kurskvestЧеловек и его здоровьеHumans and their health1998-57461998-5754Kursk State Medical University10.21626/vestnik/2026-1/05JHQDNYkurskvest-1547Research ArticleМЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИMEDICOBIOLOGICAL SCIENCESДинамика показателей цитокинового профиля крови у больных с псориатическим артритом и метаболическим синдромом при разных видах леченияDynamics of blood cytokine profile in patients with psoriatic arthritis and metabolic syndrome during different types of treatmenthttps://orcid.org/0000-0003-3465-8348НовиковаЛюбовь АнатольевнаNovikovaLyubov A.

д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой дерматовенерологии и косметологии, ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, г. Воронеж

Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Dermatovenerology and Cosmetology, N.N. Burdenko VSMU, Voronezh, Russian Federation

novla17@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6119-2120ДонцоваЕлена ВладимировнаDontsovaElena V.

д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии, ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, г. Воронеж

Dr. Sci. (Med.), Professor, Professor of the Department of Dermatovenerology and Cosmetology, N.N. Burdenko VSMU, Voronezh, Russain Federation

ledn89@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0008-1394-6731КураносовАндрей ЮрьевичKuranosovAndrey Yu.

канд. мед. наук, ассистент кафедры факультетской терапии, ВГМУ им. Н.Н. Бурденко г. Воронеж

Cand. Sci. (Med.), Assistant of the Department of Faculty Therapy, N.N. Burdenko VSMU, Voronezh, Russian Federation

bigis1301@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8606-9006БорзуноваЛариса НиколаевнаBorzunovaLarisa N.

канд. мед. наук, доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии, ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, г. Воронеж

Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Dermatovenerology and Cosmetology, N.N. Burdenko VSMU, Voronezh, Russian Federation

lnborzunova@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0001-0548-8944БахметьевАндрей АлексеевичBakhmet'yevAndrey A.

канд. мед. наук, доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии, ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, г. Воронеж

Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Dermatovenerology and Cosmetology, N.N. Burdenko VSMU, Voronezh, Russian Federation

adrbmv@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3716-233XВороньковаНаталья АлександровнаVoron'kovaNatalia A.

канд. мед. наук, доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии, ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, г. Воронеж

Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Dermatovenerology and Cosmetology, Burdenko Russian State Medical University, Voronezh, Russian Federation

shurinova-nata@mail.ruВоронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко (ВГМУ им. Н.Н. Бурденко) novla17@inbox.ruРоссияVoronezh State Medical University named after N.N. Burdenko (N.N. Burdenko VSMU)Russian FederationВоронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко (ВГМУ им. Н.Н. Бурденко)РоссияVoronezh State Medical University named after N.N. Burdenko (N.N. Burdenko VSMU)Russian Federation2026190520262914252Copyright © Новикова Л.А., Донцова Е.В., Кураносов А.Ю., Борзунова Л.Н., Бахметьев А.А., Воронькова Н.А., 20262026Новикова Л.А., Донцова Е.В., Кураносов А.Ю., Борзунова Л.Н., Бахметьев А.А., Воронькова Н.А.Novikova L.A., Dontsova E.V., Kuranosov A.Y., Borzunova L.N., Bakhmet'yev A.A., Voron'kova N.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.kursk-vestnik.ru/jour/article/view/1547

Цель - изучение динамики показателей цитокинового профиля крови у больных с псориатическим артритом и метаболическим синдромом при комплексном лечении с применением тофациниба и различных видов физиотерапевтического воздействия. Материалы и методы. Работа выполнена с участием 230 больных псориатическим артритом с признаками метаболического синдрома (средний возраст 55,3±7,0 лет; 111 мужчин и 119 женщин). Пациенты были распределены на пять групп: первая группа получала стандартную медикаментозную терапию (Ст), вторая - Ст и тофацитиниб (Тоф+Ст), третья - Ст и надвенное лазерное облучение крови (НЛОК+Ст), четвертая - Ст и фототерапию (Фт+Ст), пятая - комбинированное лечение (Тоф+НЛОК+Фт+Ст). Содержание ИЛ-1β, ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-10, ИЛ-13, ИЛ-17, ИЛ-18, ИЛ-23, ФНО-α и ИНФ-γ в сыворотке крови больных определяли методом иммуноферментного анализа до лечения, а также через 3 и 6 месяцев от его начала. Результаты. Установлено, что стандартное лечение не вызывало достоверных изменений всех исследованных показателей на всех сроках наблюдения. В остальных группах через 3 месяца после начала лечения наблюдалось достоверное снижение в крови уровней ИЛ-1β, ИЛ-2, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-13, ИЛ-17, ИЛ-18, ИЛ-23, ФНО-α, ИНФ-γ на фоне повышения содержания ИЛ-4 и ИЛ-10 при наибольшей выраженности в группе Тоф+НЛОК+Фт+Ст. В данной группе показатели содержания цитокинов достоверно отличались от таковых при остальных видах лечения на всех сроках наблюдения. Данный факт может свидетельствовать о суммации эффектов различных видов лечебного воздействия при воздействии на разные патогенетические звенья заболевания. При этом во всех группах больных не выявлено достоверных различий при сравнении их показателей через 3 и 6 месяцев после начала лечения, что свидетельствует об отсутствии значимых изменений в их динамике в течение данного периода. Заключение. Использование только стандартного лечения у больных псориатическим артритом с метаболическим синдромом не изменяло уровни в крови исследованных провоспалительных и противовоспалительных цитокинов через 3 и 6 месяцев от начала лечения. Применение дополнительного медикаментозного (тофацитиниб) и немедикаментозного (лазеротерапия, фототерапия) воздействий на фоне стандартной терапии вызывало достоверные изменения исследованных показателей на всех сроках наблюдения при наиболее выраженном эффекте в подгруппе больных с комплексным применением наряду со стандартным лечением тофацитиниба, лазеротерапии и фототерапии.

Objective - to study the dynamics of blood cytokine profile parameters in patients with psoriatic arthritis and metabolic syndrome during complex treatment with tofacinib and various types of physiotherapy. Materials and methods. The study involved 230 patients with psoriatic arthritis with signs of metabolic syndrome (mean age 55.3±7.0 years; 111 men and 119 women). The patients were divided into five groups: the first group received standard drug therapy (Ct), the second group received Ct and tofacitinib (Top+Ct), the third is Ct and plantar laser blood irradiation (NLOC+Ct), the fourth is Ct and phototherapy (Ft+Ct), the fifth is combined treatment (Top+NLK+Ft+Ct). The content of IL-1b, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, IL-13, IL-17, IL-18, IL-23, TNF-α and INF-γ in the blood serum of patients was determined by enzyme immunoassay before treatment, as well as 3 and 6 months after its start. Results. It was found that standard treatment did not cause significant changes in all the studied parameters at all follow-up periods. In the remaining groups, 3 months after the start of treatment, there was a significant decrease in blood levels of IL-1b, IL-2, IL-6, IL-8, IL-13, IL-17, IL-18, IL-23, TNF-α, INF-γ against the background of increased levels of IL-4 and IL-10 were most pronounced in the group of Top+NLC+Ft+Ct. In this group, cytokine levels significantly differed from those of other types of treatment at all follow-up periods. This fact may indicate a summation of the effects of different types of therapeutic effects when exposed to different pathogenetic links of the disease. At the same time, no significant differences were found in all groups of patients when comparing their indicators 3 and 6 months after the start of treatment, which indicates that there were no significant changes in their dynamics during this period. Conclusion. The use of standard treatment alone in patients with psoriatic arthritis with metabolic syndrome did not change the blood levels of the studied pro-inflammatory and anti-inflammatory cytokines 3 and 6 months after the start of treatment. The use of additional medicinal (tofacitinib) and non-medicinal (laser therapy, phototherapy) effects against the background of standard therapy caused significant changes in the studied parameters at all follow-up periods, with the most pronounced effect in a subgroup of patients with complex use along with standard treatment of tofacitinib, laser therapy and phototherapy.

псориатический артритметаболический синдромцитокинылечениетофацинибнадвенное лазерное облучение кровифототерапияpsoriatic arthritismetabolic syndromcytokinestreatmenttofacinibdouble laser irradiation of bloodphototherapyReferencesПетрова М.С., Сухова Т.Е. Пациенты с псориазом на приеме у дерматолога. Opinion Leader. 2021;(1):56-67. EDN: JDVZRJ.Petrova M.S., Sukhova T.E. Patients with psoriasis at a dermatologist's appointment. Opinion Leader. 2021;(1):56-67 (in Russ.). EDN: JDVZRJ.Alinaghi F., Calov M., Kristensen L.E., Gladman D.D., Coates L.C., Jullien D., Gottlieb A.B., Gisondi P. et al. Prevalence of psoriatic arthritis in patients with psoriasis: A systematic review and meta-analysis of observational and clinical studies. J Am Acad Dermatol. 2019;80(1):251-265.e19. DOI: 10.1016/j.jaad.2018.06.027.Alinaghi F., Calov M., Kristensen L.E., Gladman D.D., Coates L.C., Jullien D., Gottlieb A.B., Gisondi P. et al. Prevalence of psoriatic arthritis in patients with psoriasis: A systematic review and meta-analysis of observational and clinical studies. J Am Acad Dermatol. 2019;80(1):251-265.e19. DOI: 10.1016/j.jaad.2018.06.027.Azuaga A.B., Ramírez J., Cañete J.D. Psoriatic Arthritis: Pathogenesis and Targeted Therapies.Int J Mol Sci. 2023;24(5):4901. DOI: 10.3390/ijms24054901.Azuaga A.B., Ramírez J., Cañete J.D. Psoriatic Arthritis: Pathogenesis and Targeted Therapies.Int J Mol Sci. 2023;24(5):4901. DOI: 10.3390/ijms24054901.Gisondi P., Tessari G., Conti A., Piaserico S., Schian-chi S., Peserico A., Giannetti A., Girolomoni G. Prevalence of metabolic syndrome in patients with psoriasis: a hospital-based case-control study. Br J Dermatol. 2007;157(1):68-73. DOI: 10.1111/j.1365-2133.2007.07986.x.Gisondi P., Tessari G., Conti A., Piaserico S., Schian-chi S., Peserico A., Giannetti A., Girolomoni G. Prevalence of metabolic syndrome in patients with psoriasis: a hospital-based case-control study. Br J Dermatol. 2007;157(1):68-73. DOI: 10.1111/j.1365-2133.2007.07986.x.Herron M.D., Hinckley M., Hoffman M.S., Papenfuss J., Hansen C.B., Callis K.P., Krueger G.G. Impact of obesity and smoking on psoriasis presentation and management. Arch Dermatol. 2005;141(12):1527-1534. DOI: 10.1001/archderm.141.12.1527.Herron M.D., Hinckley M., Hoffman M.S., Papenfuss J., Hansen C.B., Callis K.P., Krueger G.G. Impact of obesity and smoking on psoriasis presentation and management. Arch Dermatol. 2005;141(12):1527-1534. DOI: 10.1001/archderm.141.12.1527.Malesci D., Valentini G., La Montagna G. La sindrome metabolica nelle malattie reumatiche infiammatorie [Metabolic syndrome in inflammatory rheumatic diseases]. Reumatismo. 2006 Jul-Sep;58(3):169-176. DOI: 10.4081/reumatismo.2006.169. (in Ital.).Malesci D., Valentini G., La Montagna G. La sindrome metabolica nelle malattie reumatiche infiammatorie [Metabolic syndrome in inflammatory rheumatic diseases]. Reumatismo. 2006 Jul-Sep;58(3):169-176. DOI: 10.4081/reumatismo.2006.169. (in Ital.).Mallbris L., Granath F., Hamsten A., Ståhle M. Psoriasis is associated with lipid abnormalities at the onset of skin disease. J Am Acad Dermatol. 2006;54(4): 614-621. DOI: 10.1016/j.jaad.2005.11.1079.Mallbris L., Granath F., Hamsten A., Ståhle M. Psoriasis is associated with lipid abnormalities at the onset of skin disease. J Am Acad Dermatol. 2006;54(4): 614-621. DOI: 10.1016/j.jaad.2005.11.1079.Gottlieb A.B., Chao C., Dann F. Psoriasis comorbidities. J Dermatolog Treat. 2008;19(1):5-21. DOI: 10.1080/09546630701364768.Gottlieb A.B., Chao C., Dann F. Psoriasis comorbidities. J Dermatolog Treat. 2008;19(1):5-21. DOI: 10.1080/09546630701364768.Hagège B., Tan E., Gayraud M., Fautrel B., Gossec L., Mitrovic S. Remission and low disease activity in psoriatic arthritis publications: a systematic literature review with meta-analysis. Rheumatology (Oxford). 2020;59(8):1818-1825. DOI: 10.1093/rheumatology/keaa030.Hagège B., Tan E., Gayraud M., Fautrel B., Gossec L., Mitrovic S. Remission and low disease activity in psoriatic arthritis publications: a systematic literature review with meta-analysis. Rheumatology (Oxford). 2020;59(8):1818-1825. DOI: 10.1093/rheumatology/keaa030.Новиков П.И., Моисеев С.В. Ингибиторы янус-киназ: перспективы применения при ревматоидном и псориатическом артрите и других ревматических заболеваниях. Клиническая фармакология и терапия. 2020;29(1):41-47. DOI: 10.32756/0869-5490-2020-1-41-47. EDN: IHKKDC.Novikov P.I., Moiseev S.V. Janus-kinase inhibitors in rheumatoid and psoriatic arthritis and other rheumatic diseases. Klinicheskaya farmakologiya i terapiya. 2020;29(1): 41-47 (in Russ.). DOI: 10.32756/0869-5490-2020-1-41-47. EDN: IHKKDC.Насонов Е.Л. Авдеева А.С. Лила А.М. Эффективность и безопасность тофацитиниба при иммуновоспалительных ревматических заболеваниях (часть I). Научно-практическая ревматология. 2020;58(1):62-79. DOI: 10.14412/1995-4484-2020-62-79. EDN: ZKSSVD.Nasonov E., Avdeeva A.S., Lila A.M. Efficacy and safety of tofacitinib for immune-mediated inflammatory rheumatic diseases (Part I). Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. 2020;58(1): 62-79 (in Russ.). DOI: 10.14412/1995-4484-2020-62-79. EDN: ZKSSVD.Али Л.Х.М. Псориатический артрит (этиопатогенез, диагностика, лечение). Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. 2011;(1):95-101Ali L.Kh.M. Psoriatic arthritis (etiopathogenesis, diagnosis, treatment). Dermatovenerologiya. Kosmetologiya. Seksopatologiya. 2011;(1):95-101 (in Russ.)Яцкова О.С., Анпилогова Е.М. Фототерапия псориаза. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2022;25(1):29-39. DOI: 10.17816/dv105476. EDN: TCUTUD.Yazkova O.S., Anpilogova E.M. Phototherapy for psoriasis.Russian Journal of Skin and Venereal Diseases. 2022;25(1):29-39 (in Russ.). DOI: 10.17816/dv105476. EDN: TCUTUD.Николашина О.Е. Влияние комбинированного применения узкополосной фототерапии и лефлуномида на факторы адаптивного иммунитета при псориазе. Физиотерапевт. 2017;(4):69-75. EDN: ZUCYPNNikolashina O.E. Effect of combined application of narrowband UVB phototherapy and lefl unomide on factors. Fizioterapevt. 2017;(4):69-75 (in Russ.). EDN: ZUCYPNБоголюбов В.М., Сидоров В.Д. Физиотерапия в реабилитации больных ревматоидным артритом. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2012;(1):3-9. EDN: PGPGOD.Bogolyubov V.M., Sidorov V.D. Physiotherapy in the rehabilitation of patients with rheumatoid arthritis. Fizioterapiya, bal'neologiya i reabilitatsiya. 2012;(1):3-9 (in Russ.). EDN: PGPGOD.Евстратова Е.Ф., Никитин А.В., Васильева Л.В., Орлова Е.В. Влияние комбинированной терапии низкоинтенсивным лазерным излучением и антителами к фактору некроза опухоли-α (артрофоон) на клинические и лабораторные показатели у больных с суставным синдромом. Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2008;7(2):440-444. EDN: JUQWZH.Yevstratova Ye.F., Nikitin A.V., Vasil'yeva L.V., Orlova Ye.V. Influence of combined therapy with low intensity laser radiation and anti-tumor necrosis factor-α (artrofoon) on clinical and laboratory estimates of patients with joint disorders. Sistemnyy analiz i upravleniye v biomeditsinskikh sistemakh. 2008;7(2):440-444 (in Russ.). EDN: JUQWZH.Mease P.J., Antoni C.E. Psoriatic arthritis treatment: biological response modifiers. Ann Rheum Dis. 2005;64 Suppl 2(Suppl 2):ii78-82. DOI: 10.1136/ard.2004.034157.Mease P.J., Antoni C.E. Psoriatic arthritis treatment: biological response modifiers. Ann Rheum Dis. 2005;64 Suppl 2(Suppl 2):ii78-82. DOI: 10.1136/ard.2004.034157.Keller C., Webb A., Davis J. Cytokines in the seronegative spondyloarthropathies and their modification by TNF blockade: a brief report and literature review. Ann Rheum Dis. 2003;62(12):1128-1132. DOI: 10.1136/ard.2003.011023.Keller C., Webb A., Davis J. Cytokines in the seronegative spondyloarthropathies and their modification by TNF blockade: a brief report and literature review. Ann Rheum Dis. 2003;62(12):1128-1132. DOI: 10.1136/ard.2003.011023.Кетлинский С.А., Симбирцев А.С. Цитокины. Санкт-Петербург: Фолиант, 2008. 552 с.Ketlinskiy S.A., Simbirtsev A.S. Cytokines. Sankt-Peterburg: Foliant, 2008. 552 s. (in Russ.)Коротаева Т.В., Логинова Е.Ю., Новиков А.А., Климова Н.В., Александрова Е.Н., Эрдес Ш.Ф., Денисов Л.Н., Насонов Е.Л. и др. Цитокиновый профиль при псориатическом артрите: поиск взаимосвязей с воспалением и реологическими свойствами крови. Научно-практическая ревматология. 2011;(1):27-32. EDN: NTFVLP.Korotayeva T.V., Loginova Ye.Yu., Novikov A.A., Klimova N.V., Aleksandrova Ye.N., Erdes Sh.F., Denisov L.N., Nasonov Ye.L. et al. Cytokine profile in psoriatic arthritis: search for relationships with inflammation and blood rheological properties. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. 2011;(1):27-32 (in Russ.). EDN: NTFVLP.Li J., Li D., Tan Z. The expression of interleukin-17, interferon-gamma, and macrophage inflammatory protein-3 alpha mRNA in patients with psoriasis vulgaris. J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci. 2004;24(3):294-296. DOI: 10.1007/BF02832018.Li J., Li D., Tan Z. The expression of interleukin-17, interferon-gamma, and macrophage inflammatory protein-3 alpha mRNA in patients with psoriasis vulgaris. J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci. 2004;24(3):294-296. DOI: 10.1007/BF02832018.Asadullah K., Sabat R., Friedrich M., Volk H.D., Sterry W.Interleukin-10: an important immunoregulatory cytokine with major impact on psoriasis. Curr Drug Targets Inflamm Allergy. 2004;3(2):185-192. DOI: 10.2174/1568010043343886.Asadullah K., Sabat R., Friedrich M., Volk H.D., Sterry W.Interleukin-10: an important immunoregulatory cytokine with major impact on psoriasis. Curr Drug Targets Inflamm Allergy. 2004;3(2):185-192. DOI: 10.2174/1568010043343886.Alenius G.M., Eriksson C., Rantapää Dahlqvist S.Interleukin-6 and soluble interleukin-2 receptor alpha-markers of inflammation in patients with psoriatic arthritis? Clin Exp Rheumatol. 2009;27(1):120-123.Alenius G.M., Eriksson C., Rantapää Dahlqvist S.Interleukin-6 and soluble interleukin-2 receptor alpha-markers of inflammation in patients with psoriatic arthritis? Clin Exp Rheumatol. 2009;27(1):120-123.Fraser A., Fearon U., Billinghurst R.C., Ionescu M., Reece R., Barwick T., Emery P., Poole A.R. et al. Turnover of type II collagen and aggrecan in cartilage matrix at the onset of inflammatory arthritis in humans: relationship to mediators of systemic and local inflammation. Arthritis Rheum. 2003;48(11):3085-3095. DOI: 10.1002/art.11331.Fraser A., Fearon U., Billinghurst R.C., Ionescu M., Reece R., Barwick T., Emery P., Poole A.R. et al. Turnover of type II collagen and aggrecan in cartilage matrix at the onset of inflammatory arthritis in humans: relationship to mediators of systemic and local inflammation. Arthritis Rheum. 2003;48(11):3085-3095. DOI: 10.1002/art.11331.Balding J., Kane D., Livingstone W., Mynett-Johnson L., Bresnihan B., Smith O., FitzGerald O. Cytokine gene polymorphisms: association with psoriatic arthritis susceptibility and severity. Arthritis Rheum. 2003;48(5):1408-1413. DOI: 10.1002/art.10935.Balding J., Kane D., Livingstone W., Mynett-Johnson L., Bresnihan B., Smith O., FitzGerald O. Cytokine gene polymorphisms: association with psoriatic arthritis susceptibility and severity. Arthritis Rheum. 2003;48(5):1408-1413. DOI: 10.1002/art.10935.Piskin G., Tursen U., Sylva-Steenland R.M., Bos J.D., Teunissen M.B. Clinical improvement in chronic plaque-type psoriasis lesions after narrow-band UVB therapy is accompanied by a decrease in the expression of IFN-gamma inducers -- IL-12, IL-18 and IL-23. Exp Dermatol. 2004;13(12):764-772. DOI: 10.1111/j.0906-6705.2004.00246.x.Piskin G., Tursen U., Sylva-Steenland R.M., Bos J.D., Teunissen M.B. Clinical improvement in chronic plaque-type psoriasis lesions after narrow-band UVB therapy is accompanied by a decrease in the expression of IFN-gamma inducers -- IL-12, IL-18 and IL-23. Exp Dermatol. 2004;13(12):764-772. DOI: 10.1111/j.0906-6705.2004.00246.x.Danning C.L., Illei G.G., Hitchon C., Greer M.R., Boumpas D.T., McInnes I.B. Macrophage-derived cytokine and nuclear factor kappaB p65 expression in synovial membrane and skin of patients with psoriatic arthritis. Arthritis Rheum. 2000;43(6):1244-1256. DOI: 10.1002/1529-0131(200006)43:6<1244::AID-ANR7>3.0.CO;2-2.Danning C.L., Illei G.G., Hitchon C., Greer M.R., Boumpas D.T., McInnes I.B. Macrophage-derived cytokine and nuclear factor kappaB p65 expression in synovial membrane and skin of patients with psoriatic arthritis. Arthritis Rheum. 2000;43(6):1244-1256. DOI: 10.1002/1529-0131(200006)43:6<1244::AID-ANR7>3.0.CO;2-2.Drouart M., Saas P., Billot M., Cedoz J.P., Tiberghien P., Wendling D., Toussirot E. High serum vascular endothelial growth factor correlates with disease activity of spondylarthropathies. Clin Exp Immunol. 2003;132(1):158-162. DOI: 10.1046/j.1365-2249.2003.02101.x.Drouart M., Saas P., Billot M., Cedoz J.P., Tiberghien P., Wendling D., Toussirot E. High serum vascular endothelial growth factor correlates with disease activity of spondylarthropathies. Clin Exp Immunol. 2003;132(1):158-162. DOI: 10.1046/j.1365-2249.2003.02101.x.Задионченко В.С., Адашева Т.В., Сандомирская А.П. Дисфункция эндотелия и артериальная гипертония: терапевтические возможности. РМЖ. 2002;(1):11. URL: https://www.rmj.ru/articles/kardiologiya/Disfunkciya_endoteliya_i_arterialynaya_gipertoniya_terapevticheskie_vozmoghnosti/Zadionchenko V.S., Adasheva T.V., Sandomirskaya A.P. Endothelial dysfunction and arterial hypertension: therapeutic possibilities. RMJ. 2002;(1):11 (in Russ.). URL: https://www.rmj.ru/articles/kardiologiya/Disfunkciya_endoteliya_i_arterialynaya_gipertoniya_terapevticheskie_vozmoghnosti/Сидигин Я.А., Лукина Г.В. Биологическая терапия в ревматологии. Москва: Практ. медицина, 2009. 303 с.Sidigin Ya.A., Lukina G.V. Biological therapy in rheumatology. Moscow: Prakt. meditsina, 2009. 303 p. (in Russ.)Yasumoto S., Imayama S., Hori Y. Increased serum level of interleukin-6 in patients with psoriatic arthritis and thrombocytosis. J Dermatol. 1995;22(10): 718-722. DOI: 10.1111/j.1346-8138.1995.tb03908.x.Yasumoto S., Imayama S., Hori Y. Increased serum level of interleukin-6 in patients with psoriatic arthritis and thrombocytosis. J Dermatol. 1995;22(10): 718-722. DOI: 10.1111/j.1346-8138.1995.tb03908.x.Kane D., FitzGerald O. Tumor necrosis factor-alpha in psoriasis and psoriatic arthritis: a clinical, genetic, and histopathologic perspective. Curr Rheumatol Rep. 2004;6(4):292-298. DOI: 10.1007/s11926-004-0041-0.Kane D., FitzGerald O. Tumor necrosis factor-alpha in psoriasis and psoriatic arthritis: a clinical, genetic, and histopathologic perspective. Curr Rheumatol Rep. 2004;6(4):292-298. DOI: 10.1007/s11926-004-0041-0.Ritchlin C., Haas-Smith S.A., Hicks D., Cappuccio J., Osterland C.K., Looney R.J. Patterns of cytokine production in psoriatic synovium. J Rheumatol. 1998;25(8):1544-1552.Ritchlin C., Haas-Smith S.A., Hicks D., Cappuccio J., Osterland C.K., Looney R.J. Patterns of cytokine production in psoriatic synovium. J Rheumatol. 1998;25(8):1544-1552.Spadaro A., Rinaldi T., Riccieri V., Valesini G., Taccari E.Interleukin 13 in synovial fluid and serum of patients with psoriatic arthritis. Ann Rheum Dis. 2002;61(2):174-176. DOI: 10.1136/ard.61.2.174.Spadaro A., Rinaldi T., Riccieri V., Valesini G., Taccari E.Interleukin 13 in synovial fluid and serum of patients with psoriatic arthritis. Ann Rheum Dis. 2002;61(2):174-176. DOI: 10.1136/ard.61.2.174.Rooney T., Murphy E., Benito M., Roux-Lombard P., FitzGerald O., Dayer J.M., Bresnihan B. Synovial tissue interleukin-18 expression and the response to treatment in patients with inflammatory arthritis. Ann Rheum Dis. 2004;63(11):1393-1398. DOI: 10.1136/ard.2003.016428.Rooney T., Murphy E., Benito M., Roux-Lombard P., FitzGerald O., Dayer J.M., Bresnihan B. Synovial tissue interleukin-18 expression and the response to treatment in patients with inflammatory arthritis. Ann Rheum Dis. 2004;63(11):1393-1398. DOI: 10.1136/ard.2003.016428.Wei C.C., Chen W.Y., Wang Y.C., Chen P.J., Lee J.Y., Wong T.W., Chen W.C., Wu J.C. et al. Detection of IL-20 and its receptors on psoriatic skin. Clin Immunol. 2005;117(1):65-72. DOI: 10.1016/j.clim.2005.06.012.Wei C.C., Chen W.Y., Wang Y.C., Chen P.J., Lee J.Y., Wong T.W., Chen W.C., Wu J.C. et al. Detection of IL-20 and its receptors on psoriatic skin. Clin Immunol. 2005;117(1):65-72. DOI: 10.1016/j.clim.2005.06.012.Tobin A.M., Kirby B. TNF alpha inhibitors in the treatment of psoriasis and psoriatic arthritis. BioDrugs. 2005;19(1):47-57. DOI: 10.2165/00063030-200519010-00006.Tobin A.M., Kirby B. TNF alpha inhibitors in the treatment of psoriasis and psoriatic arthritis. BioDrugs. 2005;19(1):47-57. DOI: 10.2165/00063030-200519010-00006.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.