kurskvestЧеловек и его здоровьеHumans and their health1998-57461998-5754Kursk State Medical Universitykurskvest-29Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEМедиаторы эндотелиальной дисфункции у недоношенных новорожденных с респираторным дистрессомMediators of endothelial dysfunction in premature newborns with respiratory distress syndromeЛевченкоЛ. А.LevchenkoL. A.noemail@neicon.ruКлименкоТ. М.KlimenkoT. M.noemail@neicon.ruХмелевскаяИ. Г.KhmelevskayaI. G.noemail@neicon.ruКурский государственный медицинский университет, КурскРоссияKursk State Medical University, KurskRussian FederationХарьковская медицинская академия последипломного образования, Харьков, УкраинаРоссияKharkov Medical Academy of Postgraduate Education, Kharkov, UkraineRussian Federation201515122017023842Copyright © Левченко Л.А., Клименко Т.М., Хмелевская И.Г., 20172017Левченко Л.А., Клименко Т.М., Хмелевская И.Г.Levchenko L.A., Klimenko T.M., Khmelevskaya I.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.kursk-vestnik.ru/jour/article/view/29

Исследовали основные медиаторы эндотелиальной дисфункции (оксид азота и эндотелин-1) у недоношенных новорожденных с дыхательными расстройствами: I группа - 90 детей с внутриутробной пневмонией, II группа - 90 больных с респираторным дистресс-синдромом, III группа - 90 пациентов с сочетанием внутриутробной пневмонии и респираторного дистресс-синдрома. Контрольную группу составили 30 «условно» здоровых недоношенных. У обследуемых наиболее низким уровень оксида азота в пуповинной крови был в группе недоношенных с сочетанием внутриутробной пневмонии и респираторного дистресс синдрома (24,0±2,9 микроМ/л) и респираторным дистрессом (25,7±5,8 микроМ/л), (р<0,05). Наиболее высокое содержание эндотелина-1 в пуповинной крови было у недоношенных тех же групп: 4,13±0,69 фМоль/мл и 3,02±0,28 фМоль/мл соответственно (р < 0,05). На 7-е сутки уровень оксида азота венозной крови увеличился в 2 раза по сравнению с содержанием его в пуповинной крови, а уровень эндотелина-1 в венозной крови снизился. Полученные данные подтверждают наличие персистирующей легочной гипертензии у недоношенных новорожденных с заболеваниями легких.

The main mediators of endothelial dysfunction (nitrogen oxide and endothelin-1) in premature newborns with respiratory disorders were researched: I group - 90 infants with congenital pneumonia, II group - 90 infants with respiratory distress syndrome, III group - 90 patients with congenital pneumonia and respiratory distress syndrome. The control group involved 30 ‘conditionally’ healthy premature infants. The lowest level of nitrogen oxide in cord blood was in the group of examined prematures with congenital pneumonia and respiratory distress syndrome (24.0±2.9 microM/l) and respiratory distress syndrome (25.7±5.8microM/l), (р < 0.05). The highest content of endothelin-1 in cord blood was in prematures with congenital pneumonia and respiratory distress syndrome: 4.13±0.69 f Mole/mL and 3.02±0.28 fMole/mL respectively (р < 0.05). On the 7th day of life the level of nitrogen oxide in venous blood increased twice in comparison with that in the cord blood. The level of endothelin-1 in venous blood became less as opposed to cord blood. These findings confirm the presence of long-lasting pulmonary hypertension in premature newborns with pulmonary disease.

дыхательные расстройстванедоношенныеэндотелиальная дисфункцияrespiratory disorderspremature newbornsendothelial dysfunctionReferencesБаженов Д.В., Иванов С.Л., Мельне И.О. Респираторный дистресс у новорождённых / под ред. М.В. Фомичева - СПб., 2007. - 482 с.Баженов Д.В., Иванов С.Л., Мельне И.О. Респираторный дистресс у новорождённых / под ред. М.В. Фомичева - СПб., 2007. - 482 с.Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавание патологических процессов. - М. : Медицина, 1987. - 294 с.Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавание патологических процессов. - М. : Медицина, 1987. - 294 с.Добрянський Д.О.,. Новікова О.В, Салабай З.В. Багатоцентрове дослідження порівняльної клінічної ефективності препаратів екзогенного сурфактанту "Неосурф" і "Куросурф" у лікуванні респіраторного дистрес-синдрому у недоношених новонароджених // Современная педиатрия. - 2010. - № 2. - С. 164-169.Добрянський Д.О.,. Новікова О.В, Салабай З.В. Багатоцентрове дослідження порівняльної клінічної ефективності препаратів екзогенного сурфактанту "Неосурф" і "Куросурф" у лікуванні респіраторного дистрес-синдрому у недоношених новонароджених // Современная педиатрия. - 2010. - № 2. - С. 164-169.Киселик И.А., Луцык М.Д., Шевченко Л.Ю. Особенности определения нитратов и нитритов в крови больных вирусными гепатитами и желтухами другой этиологии // Лабораторная диагностика. - 2001. - № 3. - С. 43-45.Киселик И.А., Луцык М.Д., Шевченко Л.Ю. Особенности определения нитратов и нитритов в крови больных вирусными гепатитами и желтухами другой этиологии // Лабораторная диагностика. - 2001. - № 3. - С. 43-45.Лях Ю.Е., Гурьянов В.Г. Основы компьютерной биостатистики: анализ информации в биологии, медицине и фармации статистическим пакетом MedStat. - Донецк, 2006. - 214 с.Лях Ю.Е., Гурьянов В.Г. Основы компьютерной биостатистики: анализ информации в биологии, медицине и фармации статистическим пакетом MedStat. - Донецк, 2006. - 214 с.Шабалов Н.П. Неонатология: Российское национальное руководство: учебник - М. : МЕДпресс., 2007. - 749 с.Шабалов Н.П. Неонатология: Российское национальное руководство: учебник - М. : МЕДпресс., 2007. - 749 с.Benjamin A.C., Silveria R.C., Procianoy R.S. Umbilical cord blood and neonatal endothelin-1 levels in preterm newborns with and without respiratory distress syndrome // Braz. J. Med. Biol. Res. - 2005. - Vol. 38, N 9. - P. 1417-1422.Benjamin A.C., Silveria R.C., Procianoy R.S. Umbilical cord blood and neonatal endothelin-1 levels in preterm newborns with and without respiratory distress syndrome // Braz. J. Med. Biol. Res. - 2005. - Vol. 38, N 9. - P. 1417-1422.Biban P., Zangardi T., Baraldi E. Mixed exhaled nitric oxide and plasma nitrites and nitrates in newborn infants // Life Sci. - 2001. - Vol. 68, N 25. - P. 2789-2797.Biban P., Zangardi T., Baraldi E. Mixed exhaled nitric oxide and plasma nitrites and nitrates in newborn infants // Life Sci. - 2001. - Vol. 68, N 25. - P. 2789-2797.Chambers D.Ch., Hernandez-Diaz S., Van Marter L.J. Selective Serotonin-Reuptake Inhibitors and Risk of Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn // New Engl. J. Med. - 2006. - Vol. 354, N 6. - P. 579-587.Chambers D.Ch., Hernandez-Diaz S., Van Marter L.J. Selective Serotonin-Reuptake Inhibitors and Risk of Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn // New Engl. J. Med. - 2006. - Vol. 354, N 6. - P. 579-587.Cosentino F., Luscher T.F. Endothelial dysfunction in hypertension: manual. - Milano, 2003. - 52 p.Cosentino F., Luscher T.F. Endothelial dysfunction in hypertension: manual. - Milano, 2003. - 52 p.Dakshinamurti S. Pathophysiologic mechanisms of persistent pulmonary hypertension of the newborn // Paediatr. Pulmonol. Suupl. - 2005. - Vol. 39, N 6. - P. 492-503.Dakshinamurti S. Pathophysiologic mechanisms of persistent pulmonary hypertension of the newborn // Paediatr. Pulmonol. Suupl. - 2005. - Vol. 39, N 6. - P. 492-503.Endo A., Ayusawa M., Minato M. Endogenous nitric oxide and endothelin-1 in persistent pulmonary hypertension of the newborn // Eur. J. Pediatr. - 2001. - Vol. 160, N 4. - P. 217-222.Endo A., Ayusawa M., Minato M. Endogenous nitric oxide and endothelin-1 in persistent pulmonary hypertension of the newborn // Eur. J. Pediatr. - 2001. - Vol. 160, N 4. - P. 217-222.Figueras-Aloy J., Gijmez L., Rodrjyguez-Migujqlez J.M. Plasma nitrite/nitrate and endothelin-1 concentrations in neonatal sepsis // Acta Paediatr. - 2003. - Vol. 92, N 5. - P. 582-587.Figueras-Aloy J., Gijmez L., Rodrjyguez-Migujqlez J.M. Plasma nitrite/nitrate and endothelin-1 concentrations in neonatal sepsis // Acta Paediatr. - 2003. - Vol. 92, N 5. - P. 582-587.Hernandez-Diaz S. Risk factors for persistent pulmonary hypertension of the newborn // Pediatrics. - 2007. - Vol. 120, N 2. - P. e272-e282.Hernandez-Diaz S. Risk factors for persistent pulmonary hypertension of the newborn // Pediatrics. - 2007. - Vol. 120, N 2. - P. e272-e282.Hlubocka Z., Umnerova V., Heller S. Circulating intercellular cell adhesion molecule - 1, endothelin - 1 and von Willebrand factor-markers of endothelial dysfunction in uncomplicated essential hypertension: the effect of treatment with ACE inhibitors // J. Hum. Hypertens. - 2002. - Vol. 16, N 8. - P. 557-562.Hlubocka Z., Umnerova V., Heller S. Circulating intercellular cell adhesion molecule - 1, endothelin - 1 and von Willebrand factor-markers of endothelial dysfunction in uncomplicated essential hypertension: the effect of treatment with ACE inhibitors // J. Hum. Hypertens. - 2002. - Vol. 16, N 8. - P. 557-562.Kecskes Z.B., Davies M.V. Rapid correction of early metabolic acidaemia in comparison with placebo, no intervention or slow correction in LBW // Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2002. - Issue 1. - CD002976.Kecskes Z.B., Davies M.V. Rapid correction of early metabolic acidaemia in comparison with placebo, no intervention or slow correction in LBW // Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2002. - Issue 1. - CD002976.Klingbeil A.U., John S., Schneider M.P. Effect of AT - 1 receptor blockade on endothelial function in essential hypertension //Am. J. Hypertens. - 2003. - Vol. 16, N 2. - P. 123-128.Klingbeil A.U., John S., Schneider M.P. Effect of AT - 1 receptor blockade on endothelial function in essential hypertension //Am. J. Hypertens. - 2003. - Vol. 16, N 2. - P. 123-128.Konduri G. New approaches for persistent pulmonary hypertension of newborn // Clin. Perinatol. - 2004. - Vol. 31, N 1. - P. 225-228.Konduri G. New approaches for persistent pulmonary hypertension of newborn // Clin. Perinatol. - 2004. - Vol. 31, N 1. - P. 225-228.Kumar P., Kazzi N.J., Shankaran S. Plasma immunoreactive endothelin-1 concentrations in infants with persistent pulmonary hypertension of the newborn // Am. J. Perinatol. - 1996. - Vol. 13, N 6. - P. 335-341.Kumar P., Kazzi N.J., Shankaran S. Plasma immunoreactive endothelin-1 concentrations in infants with persistent pulmonary hypertension of the newborn // Am. J. Perinatol. - 1996. - Vol. 13, N 6. - P. 335-341.Kuo C.Y., Chou Y.H., Lien R. Study of plasma endothelin-1 concentrations in Taiwanese neonates with respiratory distress // Chang. Gung. Med. J. - 2001. - Vol. 24, N 4. - P. 239-244.Kuo C.Y., Chou Y.H., Lien R. Study of plasma endothelin-1 concentrations in Taiwanese neonates with respiratory distress // Chang. Gung. Med. J. - 2001. - Vol. 24, N 4. - P. 239-244.Lowson S. Inhaled alternatives to Nitric Oxide // Anesthesiology. - 2002. - Vol. 96, N 6. - P. 1504.Lowson S. Inhaled alternatives to Nitric Oxide // Anesthesiology. - 2002. - Vol. 96, N 6. - P. 1504.Malamitsi-Puchner A., Economiu E., Sevastuadou S. Endothelin 1-21 plasma levels on the first and fourth postpartum day in normal full-term neonates // Dev. Pharmacol. Ther. - 1993. - Vol. 20, N 3-4. - P. 195-198.Malamitsi-Puchner A., Economiu E., Sevastuadou S. Endothelin 1-21 plasma levels on the first and fourth postpartum day in normal full-term neonates // Dev. Pharmacol. Ther. - 1993. - Vol. 20, N 3-4. - P. 195-198.Ng С., Franklin O., Vaidya M. Adenosine infusion for the management of persistent pulmonary hypertension of the newborn // Pediatr. Crit. Care Med. - 2004. - Vol. 5, N 1. - P. 10.Ng С., Franklin O., Vaidya M. Adenosine infusion for the management of persistent pulmonary hypertension of the newborn // Pediatr. Crit. Care Med. - 2004. - Vol. 5, N 1. - P. 10.Rosenberg A.A., Kennaugh J., Koppenhafer S.L. Elevated immunoreactive endothelin-1 levels in newborn infants with persistent pulmonary hypertension // J. Pediatr. - 1993. - Vol. 123, N 1. - P. 109-114.Rosenberg A.A., Kennaugh J., Koppenhafer S.L. Elevated immunoreactive endothelin-1 levels in newborn infants with persistent pulmonary hypertension // J. Pediatr. - 1993. - Vol. 123, N 1. - P. 109-114.Schreiber M., Dixit R., Hipps R. Direct comparison of the effects of nebulized nitroprusside versus inhaled nitric oxide on pulmonary and systemic hemodynamics during hypoxia-induced pulmonary hypertension in piglets // Crit. Care Med. - 2002. - Vol. 30, N 11. - P. 2560.Schreiber M., Dixit R., Hipps R. Direct comparison of the effects of nebulized nitroprusside versus inhaled nitric oxide on pulmonary and systemic hemodynamics during hypoxia-induced pulmonary hypertension in piglets // Crit. Care Med. - 2002. - Vol. 30, N 11. - P. 2560.Skinner J. Diagnosis of patent ductus arteriosus // Semin. Neonatal. - 2001. - Vol. 6, N 1. - P. 49-61.Skinner J. Diagnosis of patent ductus arteriosus // Semin. Neonatal. - 2001. - Vol. 6, N 1. - P. 49-61.Tekin N., Dinleyici E.C., Aksit M.A. Plasma and urinary endothelin-1 concentrations in asphyxiated newborns // Neuro. Endocrinol. Lett. - 2007. - Vol. 28, N 3. - P. 284-288.Tekin N., Dinleyici E.C., Aksit M.A. Plasma and urinary endothelin-1 concentrations in asphyxiated newborns // Neuro. Endocrinol. Lett. - 2007. - Vol. 28, N 3. - P. 284-288.Truog W.E., Pallotto E., Clark P. Interaction of endogenous endothelin-1 and inhaled nitric oxide in term and preterm infants // Clin. Sci. (Lond). - 2002. - Vol. 103, N 48. - P. 294S-297S.Truog W.E., Pallotto E., Clark P. Interaction of endogenous endothelin-1 and inhaled nitric oxide in term and preterm infants // Clin. Sci. (Lond). - 2002. - Vol. 103, N 48. - P. 294S-297S.Wang X., Sun Z., Qian L. Effects of hyaluronan-fortified surfactant in ventilated premature piglets with respiratory distress // Biol. Neonate. - 2006. - Vol. 89, N 1. - P. 15-24.Wang X., Sun Z., Qian L. Effects of hyaluronan-fortified surfactant in ventilated premature piglets with respiratory distress // Biol. Neonate. - 2006. - Vol. 89, N 1. - P. 15-24.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.