicine. Edinburgh-New York: Churchill Livingstone, 2006. 195 p.