Цель - разработка способов фармакологической коррекции иммунометаболических нарушений при трубно-перитонеальном бесплодии на фоне хронического инфекционно-воспалительного процесса репродуктивной системы.
Материалы и методы. Под наблюдением находились 96 женщин с подтвержденным диагнозом вторичное бесплодие трубно-перитонеального генеза на фоне хронического инфекционно-воспалительного процесса бактериально-вирусной этиологии в стадии ремиссии. В периферической крови и цервикально-влагалищном смыве выявляли параметры иммунного статуса, интенсивность процессов перекисного окисления липидов и состояние антиоксидантной системы. Всех женщин поровну разделили на 4 группы в зависимости от способов фармакологического лечения: 1-я группа получала базовую фармакотерапию (БФТ) после эндоскопического операционного вмешательства (антибактериальная, притивогрибковая, витаминотерапия). 2-4-я группы, кроме БФТ, соответственно получали в течение 30 дней гепон, циклоферон или лавомакс.
Результаты. Через 24 часа после лечебно-диагностической лапароскопии на системном и локальном уровне установлено наличие иммунного воспаления, эндотелиальной дисфункции, «окислительного стресса», активация процессов перекисного окисления липидов. БФТ оказалась недостаточно эффективной, после включения в нее гепона нарушенными остались 86,7% лабораторных показателей, а использование циклоферона снизило их число до 71,1%. Наиболее эффективным оказалось включение в БФТ лавомакса, так как измененными остались 60% лабораторных исследованных показателей.
Заключение. Использование гепона, циклоферона и, особенно лавомакса, в БФТ при трубно-перитонеальном бесплодии показало их высокую эффективность в коррекции нарушенных параметров иммунного и метаболического статуса на системном и местном уровне.
Objective. To develop the methods for pharmacological correction of immunometabolic disorders in tubal peritoneal infertility against the background of chronic infections and inflammatory process of the reproductive system.
Materials and methods. 96 women were under observation with a confirmed diagnosis of secondary infertility of tubal peritoneal genesis against the background of chronic infections and inflammatory process of bacterial-viral etiology in remission. The parameters of the immune status, the intensity of lipid peroxidation processes and the state of the antioxidant system were revealed in the peripheral blood and cervical-vaginal washout. All women were equally divided into 4 groups depending on the pharmacological treatment methods: the 1st group received basic pharmacotherapy (BFT) after endoscopic surgery (antibacterial, antifungal, vitamin therapy). The 2nd-4th group, in addition to BFT, respectively received Hepone, Cycloferon or Lavomax within 30 days.
Results. Within 24 hours following the diagnostic and treatment laparoscopy the endothelial dysfunction, «oxidative stress», and activation of lipid peroxidation processes were established at the systemic and local levels. BFT was not effective enough, after Hepon was administered 86.7% of laboratory parameters remained impaired, and the use of Cycloferon reduced their number to 71.1%. The most effective was the inclusion of Lavomax in BFT, since 60% of the laboratory parameters studied remained unchanged.
Conclusion. Administration of Hepon, Cycloferon, and especially Lavomax while conducting BFT for tubal peritoneal infertility has shown their high efficiency in the correction of impaired parameters of the immune and metabolic status at the systemic and local levels.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.