kurskvestЧеловек и его здоровьеHumans and their health1998-57461998-5754Kursk State Medical University10.21626/vestnik/2018-2/01kurskvest-359Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEОсобенности функционального состояния пациентов с острой коронарной патологией, связанные с достижением целевых значений ЧССFeatures of functional state associated with the achievement of target values of heart rate in patients with acute coronary pathologyМихинВ. П.MikhinV. P.noemail@neicon.ruКоробоваВ. Н.KorobovaV. N.noemail@neicon.ruХарченкоА. В.KharchenkoA. V.noemail@neicon.ruЧернятинаМ. А.ChernyatinaM. A.noemail@neicon.ruГромнацкийН. И.GromnatskiyN. I.noemail@neicon.ruСпасскийА. А.SpasskiyA. A.noemail@neicon.ruКаюшниковА. Б.KayushnikovA. B.noemail@neicon.ruЛедовскийС. М.LedovskiyS. M.noemail@neicon.ruМаркинаТ. Н.MarkinaT. N.noemail@neicon.ruКурский государственный медицинский университетРоссияKursk State Medical UniversityRussian FederationНациональное агентство клинической фармакологии и фармацииРоссияNational Agency of Clinical Pharmacology and PharmacyRussian Federation20182006201802712Copyright © Михин В.П., Коробова В.Н., Харченко А.В., Чернятина М.А., Громнацкий Н.И., Спасский А.А., Каюшников А.Б., Ледовский С.М., Маркина Т.Н., 20182018Михин В.П., Коробова В.Н., Харченко А.В., Чернятина М.А., Громнацкий Н.И., Спасский А.А., Каюшников А.Б., Ледовский С.М., Маркина Т.Н.Mikhin V.P., Korobova V.N., Kharchenko A.V., Chernyatina M.A., Gromnatskiy N.I., Spasskiy A.A., Kayushnikov A.B., Ledovskiy S.M., Markina T.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.kursk-vestnik.ru/jour/article/view/359

Снижение летальности пациентов с острой коронарной патологией продолжает оставаться ведущей задачей кардиологии. ЧСС является одним из важных критериев адекватности проводимого лечения и реабилитации пациентов, поскольку достижение целевых значений сопровождается снижением относительного риска сердечной смерти и риска внезапной смерти. Проведенное исследование включало 86 пациентов с нестабильной стенокардией и 111 пациентов с острым инфарктом миокарда в возрасте 40-65 лет, которым проводилась оценка функционального состояния по интегральным показателям программно-аппаратного комплекса «Омега-М» на 3-и, 8-е и 14-е сут. Была установлена взаимосвязь ЧСС с параметром вегетативной регуляции, который может использоваться в качестве прогностического критерия достижения целевых значений ЧСС у пациентов с острой коронарной патологией на этапах госпитальной реабилитации.

Reduction of mortality in patients with acute coronary pathology continues to be the leading task of cardiology. Heart rate is one of the important criteria for the adequacy of ongoing treatment and rehabilitation of patients, since the achievement of target values is accompanied by a decrease in the relative risk of cardiac death and the risk of sudden death. The study included 86 patients with unstable angina and 111 patients with acute myocardial infarction at the age of 40-65 years, whose functional state was evaluated by the Omega-M software-hardware complex according to the integrated parameters on the 3rd, 8th and 14th days. The correlation of heart rate with the parameter of vegetative regulation was discovered, that can be used as a prognostic criterion for achievement of target heart rate in patients with acute coronary pathology at stages of hospital rehabilitation.

частота сердечных сокращенийфункциональное состояниенестабильная стенокардияострый инфаркт миокардапрограммно-аппаратный комплекс «Омега-М»heart ratefunctional stateunstable anginaacute myocardial infarctionsoftware and hardware complex "Omega-M"ReferencesБокерия Л.А., Гудкова Р.Г. Болезни системы кровообращения и сердечно-сосудистая хирургия в Российской Федерации. Состояние и проблемы // Аналитический вестник Совета Федерации Федерального Собрания РФ. - 2015. - № 597 (44) - С. 9-18. [Bokeriya L.A., Gudkova R.G. Diseases of the circulatory system and cardiovascular surgery in the Russian Federation. Status and problems. Analiticheskiy vestnik Soveta Federatsii Federal’nogo Sobraniya RF. 2015; 597 (44): 9-18 (in Russ.)].Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г. Болезни системы кровообращения и сердечно-сосудистая хирургия в Российской Федерации. Состояние и проблемы // Аналитический вестник Совета Федерации Федерального Собрания РФ. - 2015. - № 597 (44) - С. 9-18. [Bokeriya L.A., Gudkova R.G. Diseases of the circulatory system and cardiovascular surgery in the Russian Federation. Status and problems. Analiticheskiy vestnik Soveta Federatsii Federal’nogo Sobraniya RF. 2015; 597 (44): 9-18 (in Russ.)].Елисеева М.А., Курочкина О.Н. Течение острого инфаркта миокарда по данным ретроспективного исследования // Кардиология. - 2017. - Т. 57, № 5. - С. 30-32. [Eliseeva M.A., Kurochkina O.N. The Course of Acute Myocardial Infarction According to Date of a Retrospective Study. Kardiologiya. 2017; 57(5): 30-32 (in Russ.)].Елисеева М.А., Курочкина О.Н. Течение острого инфаркта миокарда по данным ретроспективного исследования // Кардиология. - 2017. - Т. 57, № 5. - С. 30-32. [Eliseeva M.A., Kurochkina O.N. The Course of Acute Myocardial Infarction According to Date of a Retrospective Study. Kardiologiya. 2017; 57(5): 30-32 (in Russ.)].Марцевич С.Ю., Гинзбург М.Л., Кутишенко Н.П., Загребальный А.В., Балашов И.С., Гарькина Л.Г. Динамика догоспитальной терапии больных с острым коронарным синдромом с 2005 по 2014 гг. по данным регистра ЛИС // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2014. - Т. 10, № 6. - С. 631-633. [Marcevich S.Ju., Ginzburg M.L., Kutishenko N.P., Zagrebel’nyj A.V., Balashov I.S., Gar’kina L.G. Dynamics of prehospital pharmacotherapy in patients with acute coronary syndrome in 2005-2014 according to the LIS register. Racional’naja farmakoterapija v kardiologii. 2014; 10 (6): 631-633 (in Russ.)].Марцевич С.Ю., Гинзбург М.Л., Кутишенко Н.П., Загребальный А.В., Балашов И.С., Гарькина Л.Г. Динамика догоспитальной терапии больных с острым коронарным синдромом с 2005 по 2014 гг. по данным регистра ЛИС // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2014. - Т. 10, № 6. - С. 631-633. [Marcevich S.Ju., Ginzburg M.L., Kutishenko N.P., Zagrebel’nyj A.V., Balashov I.S., Gar’kina L.G. Dynamics of prehospital pharmacotherapy in patients with acute coronary syndrome in 2005-2014 according to the LIS register. Racional’naja farmakoterapija v kardiologii. 2014; 10 (6): 631-633 (in Russ.)].Михин В.П., Коробова В.Н., Харченко А.В., Спасский А.А., Каюшников А.Б., Ледовский С.М., Маркина Т.Н., Чернятина М.А. Сравнительная оценка психоэмоционального и функционального состояния пациентов с острым коронарным синдромом в зависимости от его исхода // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». - 2018. - № 1. - С. 25-29. - DOI: 10.21626/vestnik/2018-1/04. [Mikhin V.P., Korobova V.N., Kharchenko A.V., Spasskiy A.A., Kayushnikov A.B., Ledovskiy S.M., Markina T.N., Chernyatina M.A. Comparative assessment of psycho-emotional and functional state of patients with acute coronary syndrome according to its outcome. Kurskiy nauchno-prakticheskiy vestnik "Chelovek i ego zdorov’ye". - Kursk Scientific and Practical Bulletin "Man and His Health". 2018; (1): 25-29 (in Russ.)].Михин В.П., Коробова В.Н., Харченко А.В., Спасский А.А., Каюшников А.Б., Ледовский С.М., Маркина Т.Н., Чернятина М.А. Сравнительная оценка психоэмоционального и функционального состояния пациентов с острым коронарным синдромом в зависимости от его исхода // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». - 2018. - № 1. - С. 25-29. - DOI: 10.21626/vestnik/2018-1/04. [Mikhin V.P., Korobova V.N., Kharchenko A.V., Spasskiy A.A., Kayushnikov A.B., Ledovskiy S.M., Markina T.N., Chernyatina M.A. Comparative assessment of psycho-emotional and functional state of patients with acute coronary syndrome according to its outcome. Kurskiy nauchno-prakticheskiy vestnik "Chelovek i ego zdorov’ye". - Kursk Scientific and Practical Bulletin "Man and His Health". 2018; (1): 25-29 (in Russ.)].Обоснование аппаратно-программных методов, предназначенных для скрининг-диагностики внутренних заболеваний и для оценки эффективности лечебно-профилактических мероприятий в системе диспансеризации военнослужащих и пенсионеров МО: отчёт о научно-исслед. работе. - СПб : Изд-во ВМА, 2002. - 77 с. [Substantiation of the hardware and software methods intended for screening and diagnosis of internal diseases and for assessing the effectiveness of therapeutic and prophylactic measures in the system of medical examination of servicemen and retirees of the Ministry of Defense: a report on the scientific-research work. - SPb : Izd-vo VMA; 2002: 77 (in Russ.)].Обоснование аппаратно-программных методов, предназначенных для скрининг-диагностики внутренних заболеваний и для оценки эффективности лечебно-профилактических мероприятий в системе диспансеризации военнослужащих и пенсионеров МО: отчёт о научно-исслед. работе. - СПб : Изд-во ВМА, 2002. - 77 с. [Substantiation of the hardware and software methods intended for screening and diagnosis of internal diseases and for assessing the effectiveness of therapeutic and prophylactic measures in the system of medical examination of servicemen and retirees of the Ministry of Defense: a report on the scientific-research work. - SPb : Izd-vo VMA; 2002: 77 (in Russ.)].Смирнов К.Ю., Смирнов Ю.А. Разработка и исследование методов математического моделирования и анализа биоэлектрических сигналов. - СПб., 2001. - 43 с. [Smirnov K.Yu., Smirnov Yu.A. Development and research of methods of mathematical modeling and analysis of bioelectric signals. - SPb.; 2001: 43 (in Russ.)].Смирнов К.Ю., Смирнов Ю.А. Разработка и исследование методов математического моделирования и анализа биоэлектрических сигналов. - СПб., 2001. - 43 с. [Smirnov K.Yu., Smirnov Yu.A. Development and research of methods of mathematical modeling and analysis of bioelectric signals. - SPb.; 2001: 43 (in Russ.)].Умбрасиене Е., Венцловиене Й., Бабарскиене Р.М. Влияние частоты сердечных сокращений на смертность в течение одного года у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. - 2011. - Т. 51, № 10. - С. 15-20. [Umbrasiene J., Vencloviene J., Baвarskiene R.M. Resting Heart Rate and One Year Mortality Association in Patients With Coronary Heart Disease. Kardiologiya. 2011; 51(10): 15-20 (in Russ.)].Умбрасиене Е., Венцловиене Й., Бабарскиене Р.М. Влияние частоты сердечных сокращений на смертность в течение одного года у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. - 2011. - Т. 51, № 10. - С. 15-20. [Umbrasiene J., Vencloviene J., Baвarskiene R.M. Resting Heart Rate and One Year Mortality Association in Patients With Coronary Heart Disease. Kardiologiya. 2011; 51(10): 15-20 (in Russ.)].Ярилов С.В. Физиологические аспекты новой информационной технологии анализа биоэлектрических сигналов и принципы технической реализации. - СПб, 2001. - 48 с. [Yarilov S.V. Physiological aspects of the new information technology for the analysis of bioelectric signals and the principles of technical implementation. - SPb; 2001: 48 (in Russ.)].Ярилов С.В. Физиологические аспекты новой информационной технологии анализа биоэлектрических сигналов и принципы технической реализации. - СПб, 2001. - 48 с. [Yarilov S.V. Physiological aspects of the new information technology for the analysis of bioelectric signals and the principles of technical implementation. - SPb; 2001: 48 (in Russ.)].Cooney M.T., Vartiainen E., Laatikainen T., Juolevi A., Dudina A., Graham I.M. Elevated Resting Heart Rate is an Independent Risk Factor for Cardiovascular Disease in Healthy Men and Women // Am Heart J. - 2010. - Vol. 159, N 4. - P. 612-619. - DOI: 10.1016/j.ahj.2009.12.029.Cooney M.T., Vartiainen E., Laatikainen T., Juolevi A., Dudina A., Graham I.M. Elevated Resting Heart Rate is an Independent Risk Factor for Cardiovascular Disease in Healthy Men and Women // Am Heart J. - 2010. - Vol. 159, N 4. - P. 612-619. - DOI: 10.1016/j.ahj.2009.12.029.Cucherat M. Quantitative relationship between resting heart rate reduction and magnitude of clinical benefits in post-myocardial infarction: a meta-regression of randomized clinical trials // Eur Heart J. - 2007. - Vol. 28, N 24. - Р. 3012-3019. - DOI: 10.1093/eurheartj/ehm489Cucherat M. Quantitative relationship between resting heart rate reduction and magnitude of clinical benefits in post-myocardial infarction: a meta-regression of randomized clinical trials // Eur Heart J. - 2007. - Vol. 28, N 24. - Р. 3012-3019. - DOI: 10.1093/eurheartj/ehm489Hamm C.W., Bassand J.P., Agewall S., Bax J., Boersma E., Bueno H., Caso P., Dudek D., Gielen S., Huber K., Ohman M., Petrie M.C., Sonntag F., Uva M.S., Storey R.F., Wijns W., Zahger D.; European Society of Cardiology. [ESC guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. The Task Force for the management of acute coronary syndromes (ACS) in patients presenting without persistent ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC)] // G Ital Cardiol (Rome). - 2012. - Vol. 13, N 3. - P. 171-228. - DOI: 10.1714/1038.11322.Hamm C.W., Bassand J.P., Agewall S., Bax J., Boersma E., Bueno H., Caso P., Dudek D., Gielen S., Huber K., Ohman M., Petrie M.C., Sonntag F., Uva M.S., Storey R.F., Wijns W., Zahger D.; European Society of Cardiology. [ESC guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. The Task Force for the management of acute coronary syndromes (ACS) in patients presenting without persistent ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC)] // G Ital Cardiol (Rome). - 2012. - Vol. 13, N 3. - P. 171-228. - DOI: 10.1714/1038.11322.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.