kurskvestЧеловек и его здоровьеHumans and their health1998-57461998-5754Kursk State Medical University10.21626/vestnik/2017-3/08kurskvest-245Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEСравнительные аспекты бактериологической диагностики, течения и результатов лечения впервые выявленного туберкулеза, изолированного и при его сочетании с хронической обструктивной болезнью легкихComparative aspects of bacteriological detection, clinical course and treatment outcomes of newly diagnosed tuberculosis, both isolated and combined with chronic obstructive pulmonary diseaseРуденкоС. А.RudenkoS. A.noemail@neicon.ruМордыкА. В.MordykA. V.noemail@neicon.ruБагишеваН. В.BagishevaN. V.noemail@neicon.ruЕмельяноваЮ. А.EmelyanovaY. A.noemail@neicon.ruКлинический противотуберкулезный диспансер № 4РоссияClinical TB Dispensary N 4Russian FederationОмский государственный медицинский университетРоссияOmsk State Medical UniversityRussian Federation201715122017034954Copyright © Руденко С.А., Мордык А.В., Багишева Н.В., Емельянова Ю.А., 20172017Руденко С.А., Мордык А.В., Багишева Н.В., Емельянова Ю.А.Rudenko S.A., Mordyk A.V., Bagisheva N.V., Emelyanova Y.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.kursk-vestnik.ru/jour/article/view/245

С целью выявления сравнительных аспектов течения туберкулеза, изолированного и при его сочетании с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), обследовано 238 больных, поступивших в противотуберкулезный диспансер по поводу впервые выявленного туберкулеза и завершивших курс стационарного лечения в 2015 г. - 151 мужчина (63,45%) и 87 женщин (36,55%). У пациентов с сочетанной патологией (туберкулез легких и ХОБЛ) наблюдалась большая частота встречаемости деструктивных форм, бактериовыделения, лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза, худшие результаты лечения, осложнения ХОБЛ встречались с частотой 77,9%. Таким образом, ХОБЛ выступает отягощающим коморбидным заболеванием, способствующим неблагоприятному течению и исходу впервые выявленного туберкулеза. Бактериологическая диагностика туберкулеза занимает важное место. Раннее выявление возбудителя и лекарственной устойчивости позволяет своевременно начать химиотерапию, предотвратить тяжелое течение заболевания.

In order to identify the comparative aspects of the clinical course of tuberculosis, both isolated, and combined with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), we examined 238 patients of the TB dispensary with newly diagnosed tuberculosis and those who completed the inpatient treatment in 2015 - 151 men ( 63.45%) and 87 females (36.55%). Patients with combined pathology (pulmonary tuberculosis and COPD) were observed to have a higher rate of destructive forms, bacterial discharge, drug resistance of Mycobacterium tuberculosis, the worst treatment outcomes, and COPD complications which occurred in 77.9% of the cases. Thus, COPD acts an aggravating comorbid disease, contributing to an unfavorable clinical course and outcome of newly diagnosed tuberculosis. Bacteriological detection of tuberculosis has an important place. Early detection of the causative agent and drug resistance allows you to start chemotherapy in a timely manner and to prevent the severe course of the disease.

туберкулезхроническая обструктивная болезнь легкихбактериологическая диагностика туберкулезарезультаты лечениявзаимовлияние туберкулеза и ХОБЛtuberculosischronic obstructive pulmonary diseasebacteriological detection of tuberculosistreatment outcomesmutual tuberculosis and COPDReferencesБагишева Н.В., Мордык А.В., Иванова О.Г., Батищева Т.Л. Туберкулез и ХОБЛ: проблемы коморбидности // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2014. -Т. 9, № 4 (36). - С. 329-331.Багишева Н.В., Мордык А.В., Иванова О.Г., Батищева Т.Л. Туберкулез и ХОБЛ: проблемы коморбидности // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2014. -Т. 9, № 4 (36). - С. 329-331.Багишева Н.В., Неганова Ю.А., Неганова Н.А., Королева О.В., Ильченко Ж.З., Сигида С.А., Бусс Н.Н. Основы профилактики неинфекционной и инфекционной бронхолегочной патологии, ассоциированной с курением // Проблемы совершенствования физической культуры, спорта и олимпизма. - 2015. - № 1. - С. 40-45.Багишева Н.В., Неганова Ю.А., Неганова Н.А., Королева О.В., Ильченко Ж.З., Сигида С.А., Бусс Н.Н. Основы профилактики неинфекционной и инфекционной бронхолегочной патологии, ассоциированной с курением // Проблемы совершенствования физической культуры, спорта и олимпизма. - 2015. - № 1. - С. 40-45.Багишева Н.В., Идрисова Э.Р., Мордык А.В., Сулим Д.А. Роль мультиспиральной компьютерной томографии в комплексном обследовании пациентов с хронической обструктивной болезнью легких // Врач. - 2016. - № 6. - С. 77.Багишева Н.В., Идрисова Э.Р., Мордык А.В., Сулим Д.А. Роль мультиспиральной компьютерной томографии в комплексном обследовании пациентов с хронической обструктивной болезнью легких // Врач. - 2016. - № 6. - С. 77.Багишева Н.В., Удалова Т.Ю., Мордык А.В., Ароян А.Р., Иванова О.Г., Руденко С.А. Сравнительная характеристика депрессивных тенденций у пациентов с туберкулезом и хронической обструктивной болезньюй легких // Успехи геронтологии. - 2016. - Т. 29, № 1. - С. 154-158.Багишева Н.В., Удалова Т.Ю., Мордык А.В., Ароян А.Р., Иванова О.Г., Руденко С.А. Сравнительная характеристика депрессивных тенденций у пациентов с туберкулезом и хронической обструктивной болезньюй легких // Успехи геронтологии. - 2016. - Т. 29, № 1. - С. 154-158.Бекмухамбетова Н.В., Иванова О.Г., Мордык А.В., Багишева Н.В. Некоторые особенности клинического течения туберкулеза органов дыхания и сопутствующей соматической патологии // Омский научный вестник. - 2014. - № 2 (134). - С. 8-10.Бекмухамбетова Н.В., Иванова О.Г., Мордык А.В., Багишева Н.В. Некоторые особенности клинического течения туберкулеза органов дыхания и сопутствующей соматической патологии // Омский научный вестник. - 2014. - № 2 (134). - С. 8-10.Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких (пересмотр 2014 г.) / Пер. с англ. под ред. А.С. Белевского. - М. : Российское респираторное общество, 2014. - 92 с.Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких (пересмотр 2014 г.) / Пер. с англ. под ред. А.С. Белевского. - М. : Российское респираторное общество, 2014. - 92 с.Довгополюк Е.С., Пузырева Л.В., Левахина Л.И., Мордык А.В., Тюменцев А.Т., Сафонов А.Д. Профилактика туберкулеза у лиц с ВИЧ-инфекцией в Сибирском Федеральном округе // Туберкулез и болезни легких. - 2016. - № 2. - С. 13-15.Довгополюк Е.С., Пузырева Л.В., Левахина Л.И., Мордык А.В., Тюменцев А.Т., Сафонов А.Д. Профилактика туберкулеза у лиц с ВИЧ-инфекцией в Сибирском Федеральном округе // Туберкулез и болезни легких. - 2016. - № 2. - С. 13-15.Зимирова А.Н., Забулдаева И.С. Вклад коморбидности больных туберкулезом органов дыхания в качество лечебного процесса // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2013. - № 3. - С. 1-2.Зимирова А.Н., Забулдаева И.С. Вклад коморбидности больных туберкулезом органов дыхания в качество лечебного процесса // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2013. - № 3. - С. 1-2.Иванова О.Г., Мордык А.В., Пузырева Л.В., Татаринцева М.П., Михеева Н.В., Руднева С.Н., Казарикова Т.Н., Батищева Т.Л. Эффективность мероприятий по выявлению туберкулеза органов дыхания в Омской области // Кубанский научный медицинский вестник. - 2011. - № 4. - С. 102-104.Иванова О.Г., Мордык А.В., Пузырева Л.В., Татаринцева М.П., Михеева Н.В., Руднева С.Н., Казарикова Т.Н., Батищева Т.Л. Эффективность мероприятий по выявлению туберкулеза органов дыхания в Омской области // Кубанский научный медицинский вестник. - 2011. - № 4. - С. 102-104.Коломиец В.М., Гусева В.А., Рублева Н.В., Шахова Ю.И. Особенности клинического течения и лечения ВИЧ-ассоциированного туберкулеза // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». - 2012. - № 1. - С.142-147.Коломиец В.М., Гусева В.А., Рублева Н.В., Шахова Ю.И. Особенности клинического течения и лечения ВИЧ-ассоциированного туберкулеза // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». - 2012. - № 1. - С.142-147.Мордык А.В., Иванова О.Г., Сулим Д.А., Багишева Н.В. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующая инфекционная патология // Лечащий врач. - 2014. - № 10. - С. 14.Мордык А.В., Иванова О.Г., Сулим Д.А., Багишева Н.В. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующая инфекционная патология // Лечащий врач. - 2014. - № 10. - С. 14.Мордык А.В., Цыганкова Е.А., Пузырева Л.В., Турица А.А. Противотуберкулезный иммунитет и механизмы его формирования (обзор литературы) // Дальневосточный медицинский журнал. - 2014. - № 1. - С. 126-130.Мордык А.В., Цыганкова Е.А., Пузырева Л.В., Турица А.А. Противотуберкулезный иммунитет и механизмы его формирования (обзор литературы) // Дальневосточный медицинский журнал. - 2014. - № 1. - С. 126-130.Мордык А.В., Багишева Н.В., Иванова О.Г., Батищева Т.Л., Бекмухамбетова Н.В. Клинико-эпидемиологические особенности туберкулеза верхних дыхательных путей у больных с хроническими неспецифическими заболеваниями легких // Folia Otorhinolaryngologiae et Pathologiae Respiratoriae. - 2016. - Т. 22, № 1. - С. 84-90.Мордык А.В., Багишева Н.В., Иванова О.Г., Батищева Т.Л., Бекмухамбетова Н.В. Клинико-эпидемиологические особенности туберкулеза верхних дыхательных путей у больных с хроническими неспецифическими заболеваниями легких // Folia Otorhinolaryngologiae et Pathologiae Respiratoriae. - 2016. - Т. 22, № 1. - С. 84-90.Мордык А.В., Удалова Т.Ю., Багишева Н.В., Гурова Я.В., Руденко С.А. Совершенствование ведения пациентов с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких на основе результатов психологического исследования // Паллиативная медицина и реабилитация. - 2016. - № 4. - С. 40-45.Мордык А.В., Удалова Т.Ю., Багишева Н.В., Гурова Я.В., Руденко С.А. Совершенствование ведения пациентов с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких на основе результатов психологического исследования // Паллиативная медицина и реабилитация. - 2016. - № 4. - С. 40-45.Овсянников Н.В., Багишева Н.В. Влияние внешних факторов риска на заболеваемость ХОБЛ и бронхиальной астмой на юге Западной Сибири // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. - 2007. - № 2. - С. 54-58.Овсянников Н.В., Багишева Н.В. Влияние внешних факторов риска на заболеваемость ХОБЛ и бронхиальной астмой на юге Западной Сибири // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. - 2007. - № 2. - С. 54-58.Скорняков С.Н., Шульгина М.В., Ариэль Б.М., Баласанянц Г.С., Вахрушева Д.В., Владимиров А.В., Галкин В.Б., Гринберг Л.М., Журавлев В.Ю., Кравченко М.А., Красноборова С.Ю., Мордык А.В., Петренко Т.И. Клинические рекомендации по этиологической диагностике туберкулеза // Медицинский альянс. - 2014. - № 3. - С. 39-58.Скорняков С.Н., Шульгина М.В., Ариэль Б.М., Баласанянц Г.С., Вахрушева Д.В., Владимиров А.В., Галкин В.Б., Гринберг Л.М., Журавлев В.Ю., Кравченко М.А., Красноборова С.Ю., Мордык А.В., Петренко Т.И. Клинические рекомендации по этиологической диагностике туберкулеза // Медицинский альянс. - 2014. - № 3. - С. 39-58.Скорняков С.Н., Шульгина М.В., Журавлев В.Ю. Фтизиатрия. Национальные клинические рекомендации / под ред. Яблонского П.К. - М., 2015. - 240 с.Скорняков С.Н., Шульгина М.В., Журавлев В.Ю. Фтизиатрия. Национальные клинические рекомендации / под ред. Яблонского П.К. - М., 2015. - 240 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.