kurskvestЧеловек и его здоровьеHumans and their health1998-57461998-5754Kursk State Medical University10.21626/vestnik/2018-3/06kurskvest-387Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEИммунные и метаболические параметры плазмы крови и эритроцитов у больных внебольничной пневмониейImmune and metabolic parameters of blood plasma and erythrocytes in patients with community-acquired pneumoniaКонопляЕ. Н.KonoplyaE. N.noemail@neicon.ruПоляковД. В.PolyakovD. V.noemail@neicon.ruКурский государственный медицинский университетРоссияKursk State Medical UniversityRussian Federation201807112018033846Copyright © Конопля Е.Н., Поляков Д.В., 20182018Конопля Е.Н., Поляков Д.В.Konoplya E.N., Polyakov D.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.kursk-vestnik.ru/jour/article/view/387

Внебольничная пневмония сохраняет главенствующее место в структуре инфекционных причин смертности в мире. Изучены иммунные и метаболические нарушения до и после стандартной терапии у больных внебольничной пневмонией. У включенных в исследование пациентов выявлены лабораторные критерии, указывающие на наличие иммунного воспаления, оксидантного стресса, эндотелиальной дисфункции и активации перекисного окисления липидов. Проведенное стандартное лечение не нормализует большинства измененных параметров иммунного и метаболического статуса, что обусловливает необходимость поиска методов коррекции нарушений путем применения в комплексной фармакотерапии различных сочетаний препаратов иммуномодулирующего и антиоксидантного действия.

Community-acquired pneumonia keeps a dominate position in the structure of infectious mortality factors in the world. Immune and metabolic disorders are studied before and after standard medical therapy in patients with community-acquired pneumonia. The patients included in the research had laboratory criteria which indicated presence of immune inflammation, oxidative stress, endothelial dysfunction, and activation of lipid peroxidation. Standard treatment does not normalize the majority of modified parameters of immune and metabolic status that set conditions for seeking methods of disorders correction by the use of various drug combinations of immunomodulatory and antioxidant action in complex pharmacotherapy.

внебольничная пневмонияиммунное воспалениеоксидантный стрессэндотелиальная дисфункцияперекисное окисление липидовcommunity-acquired pneumoniaimmune inflammationoxidative stressendothelial dysfunctionlipid peroxidationReferencesБиличенко Т.Н., Быстрицкая Е.В., Чучалин А.Г., Белевский А.С., Батын С.З. Смертность от болезней органов дыхания в 2014-2015 гг. и пути ее снижения // Пульмонология. - 2016. - Т. 26, № 4. - С. 389-397. - DOI: 10.18093/0869-0189-2016-26-4-389-397. [Bilichenko T.N., Bystritskaya E.V., Chuchalin A.G., Belevskiy A.S., Batyn S.Z. Mortality of respiratory disease in 2014 - 2015 and ways of its improvement. Pul’monologiya. 2016; 26(4): 389-397 (in Russ.)]Биличенко Т.Н., Быстрицкая Е.В., Чучалин А.Г., Белевский А.С., Батын С.З. Смертность от болезней органов дыхания в 2014-2015 гг. и пути ее снижения // Пульмонология. - 2016. - Т. 26, № 4. - С. 389-397. - DOI: 10.18093/0869-0189-2016-26-4-389-397. [Bilichenko T.N., Bystritskaya E.V., Chuchalin A.G., Belevskiy A.S., Batyn S.Z. Mortality of respiratory disease in 2014 - 2015 and ways of its improvement. Pul’monologiya. 2016; 26(4): 389-397 (in Russ.)]Будяков С.В., Конопля Н.А., Конопля А.И., Шутов В.И., Гаврилюк В.П., Шаповалова А.Е. Клинический опыт применения иммуномодуляторов и антиоксидантов в комплексном лечении верхнечелюстного синусита. Методические рекомендации для врачей оториноларингологов, терапевтов, педиатров, клинических иммунологов, фармакологов и клинических интернов. - Белгород : Изд-во БелГУ, 2010. - 40 с. [Budyakov S.V, Konoplya N.A., Konoplya A.I., Shutov V.I., Gavrilyuk V.P., Shapovalova A.E. Clinical experience of using immunomodulators and antioxidants in the complex treatment of maxillary sinusitis. Guidelines for otolaryngologists, general practitioners, pediatricians, clinical immunologists, pharmacologists and clinical interns. Belgorod : Izd-vo BelGU; 2010: 40 (in Russ.)]Будяков С.В., Конопля Н.А., Конопля А.И., Шутов В.И., Гаврилюк В.П., Шаповалова А.Е. Клинический опыт применения иммуномодуляторов и антиоксидантов в комплексном лечении верхнечелюстного синусита. Методические рекомендации для врачей оториноларингологов, терапевтов, педиатров, клинических иммунологов, фармакологов и клинических интернов. - Белгород : Изд-во БелГУ, 2010. - 40 с. [Budyakov S.V, Konoplya N.A., Konoplya A.I., Shutov V.I., Gavrilyuk V.P., Shapovalova A.E. Clinical experience of using immunomodulators and antioxidants in the complex treatment of maxillary sinusitis. Guidelines for otolaryngologists, general practitioners, pediatricians, clinical immunologists, pharmacologists and clinical interns. Belgorod : Izd-vo BelGU; 2010: 40 (in Russ.)]Быстрицкая Е.В., Биличенко Т.Н. Анализ заболеваемости пневмониями взрослого и детского населения Российской Федеоации за 2010-2014 гг. // Пульмонология. - 2017. - Т. 27, № 2. - С. 173-178. - DOI: 10.18093/0869-0189-2017-27-2-173-178 [Bystritskaya E.V., Bilichenko T.N. An analysis of pneumonia morbidity in adults and children at Russian Federation, 2010-2014. Pul’monologiya. 2017; 27(2): 173-178 (in Russ.)]Быстрицкая Е.В., Биличенко Т.Н. Анализ заболеваемости пневмониями взрослого и детского населения Российской Федеоации за 2010-2014 гг. // Пульмонология. - 2017. - Т. 27, № 2. - С. 173-178. - DOI: 10.18093/0869-0189-2017-27-2-173-178 [Bystritskaya E.V., Bilichenko T.N. An analysis of pneumonia morbidity in adults and children at Russian Federation, 2010-2014. Pul’monologiya. 2017; 27(2): 173-178 (in Russ.)]Гаврилюк Е.В., Конопля А.И., Караулов А.В. Роль иммунных нарушений в патогенезе артериальной гипертонии // Иммунология. - 2016. - Т. 37, № 1. - С. 29-34. - DOI: 10.18821/0206-4952-2016-37-1-29-35. [Gavriliuk E.V., Konoplya A.I., Karaulov A.V. Role of immune disturbances in the pathogenesis of the arterial hypertonia. Immunologiya. 2016; 37(1): 29-34 (in Russ.)]Гаврилюк Е.В., Конопля А.И., Караулов А.В. Роль иммунных нарушений в патогенезе артериальной гипертонии // Иммунология. - 2016. - Т. 37, № 1. - С. 29-34. - DOI: 10.18821/0206-4952-2016-37-1-29-35. [Gavriliuk E.V., Konoplya A.I., Karaulov A.V. Role of immune disturbances in the pathogenesis of the arterial hypertonia. Immunologiya. 2016; 37(1): 29-34 (in Russ.)]Гельцер Б.И., Ким А.П., Котельников В.Н., Макаров А.Б. Особенности иммунного ответа у больных внебольничной пневмонией с разной степенью тяжести эндогенной интоксикации // Цитокины и воспаление. - 2015. - Т. 14, № 3. - С. 35-41. [Gel'tser B.I., Kim A.P., Kotel'nikov V.N., Makarov A.B. Features of immune response in patients with community-acquired pneumonia with endogenous intoxication of different degrees of severity. Tsitokiny i vospaleniye. 2015; 14(3): 35-41 (in Russ.)]Гельцер Б.И., Ким А.П., Котельников В.Н., Макаров А.Б. Особенности иммунного ответа у больных внебольничной пневмонией с разной степенью тяжести эндогенной интоксикации // Цитокины и воспаление. - 2015. - Т. 14, № 3. - С. 35-41. [Gel'tser B.I., Kim A.P., Kotel'nikov V.N., Makarov A.B. Features of immune response in patients with community-acquired pneumonia with endogenous intoxication of different degrees of severity. Tsitokiny i vospaleniye. 2015; 14(3): 35-41 (in Russ.)]Гладких Р.А., Молочный В.П., Полеско И.В. Неоптерин как современный маркер воспаления // Детские инфекции. - 2016. - Т. 15, № 2. - С. 19-24. [Gladkikh R.A., Molochniy V.P., Polesko I.V. Neopterin as a modern marker of inflammation. Detskiye infektsii. 2016; 15(2): 19-24 (in Russ.)]Гладких Р.А., Молочный В.П., Полеско И.В. Неоптерин как современный маркер воспаления // Детские инфекции. - 2016. - Т. 15, № 2. - С. 19-24. [Gladkikh R.A., Molochniy V.P., Polesko I.V. Neopterin as a modern marker of inflammation. Detskiye infektsii. 2016; 15(2): 19-24 (in Russ.)]Горожанская Э.Г. Свободнорадикальное окисление и механизмы антиоксидантной защиты в нормальной клетке и при опухолевых заболеваниях (лекция) // Клиническая лабораторная диагностика. - 2010. - № 6. - С. 28-44. [Gorozhanskaya E.G. Free radical oxidation and the mechanisms of antioxidant defense in the normal cell and tumor diseases (a lecture). Klinicheskaya laboratornaya diagnostika. 2010; (6): 28-44 (in Russ.)]Горожанская Э.Г. Свободнорадикальное окисление и механизмы антиоксидантной защиты в нормальной клетке и при опухолевых заболеваниях (лекция) // Клиническая лабораторная диагностика. - 2010. - № 6. - С. 28-44. [Gorozhanskaya E.G. Free radical oxidation and the mechanisms of antioxidant defense in the normal cell and tumor diseases (a lecture). Klinicheskaya laboratornaya diagnostika. 2010; (6): 28-44 (in Russ.)]Дедов И.И., Тюльпаков А.Н., Чехонин В.П., Баклаушев В.П., Арчаков А.И., Мошковский С.А. Персонализированная медицина: современное состояние и перспективы // Вестник Российской академии медицинских наук. - 2012. - Т. 67, № 12. - С. 4-12. [Dedov I.I., Tyul’pakov A.N., Chekhonin V.P., Baklaushev V.P., Archakov A.I., Moshkovskii S.A. Personalized medicine: State-of-the-art and prospects. Vestnik Rossiyskoy akademii meditsinskikh nauk. 2012; 67(12): 4-12 (in Russ.)]Дедов И.И., Тюльпаков А.Н., Чехонин В.П., Баклаушев В.П., Арчаков А.И., Мошковский С.А. Персонализированная медицина: современное состояние и перспективы // Вестник Российской академии медицинских наук. - 2012. - Т. 67, № 12. - С. 4-12. [Dedov I.I., Tyul’pakov A.N., Chekhonin V.P., Baklaushev V.P., Archakov A.I., Moshkovskii S.A. Personalized medicine: State-of-the-art and prospects. Vestnik Rossiyskoy akademii meditsinskikh nauk. 2012; 67(12): 4-12 (in Russ.)]Иванов А.Н., Пучиньян Д.М., Норкин И.А. Барьерная функция эндотелия, механизмы ее регуляции и нарушения // Успехи физиологических наук. - 2015 - Т. 46, № 2. - С. 72-96. [Ivanov A.N., Puchinyan D.M., Norkin I.A Vascular endothelial barrier function. Uspekhi fiziologicheskikh nauk. 2015; 46(2): 72-96 (in Russ.)]Иванов А.Н., Пучиньян Д.М., Норкин И.А. Барьерная функция эндотелия, механизмы ее регуляции и нарушения // Успехи физиологических наук. - 2015 - Т. 46, № 2. - С. 72-96. [Ivanov A.N., Puchinyan D.M., Norkin I.A Vascular endothelial barrier function. Uspekhi fiziologicheskikh nauk. 2015; 46(2): 72-96 (in Russ.)]Конопля А.И., Гаврилюк В.П., Локтионов А.Л., Конопля А.А., Быстрова Н.А. Клинический опыт совместного использования иммуномодуляторов, антиоксидантов и мембранопротекторов в клинической практике. - Курск : Изд-во МУП «Курская городская типография», 2015. - 160 с. [Konoplya A.I., Gavrilyuk V.P., Loktionov A.L., Konoplya A.A., Bystrova N.A. Clinical experience in the joint use of immunomodulators, antioxidants and membrane protectors in clinical practice. Kursk : Izd-vo MUP «Kurskaya gorodskaya tipografiya»; 2015: 160 (in Russ.)]Конопля А.И., Гаврилюк В.П., Локтионов А.Л., Конопля А.А., Быстрова Н.А. Клинический опыт совместного использования иммуномодуляторов, антиоксидантов и мембранопротекторов в клинической практике. - Курск : Изд-во МУП «Курская городская типография», 2015. - 160 с. [Konoplya A.I., Gavrilyuk V.P., Loktionov A.L., Konoplya A.A., Bystrova N.A. Clinical experience in the joint use of immunomodulators, antioxidants and membrane protectors in clinical practice. Kursk : Izd-vo MUP «Kurskaya gorodskaya tipografiya»; 2015: 160 (in Russ.)]Конопля А.И, Ласков В.Б., Шульгинова А.А. Иммунные и оксидантные нарушения у больных хронической ишемией мозга и их коррекция // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корса-кова. - 2015. - Т. 115, № 11. - С. 28-32. - DOI: 10.17116/jnevro201511511128-32. [Konoplya A.I., Laskov V.B., Shul'ginova A.A. Immune and oxygen disturbances in patients with chronic cerebral ischemia and their correction. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2015; 115(11): 28-32 (in Russ.)]Конопля А.И, Ласков В.Б., Шульгинова А.А. Иммунные и оксидантные нарушения у больных хронической ишемией мозга и их коррекция // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корса-кова. - 2015. - Т. 115, № 11. - С. 28-32. - DOI: 10.17116/jnevro201511511128-32. [Konoplya A.I., Laskov V.B., Shul'ginova A.A. Immune and oxygen disturbances in patients with chronic cerebral ischemia and their correction. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2015; 115(11): 28-32 (in Russ.)]Локтионов А.Л., Конопля А.И., Евсегнеева И.В. Острый панкреатит как клинико-иммунологическая проблема (обзор литературы) // Физиология и патология иммунной системы. Иммунофармакогенетика. - 2013. - Т. 17, №11. - С. 3-17. [Loktionov A.L., Konoplya A.I., Evsegneyeva I.V. Acute pancreatitis as a clinical and immunological problem (literature review). Fiziologiya i patologiya immunnoy sistemy. Immunofarmakogenetika. 2013; 17(11): 3-17 (in Russ.)]Локтионов А.Л., Конопля А.И., Евсегнеева И.В. Острый панкреатит как клинико-иммунологическая проблема (обзор литературы) // Физиология и патология иммунной системы. Иммунофармакогенетика. - 2013. - Т. 17, №11. - С. 3-17. [Loktionov A.L., Konoplya A.I., Evsegneyeva I.V. Acute pancreatitis as a clinical and immunological problem (literature review). Fiziologiya i patologiya immunnoy sistemy. Immunofarmakogenetika. 2013; 17(11): 3-17 (in Russ.)]Локтионов А.Л., Конопля А.И., Лунев М.А., Караулов А.В. Иммунные и оксидантные нарушения в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта // Иммунология. - 2015. - Т. 36, № 5. - С. 319-328. [Loktionov A.L., Konoplya A.I., Lunev M.A., Karauiov A.V. Immune and oxidant disorders in the pathogenesis of inflammatory periodontal diseases. Immunologiya. 2015; 36(5): 319-328 (in Russ.)]Локтионов А.Л., Конопля А.И., Лунев М.А., Караулов А.В. Иммунные и оксидантные нарушения в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта // Иммунология. - 2015. - Т. 36, № 5. - С. 319-328. [Loktionov A.L., Konoplya A.I., Lunev M.A., Karauiov A.V. Immune and oxidant disorders in the pathogenesis of inflammatory periodontal diseases. Immunologiya. 2015; 36(5): 319-328 (in Russ.)]Медведев А.Н., Маянский А.Н., Чаленко В.В. Способ исследования поглотительной фазы фагоцитоза // Лабораторное дело. - 1991. - № 2. - С. 19-20. [Medvedev A.N., Mayanskiy A.N., Chalenko V.V. Method for studying of the phagocytosis absorption phase. Laboratornoye delo. 1991; (2): 19-20 (in Russ.)]Медведев А.Н., Маянский А.Н., Чаленко В.В. Способ исследования поглотительной фазы фагоцитоза // Лабораторное дело. - 1991. - № 2. - С. 19-20. [Medvedev A.N., Mayanskiy A.N., Chalenko V.V. Method for studying of the phagocytosis absorption phase. Laboratornoye delo. 1991; (2): 19-20 (in Russ.)]Мирхайдаров А.М., Фархутдинов У.Р., Фархутдинов Р.Р. Эффективность иммуновенина при комплексной терапии свободнорадикального окисления и иммунного статуса у больных внебольничной пневмонией // Пульмонология. - 2016. - Т. 26, № 2. - С. 190-195. - DOI: 10.18093/0869-0189-2016-26-2-190-195. [Mirkhaydarov A.M., Farkhutdinov U.R., Farkhutdinov R.R. Free radical oxidation and immune status in patients with community-acquired pneumonia: efficacy of Immunovenin. Pul’monologiya. 2016; 26(2): 190-195 (in Russ.)]Мирхайдаров А.М., Фархутдинов У.Р., Фархутдинов Р.Р. Эффективность иммуновенина при комплексной терапии свободнорадикального окисления и иммунного статуса у больных внебольничной пневмонией // Пульмонология. - 2016. - Т. 26, № 2. - С. 190-195. - DOI: 10.18093/0869-0189-2016-26-2-190-195. [Mirkhaydarov A.M., Farkhutdinov U.R., Farkhutdinov R.R. Free radical oxidation and immune status in patients with community-acquired pneumonia: efficacy of Immunovenin. Pul’monologiya. 2016; 26(2): 190-195 (in Russ.)]Рачина С.А., Дехнич Н.Н., Козлов Р.С., Бобылев А.А., Батищева Г.А., Гордеева С.А., Кулаков Ю.В., Лебедева М.С., Портнягина У.С., Захаренков И.А. Оценка тяжести внебольничной пневмонии в реальной клинической практике в многопрофильных стационарах Российской Федерации // Пульмонология. - 2016. - Т. 26, № 5. - С. 521-528. - DOI: 10.18093/0869-0189-2016-26-5-521-528. [Rachina S.A., Dekhnich N.N., Kozlov R.S., Bobylev A.A., Batishcheva G.A., Gordeeva S.A., Kulakov Yu.V., Lebedeva M.S., Portnyagina U.S., Zakharenkov I.A. Severity assessment of community-acquired pneumonia in real clinical practice in a multi-profile hospital in Russia. Pul’monologiya. 2016; 26(5): 521-528. (in Russ.)]Рачина С.А., Дехнич Н.Н., Козлов Р.С., Бобылев А.А., Батищева Г.А., Гордеева С.А., Кулаков Ю.В., Лебедева М.С., Портнягина У.С., Захаренков И.А. Оценка тяжести внебольничной пневмонии в реальной клинической практике в многопрофильных стационарах Российской Федерации // Пульмонология. - 2016. - Т. 26, № 5. - С. 521-528. - DOI: 10.18093/0869-0189-2016-26-5-521-528. [Rachina S.A., Dekhnich N.N., Kozlov R.S., Bobylev A.A., Batishcheva G.A., Gordeeva S.A., Kulakov Yu.V., Lebedeva M.S., Portnyagina U.S., Zakharenkov I.A. Severity assessment of community-acquired pneumonia in real clinical practice in a multi-profile hospital in Russia. Pul’monologiya. 2016; 26(5): 521-528. (in Russ.)]Саломатина Л.В. Клинико-диагностическая значимость определения С-реактивного белка в оценке хронического системного воспаления // Российский иммунологический журнал. - 2014 - Т. 8(17), № 3 - С. 596-599. [Solomatina L.V. Clinical and diagnostic importance of C-reactive protein evaluation for assessment of chronic systemic inflammation. Rossiyskiy immunologicheskiy zhurnal. 2014; 8(17(3)): 596-599 (in Russ.)]Саломатина Л.В. Клинико-диагностическая значимость определения С-реактивного белка в оценке хронического системного воспаления // Российский иммунологический журнал. - 2014 - Т. 8(17), № 3 - С. 596-599. [Solomatina L.V. Clinical and diagnostic importance of C-reactive protein evaluation for assessment of chronic systemic inflammation. Rossiyskiy immunologicheskiy zhurnal. 2014; 8(17(3)): 596-599 (in Russ.)]Свиридова С.П., Сытов А.В., Кашия Ш.Р., Сотников А.В. Роль оксида азота в патогенезе сепсис-индуцированной полиорганной недостаточности. Методы коррекции // Вестник интенсивной терапии. - 2014. - № 2. - С. 8-17. [Sviridova S.P., Sytov A.V., Kashiya Sh.R., Sotnikov A.V. The role of nitric oxide in the pathogenesis of sepsis-induced multiple organ failure. Correction methods. Vestnik intensivnoy terapii. 2014; (2): 8-17 (in Russ.)]Свиридова С.П., Сытов А.В., Кашия Ш.Р., Сотников А.В. Роль оксида азота в патогенезе сепсис-индуцированной полиорганной недостаточности. Методы коррекции // Вестник интенсивной терапии. - 2014. - № 2. - С. 8-17. [Sviridova S.P., Sytov A.V., Kashiya Sh.R., Sotnikov A.V. The role of nitric oxide in the pathogenesis of sepsis-induced multiple organ failure. Correction methods. Vestnik intensivnoy terapii. 2014; (2): 8-17 (in Russ.)]Суковатых Б.С., Конопля А.И., Блинков Ю.Ю. Механизмы развития абдоминального сепсиса // Анналы хирургии. - 2015. - № 2. - С. 5-10. [Sukovatykh B.S., Konoplya A.I., Blinkov Yu.Yu. Mechanisms of development of abdominal sepsis. Annaly khirurgii. 2015; (2): 5-10 (in Russ.)]Суковатых Б.С., Конопля А.И., Блинков Ю.Ю. Механизмы развития абдоминального сепсиса // Анналы хирургии. - 2015. - № 2. - С. 5-10. [Sukovatykh B.S., Konoplya A.I., Blinkov Yu.Yu. Mechanisms of development of abdominal sepsis. Annaly khirurgii. 2015; (2): 5-10 (in Russ.)]Чучалин А.Г. Затяжная пневмония // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 3. - С. 4-9. [Chuchalin A.G. Protracted pneumonia. Terapevticheskiy arkhiv. 2015; 87(3): 4-9. (in Russ.)]Чучалин А.Г. Затяжная пневмония // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 3. - С. 4-9. [Chuchalin A.G. Protracted pneumonia. Terapevticheskiy arkhiv. 2015; 87(3): 4-9. (in Russ.)]Чучалин А.Г. Пневмония: актуальная проблема медицины XXI века // Терапевтический архив. - 2016. - Т. 88, № 3. - С. 4-12. [Chuchalin A.G. Pneumonia: The urgent problem of 21st century medicine. Terapevticheskiy arkhiv. 2016; 88(3): 4-12 (in Russ.)]Чучалин А.Г. Пневмония: актуальная проблема медицины XXI века // Терапевтический архив. - 2016. - Т. 88, № 3. - С. 4-12. [Chuchalin A.G. Pneumonia: The urgent problem of 21st century medicine. Terapevticheskiy arkhiv. 2016; 88(3): 4-12 (in Russ.)]Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С., Тюрин И.Е., Рачина С.А. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. Пособие для врачей. - М. : РРО, МАКМАХ, 2010. - 106 с. [Chuchalin A.G., Sinopal’nikov A.I., Kozlov R.S., Tyurin I.E., Rachina S.A. Community-acquired pneumonia in adults: practical recommendations for the diagnosis, treatment and prevention. Manual for doctors. M. : RRO, MAKMAKH; 2010: 106 (in Russ.)]Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С., Тюрин И.Е., Рачина С.А. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. Пособие для врачей. - М. : РРО, МАКМАХ, 2010. - 106 с. [Chuchalin A.G., Sinopal’nikov A.I., Kozlov R.S., Tyurin I.E., Rachina S.A. Community-acquired pneumonia in adults: practical recommendations for the diagnosis, treatment and prevention. Manual for doctors. M. : RRO, MAKMAKH; 2010: 106 (in Russ.)]Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Страчунский Л.С., Козлов Р.С., Рачина С.А., Яковлев С.В. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2006. - Т. 8, № 1. - С. 54-86. [Chuchalin A.G., Sinopalnikov A.I., Stratchounski L.S., Kozlov R.S., Rachina S.A., Yakovlev S.V. Community-acquired pneumonia in adults: guidelines on diagnosis, treatment and prophylaxis. Klinicheskaya mikrobiologiya i antimikrobnaya khimioterapiya. 2006; 8(1): 54-86. (in Russ.)]Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Страчунский Л.С., Козлов Р.С., Рачина С.А., Яковлев С.В. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2006. - Т. 8, № 1. - С. 54-86. [Chuchalin A.G., Sinopalnikov A.I., Stratchounski L.S., Kozlov R.S., Rachina S.A., Yakovlev S.V. Community-acquired pneumonia in adults: guidelines on diagnosis, treatment and prophylaxis. Klinicheskaya mikrobiologiya i antimikrobnaya khimioterapiya. 2006; 8(1): 54-86. (in Russ.)]Щербаков В.И. Применение НСТ-теста для оценки чувствительности нейтрофилов к стимуляторам // Лабораторное дело. - 1989. - № 1. - С. 30-33. [Shcherbakov V.I. Using the NBT-test to evaluate neutrophil sensitivity to stimulants. Laboratornoye delo. 1989; (1): 30-33 (in Russ.)]Щербаков В.И. Применение НСТ-теста для оценки чувствительности нейтрофилов к стимуляторам // Лабораторное дело. - 1989. - № 1. - С. 30-33. [Shcherbakov V.I. Using the NBT-test to evaluate neutrophil sensitivity to stimulants. Laboratornoye delo. 1989; (1): 30-33 (in Russ.)]Ярилин А.А. Иммунология: учебник. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 727 с. [Yarilin A.A. Immunology: a textbook. M. : GEOTAR-Media; 2010: 727 (in Russ.)]Ярилин А.А. Иммунология: учебник. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 727 с. [Yarilin A.A. Immunology: a textbook. M. : GEOTAR-Media; 2010: 727 (in Russ.)]Akdis C.A., Bachert C., Cingi C., Dykewicz M.S., Hellings P.W., Naclerio R.M., Schleimer R.P., Ledford D. Endotypes and phenotypes of chronic rhinosinusitis: a PRACTALL document of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology and the American Academy of Allergy, Asthma & Immunology // J Allergy Clin Immunol. - 2013. - Vol. 131, N 6. - P. 1479-1490. - DOI: 10.1016/j.jaci.2013.02.036.Akdis C.A., Bachert C., Cingi C., Dykewicz M.S., Hellings P.W., Naclerio R.M., Schleimer R.P., Ledford D. Endotypes and phenotypes of chronic rhinosinusitis: a PRACTALL document of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology and the American Academy of Allergy, Asthma & Immunology // J Allergy Clin Immunol. - 2013. - Vol. 131, N 6. - P. 1479-1490. - DOI: 10.1016/j.jaci.2013.02.036.Chadwell K. Clinical practice on the horizon: personalized medicine // Clin Nurse Spec. - 2013. - Vol. 27, N 1. - P. 36-43. - DOI: 10.1097/NUR.0b013e318277703c.Chadwell K. Clinical practice on the horizon: personalized medicine // Clin Nurse Spec. - 2013. - Vol. 27, N 1. - P. 36-43. - DOI: 10.1097/NUR.0b013e318277703c.Lin T.Y., Poon A.H., Hamid Q. Asthma phenotypes and endotypes // Curr Opin Pulm Med. - 2013. - Vol. 19, N 1. - P. 18-23. - DOI: 10.1097/MCP.0b013e32835b10ec.Lin T.Y., Poon A.H., Hamid Q. Asthma phenotypes and endotypes // Curr Opin Pulm Med. - 2013. - Vol. 19, N 1. - P. 18-23. - DOI: 10.1097/MCP.0b013e32835b10ec.Lukens J.R., Gross J.M., Kanneganti T.D. IL-1 family cytokines trigger sterile inflammatory disease // Front Immunol. - 2012. - Vol. 3. - P. 315. - DOI: 10.3389/fimmu.2012.00315Lukens J.R., Gross J.M., Kanneganti T.D. IL-1 family cytokines trigger sterile inflammatory disease // Front Immunol. - 2012. - Vol. 3. - P. 315. - DOI: 10.3389/fimmu.2012.00315Spits H., Artis D., Colonna M., Diefenbach A., Di Santo J.P., Eberl G., Koyasu S., Locksley R.M., McKenzie A.N., Mebius R.E., Powrie F., Vivier E. Innate lymphoid cells - aproposal for a uniform nomenclature // Nat Rev Immunol. - 2013. - Vol. 13, N 2. - P. 145-149. - DOI: 10.1038/nri3365Spits H., Artis D., Colonna M., Diefenbach A., Di Santo J.P., Eberl G., Koyasu S., Locksley R.M., McKenzie A.N., Mebius R.E., Powrie F., Vivier E. Innate lymphoid cells - aproposal for a uniform nomenclature // Nat Rev Immunol. - 2013. - Vol. 13, N 2. - P. 145-149. - DOI: 10.1038/nri3365

The authors declare that there are no conflicts of interest present.