kurskvestЧеловек и его здоровьеHumans and their health1998-57461998-5754Kursk State Medical Universitykurskvest-46Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEВлияние различных вариантов комплексной антигипертензивной терапии на суточный профиль артериального давления у больных артериальной гипертонией высокого и очень высокого рискаInfluence of various options of complex antihypertensive therapy on the daily profile of arterial pressure in patients with arterial hypertension of high and vital riskГридинаС. А.GridinaS. A.noemail@neicon.ruПоветкинС. В.PovetkinS. V.noemail@neicon.ruАнненковаО. В.AnnenkovaO. V.noemail@neicon.ruОбластной клинический противотуберкулезный диспансер, КурскРоссияRegional Clinical Antitubercular Dispensary, KurskRussian FederationКурский государственный медицинский университет, КурскРоссияKursk State Medical University, KurskRussian FederationКурская городская больница № 1 им. Н.С. Короткова, КурскРоссияKursk City Hospital N 1 named after N.S. Korotkov, KurskRussian Federation201515122017031621Copyright © Гридина С.А., Поветкин С.В., Анненкова О.В., 20172017Гридина С.А., Поветкин С.В., Анненкова О.В.Gridina S.A., Povetkin S.V., Annenkova O.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.kursk-vestnik.ru/jour/article/view/46

Повышение эффективности фармакотерапии больных артериальной гипертонией является одной из актуальных проблем современной кардиологии. В работе проводилась сравнительная оценка влияния на суточный профиль артериального давления трех вариантов комбинированной фармакотерапии больных артериальной гипертонией высокого и очень высокого риска. В исследовании было показано, что изучаемые схемы второй-четвертой ступени терапии приводили к достоверной положительной динамике основных показателей суточного мониторирования артериального давления у обследованных пациентов. При проведении межгруппового анализа установлено, что использование фиксированной комбинации амлодипина и лизиноприла (экватор) как в виде стартовой терапии больных артериальной гипертонией высокого и очень высокого риска, так и в сочетании с препаратами третьей и четвертой ступеней лечения позволяло обеспечить более выраженный (р < 0,05-0,001) гипотензивный эффект в сравнении со схемами фармакотерапии, основанными на свободных комбинациях амлодипина и лизиноприла или рамиприла.

Increase in pharmacotherapeutic efficiency for patients with arterial hypertension is one of the topical problems in modern cardiology. The work deals with the comparative assessment of influence of three options of the combined pharmacotherapy in patients with arterial hypertension of high and vital risk on a daily profile of arterial pressure. The research revealed that the studied schemes of the second or fourth stage of therapy led to a reliable positive dynamics of the principle indicators of daily monitoring of arterial pressure in the patients examined. When carrying out the intergroup analysis it was established that the combination of Amlodipinе and Lisinopril (Ekvator) both as an initial therapy for arterial hypertension of high and vital risk and in combination with preparations of the third and fourth stages of treatment allowed to provide more expressed (р<0.05-0.001) hypotensive effect in comparison with pharmacotherapeutic schemes based on free combinations of Amlodipinе and Lisinopril or Ramipril.

артериальная гипертониясуточное мониторирование артериального давлениякомбинированная фармакотерапияarterial hypertensiondaily monitoring of arterial pressurecombined pharmacotherapyReferencesБоровиков В.П., Боровиков И.П. STATISTICA. Статистический анализ и обработка данных в среде Windows. - М. : Филинь, 1997. - 608 c.Боровиков В.П., Боровиков И.П. STATISTICA. Статистический анализ и обработка данных в среде Windows. - М. : Филинь, 1997. - 608 c.Гланц С. Медико-биологическая статистика. - М. : Практика,1999. - 429 с.Гланц С. Медико-биологическая статистика. - М. : Практика,1999. - 429 с.Дзяк Г.В., Ханюков А.А., Кошка Т.А. Опыт использования комбинированного антигипертензивного препарата Экватор в лечении больных с артериальной гипертензией // Укр. мед. часопис. - 2008. - № 1. - С. 33-37.Дзяк Г.В., Ханюков А.А., Кошка Т.А. Опыт использования комбинированного антигипертензивного препарата Экватор в лечении больных с артериальной гипертензией // Укр. мед. часопис. - 2008. - № 1. - С. 33-37.Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации РМОАГ и ВНОК. - М., 2010. - 33 с.Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации РМОАГ и ВНОК. - М., 2010. - 33 с.Евдокимова А.Г., Ложкина М.В., Евдокимов В.В., Теблоев К.И. Антигипертензивная эффективность и влияние на состояние органов-мишеней комбинированной терапии: фокус на Экватор // Справочник поликлинического врача. - 2014. - № 10. - С. 26-29.Евдокимова А.Г., Ложкина М.В., Евдокимов В.В., Теблоев К.И. Антигипертензивная эффективность и влияние на состояние органов-мишеней комбинированной терапии: фокус на Экватор // Справочник поликлинического врача. - 2014. - № 10. - С. 26-29.Ерш И.Р., Зайцев В.И., Романчук Э.В., Кугач В.В., Зарецкий П.Л., Матвейчик А.И., Мятлева И.А. Эффективность длительной терапии препаратом Экватор больных артериальной гипертензией в амбулаторных условиях // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. - 2014. - № 2. - С. 74-86.Ерш И.Р., Зайцев В.И., Романчук Э.В., Кугач В.В., Зарецкий П.Л., Матвейчик А.И., Мятлева И.А. Эффективность длительной терапии препаратом Экватор больных артериальной гипертензией в амбулаторных условиях // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. - 2014. - № 2. - С. 74-86.Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. - М., 1999. - 234 с.Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. - М., 1999. - 234 с.Ольбинская Л.И., Мартынов А.И., Хапаев Б.А. Мониторирование артериального давления в кардиологии. - М. : Русский врач, 1998. - 99 с.Ольбинская Л.И., Мартынов А.И., Хапаев Б.А. Мониторирование артериального давления в кардиологии. - М. : Русский врач, 1998. - 99 с.Остроумова О.Д., Первичко Е.И. Влияние фиксированной комбинации Экватор на уровень артериального давления и когнитивные функции у пожилых больных артериальной гипертонией // Системные гипертензии. - 2013. - № 1. - С. 76-79.Остроумова О.Д., Первичко Е.И. Влияние фиксированной комбинации Экватор на уровень артериального давления и когнитивные функции у пожилых больных артериальной гипертонией // Системные гипертензии. - 2013. - № 1. - С. 76-79.Павлова О.С., Ливенцева М.М., Коробко И.Ю., Калинина Т.В., Нечесова Т.А. Преимущества использования комбинированного антигипертензивного препарата Экватор в клинической практике // Кардиология в Беларуси. - 2009. - № 3. - С. 64-73.Павлова О.С., Ливенцева М.М., Коробко И.Ю., Калинина Т.В., Нечесова Т.А. Преимущества использования комбинированного антигипертензивного препарата Экватор в клинической практике // Кардиология в Беларуси. - 2009. - № 3. - С. 64-73.Протасов К.В., Синкевич Д.А., Дзизинский А.А. Фиксированная комбинация лизиноприла и амлодипина в лечении артериальной гипертонии у больных высокого сердечно-сосудистого риска // Сибирский медицинский журнал. - 2009. - № 5. - С. 137-140.Протасов К.В., Синкевич Д.А., Дзизинский А.А. Фиксированная комбинация лизиноприла и амлодипина в лечении артериальной гипертонии у больных высокого сердечно-сосудистого риска // Сибирский медицинский журнал. - 2009. - № 5. - С. 137-140.Рекомендации по лечению артериальной гипертонии. ESH/ESC 2013. // Российский кардиологический журнал. - 2014. - № 1. - С. 7-94.Рекомендации по лечению артериальной гипертонии. ESH/ESC 2013. // Российский кардиологический журнал. - 2014. - № 1. - С. 7-94.Рогоза А.Н., Никольский В.П., Ощепкова Е.В., Епифанова О.Н., Рунихина Н.К., Дмитриев В.В. Суточное мониторирование артериального давления при гипертонии (Методические вопросы) / Под ред. Г.Г. Арабидзе, О.Ю. Атькова. [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.vestar.ru/atts/10335/ABPM_Metod.pdf, свободный (29.08.2015)Рогоза А.Н., Никольский В.П., Ощепкова Е.В., Епифанова О.Н., Рунихина Н.К., Дмитриев В.В. Суточное мониторирование артериального давления при гипертонии (Методические вопросы) / Под ред. Г.Г. Арабидзе, О.Ю. Атькова. [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.vestar.ru/atts/10335/ABPM_Metod.pdf, свободный (29.08.2015)Фомина В.А., Шишкина Л.А., Агафонова В.С. Опыт применения Экватора у больных артериальной гипертонией II и III степени; оценка эффективности и переносимости // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2008. - № 7, Приложение 1. - С. 384-385.Фомина В.А., Шишкина Л.А., Агафонова В.С. Опыт применения Экватора у больных артериальной гипертонией II и III степени; оценка эффективности и переносимости // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2008. - № 7, Приложение 1. - С. 384-385.Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Недогода С.В., Лопатин Ю.М., Перепеч Н.Б., Цома В.В. Фиксированная комбинация ингибитора ангиотензинпревращающего фермента и антагониста кальция в лечении больных артериальной гипертензией // Системные гипертензии. - 2011. - № 3. - С. 21-25.Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Недогода С.В., Лопатин Ю.М., Перепеч Н.Б., Цома В.В. Фиксированная комбинация ингибитора ангиотензинпревращающего фермента и антагониста кальция в лечении больных артериальной гипертензией // Системные гипертензии. - 2011. - № 3. - С. 21-25.Corrao G., Zambon A., Parodi A., Polluzzi E., Baldi I., Merlino L., Cesano G., Mancia G. Discontinuation of and changes in drug therapy for hypertension among newly-treated patients: a population -based study in Italy // J. Hypertens. - 2008. - Vol. 26. - P. 819-824.Corrao G., Zambon A., Parodi A., Polluzzi E., Baldi I., Merlino L., Cesano G., Mancia G. Discontinuation of and changes in drug therapy for hypertension among newly-treated patients: a population -based study in Italy // J. Hypertens. - 2008. - Vol. 26. - P. 819-824.The ALLHAT Officers, Coordinators for the ALLHAT Collaborative Research Group. Major outcomes in high-risk hypertensive patients randomized to angiotensin-converting enzyme inhibitor or calcium channel blocker vs diuretic: The Antihypertensive and Lipid-Lowering treatment to prevent Heart Attack Trial (ALLHAT) // JAMA - 2002. - Vol. 288, N 23. - Р. 2981-2997.The ALLHAT Officers, Coordinators for the ALLHAT Collaborative Research Group. Major outcomes in high-risk hypertensive patients randomized to angiotensin-converting enzyme inhibitor or calcium channel blocker vs diuretic: The Antihypertensive and Lipid-Lowering treatment to prevent Heart Attack Trial (ALLHAT) // JAMA - 2002. - Vol. 288, N 23. - Р. 2981-2997.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.