kurskvestЧеловек и его здоровьеHumans and their health1998-57461998-5754Kursk State Medical University10.21626/vestnik/2018-4/07kurskvest-529Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEСдвиги в структуре иерархической системы гомеокинеза больных ИБС на фоне стрессорного воздействияShifts in the structure of the hierarchical system of homeokinesis in CHD patients against the background of stress exposureСараевИ. А.SarayevI. A.noemail@neicon.ruКурский государственный медицинский университетРоссияKursk State Medical UniversityRussian Federation201820122018044549Copyright © Сараев И.А., 20182018Сараев И.А.Sarayev I.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.kursk-vestnik.ru/jour/article/view/529

В статье приводятся данные о возможности получения дополнительной диагностической информации о реакциях системного регулирования организма в условиях стрессорного воздействия, реализованного в рамках проведения ВЭМ-теста у больных ИБС: стабильной стенокардией напряжения. Реализация альтернативного подхода к оценке адаптационных процессов, возникающих на фоне дозированной физической нагрузки, основана на оценке сдвигов топологии энтропийной аттракторной модели организации синусового кардиоритма, отражающей феномен системного гомеокинеза. На фоне возникновения переходного процесса в системной регуляции при проведении ВЭМ показано развитие в структуре аттрактора энтропии кардиоритма, являющегося комплексным объектом, эффектов в виде активации и консолидации его уровней, достоверно более выраженных при формировании ишемии миокарда. Предлагаемые цифровые показатели, отражающие выявленные топологические сдвиги, могут использоваться для объективной количественной диагностики феномена дестабилизации системной устойчивости организма при обострении ургентной соматической патологии.

The article presents the data on the possibility of obtaining additional diagnostic information about the reactions of the systemic regulation of the body under stressful conditions implemented as a part of the stress-test in patients with coronary artery disease: stable exertional angina. The implementation of an alternative approach to the assessment of adaptation processes arising against the background of measured physical activity is based on the assessment of the shifts in the topology of the entropic attractor model of the sinus heart rate reflecting the phenomenon of systemic homeokinesis. Against the background of the transition process in systemic regulation during stress-test, at the attractor structure has been revealed the development of the heart rate entropy, being a complex object, with the effects of activation and consolidation of its levels, which are significantly more pronounced during the formation of myocardial ischemia. The proposed digital indicators reflecting the identified topological changes can be used for an objective quantitative diagnosis of the phenomenon of destabilization of the systemic body resistance during the exacerbation of acute somatic pathology.

ишемическая болезнь сердцастресс-тестуровень адаптации организмасистемный гомеокинезаттрактор энтропии синусового кардиоритмаактивация и консолидация системного регулированияcoronary heart diseasestress testadaptation levelsystemic homeokinesissinus heart rate entropy attractoractivation and consolidation of systemic regulationReferencesАгаджанян Н.А., Баевский Р.М., Берсенева А.П. Проблемы адаптации и здоровье. - М. : Медицина, 2006. - 326 с. [Agadzhanyan N.A., Bayevskiy R.M., Berseneva A.P. Adaptation and health problems. - Moscow : Meditsina; 2006: 326 (in Russ.)].Агаджанян Н.А., Баевский Р.М., Берсенева А.П. Проблемы адаптации и здоровье. - М. : Медицина, 2006. - 326 с. [Agadzhanyan N.A., Bayevskiy R.M., Berseneva A.P. Adaptation and health problems. - Moscow : Meditsina; 2006: 326 (in Russ.)].Голофеевский В.Ю. Теоретические основы информационной диагностики заболеваний и преморбидных состояний. - СПб., 2001. - 28 с. [Golofeyevskiy V.Yu. Theoretical foundations of the informational diagnosis of diseases and premorbid conditions. St. Petersburg; 2001: 28 (in Russ.)].Голофеевский В.Ю. Теоретические основы информационной диагностики заболеваний и преморбидных состояний. - СПб., 2001. - 28 с. [Golofeyevskiy V.Yu. Theoretical foundations of the informational diagnosis of diseases and premorbid conditions. St. Petersburg; 2001: 28 (in Russ.)].Корнеев Н.В., Давыдова Т.В. Функциональные нагрузочные пробы в кардиологии. - М. : Медицина, 2007. - 128 с. [Korneyev N.V., Davydova T.V. Functional stress tests in cardiology. Moscow : Meditsina; 2007: 128 (in Russ.)].Корнеев Н.В., Давыдова Т.В. Функциональные нагрузочные пробы в кардиологии. - М. : Медицина, 2007. - 128 с. [Korneyev N.V., Davydova T.V. Functional stress tests in cardiology. Moscow : Meditsina; 2007: 128 (in Russ.)].Курникова И.А., Кузнецова И.А., Сулейменов Е.А. Резервы адаптации в прогнозировании риска сердечно-сосудистой патологии // Фундаментальные исследования. - 2014. - № 10-5. - С. 913-919. [Kurnikova I.A., Kuznetsova I.A., Suleymenov Y.A. Reserves of adaptation in forecasting risk of cardiovascular disease. Fundamental’nyye issledovaniya. 2014; (10-5): 913-919 (in Russ.)].Курникова И.А., Кузнецова И.А., Сулейменов Е.А. Резервы адаптации в прогнозировании риска сердечно-сосудистой патологии // Фундаментальные исследования. - 2014. - № 10-5. - С. 913-919. [Kurnikova I.A., Kuznetsova I.A., Suleymenov Y.A. Reserves of adaptation in forecasting risk of cardiovascular disease. Fundamental’nyye issledovaniya. 2014; (10-5): 913-919 (in Russ.)].Мезенцева Л.В., Чомахидзе П.Ш., Копылов Ф.Ю., Перцов С.С., Ластовецкий А.Г. Анализ переходов между линейными и нелинейными режимами кардиоритма у больных с ишемической болезнью сердца // Патогенез. - 2017. - Т. 15, № 1. - С. 54-58. - DOI: 10.25557/GM.2017.1.6952. [Mezentseva L.V., Chomakhidze P.Sh., Kopylov F.Yu., Pertsov S.S., Lastovetsky A.G. The analysis of transitions between linear and nonlinear regimes of cardiorhythm at patiens with the ischemic heart disease. Patogenez. 2017; 15(1): 54-58 (in Russ.)].Мезенцева Л.В., Чомахидзе П.Ш., Копылов Ф.Ю., Перцов С.С., Ластовецкий А.Г. Анализ переходов между линейными и нелинейными режимами кардиоритма у больных с ишемической болезнью сердца // Патогенез. - 2017. - Т. 15, № 1. - С. 54-58. - DOI: 10.25557/GM.2017.1.6952. [Mezentseva L.V., Chomakhidze P.Sh., Kopylov F.Yu., Pertsov S.S., Lastovetsky A.G. The analysis of transitions between linear and nonlinear regimes of cardiorhythm at patiens with the ischemic heart disease. Patogenez. 2017; 15(1): 54-58 (in Russ.)].Паркер Т.С., Чжуа Л.О. Введение в теорию хаотических систем для инженеров // Хаотические системы. Тематический выпуск : труды Института инженеров по электротехнике и радиоэлектронике. - 1987. - Т. 75, № 8. - C. 6-40. [Parker T.S., Chzhua L.O. Introduction to the theory of chaotic systems for engineers. Khaoticheskiye sistemy. Thematic issue: trudy Instituta inzhenerov po elektrotekhnike i radioelektronike. 1987; 75(8): 6-40 (in Russ.)].Паркер Т.С., Чжуа Л.О. Введение в теорию хаотических систем для инженеров // Хаотические системы. Тематический выпуск : труды Института инженеров по электротехнике и радиоэлектронике. - 1987. - Т. 75, № 8. - C. 6-40. [Parker T.S., Chzhua L.O. Introduction to the theory of chaotic systems for engineers. Khaoticheskiye sistemy. Thematic issue: trudy Instituta inzhenerov po elektrotekhnike i radioelektronike. 1987; 75(8): 6-40 (in Russ.)].Germán-Salló Z., Germán-Salló M. Non-linear Methods in HRV Analysis // Procedia Technology. - 2016. - Vol. 22. - P. 645-651. - DOI: 10.1016/j.protcy.2016.01.134Germán-Salló Z., Germán-Salló M. Non-linear Methods in HRV Analysis // Procedia Technology. - 2016. - Vol. 22. - P. 645-651. - DOI: 10.1016/j.protcy.2016.01.134Magrans R., Gomis P., Caminal P., Wagner G. Multifractal and nonlinear assessment of autonomous nervous system response during transient myocardial ischaemia // Physiol. Meas. - 2010. - Vol. 31, N 4. - P. 565-580. - DOI: 10.1088/0967-3334/31/4/008.Magrans R., Gomis P., Caminal P., Wagner G. Multifractal and nonlinear assessment of autonomous nervous system response during transient myocardial ischaemia // Physiol. Meas. - 2010. - Vol. 31, N 4. - P. 565-580. - DOI: 10.1088/0967-3334/31/4/008.Qu Z., Hu G., Garfinkel A., Weiss J.N. Nonlinear and stochastic dynamics in the heart // Physics Reports. - 2014. - Vol. 543, N 2. - P. 61-162. - DOI: 10.1016/j.physrep.2014.05.002.Qu Z., Hu G., Garfinkel A., Weiss J.N. Nonlinear and stochastic dynamics in the heart // Physics Reports. - 2014. - Vol. 543, N 2. - P. 61-162. - DOI: 10.1016/j.physrep.2014.05.002.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.