Краниометрические характеристики вдавления узла тройничного нерва и образований для выхода его ветвей при различных формах черепа

Детальное изучение вариантной анатомии внутреннего основания в области средней черепной ямки представляет интерес для практикующих врачей различных специальностей. В работе приводятся данные о морфометрических и топографо-анатомических характеристиках образований средней черепной ямки, связанных с внутричерепной частью тройничного нерва (тройничное вдавление, верхняя глазничная щель, круглое и овальное отверстия).

Цель - изучить краниометрические и топографо-анатомические характеристики вдавления узла тройничного нерва (ВУТН), круглого и овального отверстий, верхней глазничной щели при различных формах мозгового черепа.

Материалы и методы. Исследование проводилось на черепах европеоидной расы мужского пола, которые были разделены на 3 группы в соответствии с поперечно-продольным черепным указателем: долихо-, мезо- и брахикраны.

Результаты. Установлено, что морфометрические характеристики вдавления узла тройничного нерва соотносились с поперечно-продольными размерами черепа, изменялись его ширина (поперечный размер) в группах мезокранов и брахикранов и расстояние от вершины пирамиды до медиального края вдавления в группах долихокранов и мезокранов. Отличались также размеры отверстий, в которых проходят ветви тройничного нерва (верхняя глазничная щель, круглое и овальное отверстия). Обращают на себя внимание различия некоторых характеристик контрлатеральных сторон исследования.

Заключение. Анализ показателей образований для ВУТН и ветвей тройничного нерва необходимо проводить с учетом формы мозгового черепа и для каждой стороны в отдельности. Можно полагать, что морфометрические отличия исследованных образований обусловлены функциональной асимметрией головного мозга (правша, левша), однако это требует проведения специальных исследований.

1. Bhattarai R., Panthi S., Yadav G.K., Bhandari S., Acharya R., Sharma A., Shah P.K., Koirala S., et al. Morphometric analysis of foramen ovale, foramen spinosum, and foramen rotundum of human skull using computed tomography scan: a cross-sectional study. Annals of Medicine and Surgery. 2023;85(5):1731-1736. DOI: 10.1097/MS9.0000000000000609.

2. Feng F., Xu Q., Wu Q., Jia C., Cai Y. Radiofrequency Thermocoagulation Through the Foramen Rotundum Versus the Foramen Ovale for V2 Primary Trigeminal Neuralgia: A Systematic Review and Meta-analysis. Pain Physician. 2023;26(6):627-633.

3. Gerber A.M. Improved visualization of the foramen ovale for percutaneous approaches to the gasserian ganglion. Technical note. Journal of Neurosurgery. 1994;80(1):156-159. DOI: 10.3171/jns.1994.80.1.0156.

4. Kantola V.E., McGarry G.W., Rea P.M. Endonasal, transmaxillary, transpterygoid approach to the foramen ovale: radio-anatomical study of surgical feasibility. Journal of Laryngology & Otology. 2013;127(11):1093-1102. DOI: 10.1017/S0022215113002338.

5. Prakash K.G., Saniya K., Honnegowda T.M., Ramkishore H.S., Nautiyal A. Morphometric and Anatomic Variations of Foramen Ovale in Human Skull and Its Clinical Importance. Asian Journal of Neurosurgery. 2019;14(4):1134-1137. DOI: 10.4103/ajns.

6. Ray B., Gupta N., Ghose S. Anatomic variations of foramen ovale. Kathmandu University Medical Journal (KUMJ). 2005;(3):64-68.

7. Syed A., Olewnik Ł., Georgiev G.P., Iwanaga J., Loukas M., Tubbs R.S. Duplication of the foramen rotundum: A rare case report. Morphologie. 2023;107(356):138-141. DOI: 10.1016/j.morpho.2021.11.004.

8. Tayebi Meybodi A., Mignucci-Jiménez G., Lawton M.T., Liu J.K., Preul M.C., Sun H.Comprehensive microsurgical anatomy of the middle cranial fossa: Part I-Osseous and meningeal anatomy. Frontiers in Surgery. 2023;10:1132774. DOI: 10.3389/fsurg.2023.1132774.

9. Wang J.Y., Bender M.T., Bettegowda C. Percutaneous Procedures for the Treatment of Trigeminal Neuralgia. Neurosurgery Clinics of North America. 2016;27(3):277-295.

10. Zeng F., Zhu M., Wan Q., Yan Y., Li C., Zhang Y. The treatment of V2 + V3 idiopathic trigeminal neuralgia using peripheral nerve radiofrequency thermocoagulation via the foramen rotundum and foramen ovale compared with semilunar ganglion radiofrequency thermocoagulation. Clinical Neurology and Neurosurgery. 2020;196:106025. DOI: 10.1016/j.clineuro.2020.106025.