kurskvestЧеловек и его здоровьеHumans and their health1998-57461998-5754Kursk State Medical UniversityENZCYXkurskvest-1483Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEЖесткость артериальной сосудистой стенки у пациентов с облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей после эндоваскулярной реваскуляризации подвздошного сегментArterial wall stiffness in patients with lower extremity obliterating atherosclerosis after endovascular revascularization of the ileal segmenthttps://orcid.org/0000-0002-2069-7701ЛазаренкоВиктор АнатольевичLazarenkoViktor A.

д-р мед. наук., профессор, ректор, зав. кафедрой хирургических болезней Института непрерывного образования, КГМУ, г. Курск

Dr. Sci. (Med.), Professor, Rector, Head of the Department of Surgical Diseases, Institute of Continuing Education, KSMU, Kursk, Russian Federation

azaroks@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3898-5522БобровскаяЕлена АнатольевнаBobrovskayaElena A.

д-р мед наук, доцент, профессор кафедры хирургических болезней Института непрерывного образования, КГМУ, г. Курск.

Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Professor of the Department of Surgical Diseases, Institute of Continuing Education, KSMU, Kursk, Russian Federation

ea-bobrovskaya@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0000-4578-5380ЕльниковаСофия РомановнаElnikovaSofia R.

студент, КГМУ, г. Курск

student, KSMU, Kursk, Russian Federation

sofi20150404@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-2336-3651МезенцеваВладимировна АннаMezentsevaAnna V.

врач-хирург, КОМКБ, г. Курск

surgeon, KRMCH, Kursk, Russian Federation

anmezenceva@mail.ruГригорьевНиколай НиколаевичGrigorievNikolay N.

д-р мед. наук, доцент, профессор кафедры хирургических болезней Института непрерывного образования, КГМУ, г. Курск

Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Professor of the Department of Surgical Diseases, Institute of Continuing Education, KSMU, Kursk, Russian Federation

grigorevnn@kursksmu.netКурский государственный медицинский университет (КГМУ)РоссияKursk State Medical University (KSMU)Russian FederationКурский государственный медицинский университет (КГМУ); Курская областная многопрофильная клиническая больница (КОМКБ)РоссияKursk State Medical University (KSMU); Kursk Regional Multidisciplinary Clinical Hospital (KRMCH)Russian FederationКурская областная многопрофильная клиническая больница (КОМКБ)РоссияKursk Regional Multidisciplinary Clinical Hospital (KRMCH)Russian Federation202505022026284511Copyright © Лазаренко В.А., Бобровская Е.А., Ельникова С.Р., Мезенцева В.А., Григорьев Н.Н., 20262026Лазаренко В.А., Бобровская Е.А., Ельникова С.Р., Мезенцева В.А., Григорьев Н.Н.Lazarenko V.A., Bobrovskaya E.A., Elnikova S.R., Mezentseva A.V., Grigoriev N.N.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.kursk-vestnik.ru/jour/article/view/1483

Цель - анализ изменений жесткости артериальной сосудистой стенки у пациентов облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей в ближайшем послеоперационном периоде после ангиопластики со стентированием подвздошного сегмента.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведен анализ лечения 22 пациентов мужского пола с атеросклеротическим поражением аорто-подвздошного артериального сегмента, II Б-III степени хронической артериальной недостаточности нижних конечностей по R. Fontaine-А.В. Покровскому, которым выполнена ангиопластика со стентированием подвздошных артерий. Контрольную группу составили 21 практически здоровый доброволец мужского пола. Исследование жесткости артериальной сосудистой стенки включало измерение показателя CAVI (сердечно-лодыжечный сосудистый индекс) до лечения и на 5 день после эндоваскулярной реваскуляризации подвздошного сегмента.

Результаты

Результаты. У пациентов облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей с поражением аорто-подвздошного артериального сегмента установлено исходное увеличение жестокости артериальной стенки (7,16±0,34) по сравнению с контрольной группой (5,63±0,11, р<0,05). Проведение ангиопластики со стентированием подвздошных артерий приводит к увеличению жесткости артериальной сосудистой стенки. Происходит статистически значимое повышение индекса CAVI после операции по сравнению с данными до оперативного вмешательства (8,51±0,35, p=0,0087). Установлена значимая прямая корреляционная связь между исходным значением индекса CAVI до операции и его изменением после эндоваскулярной реваскуляризации (r=0,55, р<0,05).

Заключение

Заключение. Показано наличие взаимосвязи жесткости артериальной сосудистой стенки до и после ангиопластики со стентированием подвздошного сегмента. Оценка жесткости артериальной сосудистой стенки может быть включена в диагностический алгоритм неинвазивного обследования пациентов как инструмент динамического мониторинга эндоваскулярной реваскуляризации.

Objective - the aim of the study is to analyze changes in arterial vascular wall stiffness in patients with lower extremity obliterating atherosclerosis in the immediate postoperative period after angioplasty with stenting of the iliac segment.

Materials and methods

Materials and methods. The analysis of the treatment of 22 male patients with atherosclerotic lesion of the aorto-iliac arterial segment, II B-III degree of chronic arterial insufficiency of the lower extremities according to R. Fontaine - A.V. Pokrovsky, who underwent angioplasty with stenting of the iliac arteries. The control group consisted of 21 male volunteers who were considered to be in good health. The study of arterial wall stiffness included the measurement of the CAVI (cardiac-ankle vascular index) before treatment and on the 5th day after endovascular revascularization of the iliac segment.

Results

Results. In patients with obliterating atherosclerosis of the lower extremities with damage to the aorto-iliac arterial segment, there was an initial increase in arterial wall stiffness (7.16±0.34) compared to the control group (5.63±0.11, p<0.05). Angioplasty with iliac artery stenting leads to an increase in arterial vascular wall stiffness. There is a statistically significant increase in the CAVI index after surgery compared to the data before surgery (8.51±0.35, p=0.0087). There is a significant direct correlation between the initial value of the CAVI index before surgery and its change after endovascular revascularization (r=0.55, p<0.05).

Conclusion

Conclusion. The presence of a relationship between the arterial vascular wall stiffness before and after angioplasty with stenting of the iliac segment has been shown. The assessment of the arterial vascular wall stiffness can be included in the diagnostic algorithm of non-invasive examination of patients as a tool for dynamic monitoring of endovascular revascularization.

жесткость артериальной стенкисердечно-лодыжечный сосудистый индексоблитерирующий атеросклерозаорто-подвздошный сегментэндоваскулярная реваскуляризацияангиопластикастентирование подвздошных артерийarterial wall stiffnesscardio-ankle vascular indexobliterating atherosclerosisaorto-iliac segmentendovascular revascularizationangioplastyand stenting of the iliac arteriesReferencesShu J., Santulli G. Update on peripheral artery disease: epidemiology and evidence-based facts. Atherosclerosis. 2018;275:379-381. DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2018.05.033Shu J., Santulli G. Update on peripheral artery disease: epidemiology and evidence-based facts. Atherosclerosis. 2018;275:379-381. DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2018.05.033Джуракулов Ш.Р., Аверков О.В., Вечорко В.И., Ташлиев К.В., Корниенко Ю.А., Ступин В.А. Баллонная ангиопластика и стентирование аорто-подвздошного сегмента у пациентки с критической ишемией при подтвержденном COVID-19. Эндоваскулярная хирургия. 2022;9(3):297-302. DOI: 10.24183/2409-4080-2022-9-3-297-302. EDN: GFWSTB.Dzhurakulov Sh.R., Averkov O.V., Vechorko V.I., Tashliev K.V., Kornienko Yu.A., Stupin V.A. Aortoiliac balloon angioplasty and stenting in a female patient with critical limb ischemia and confirmed COVID-19.Russian Journal of Endovascular Surgery. 2022;9(3):297-302 (in Russ.). DOI: 10.24183/2409-4080-2022-9-3-297-302. EDN: GFWSTB.Cheng M., Lavi P., Tran-McCaslin M., Chun L., Lew W., Patel K. Aortoiliac endarterectomy: a useful tool in modern vascular practice. Ann Vasc Surg. 2020;68:572.e5-7. DOI: 10.1016/j.avsg.2020.04.077.Cheng M., Lavi P., Tran-McCaslin M., Chun L., Lew W., Patel K. Aortoiliac endarterectomy: a useful tool in modern vascular practice. Ann Vasc Surg. 2020;68:572.e5-7. DOI: 10.1016/j.avsg.2020.04.077.Троицкий А.В., Хабазов Р.И., Паршин П.Ю., Грязнов О.Г., Лысенко Е.Р., Орехов П.Ю., Зайцев М.В., Шабалтас Е.Д. и др. Сочетанные операции при этажных поражениях аорто-подвздошного и бедренно-подколенного сегментов. Ангиология и сосудистая хирургия. 2005;11(2):113-121. EDN: PFRAQV.Troitskiy A.V., Khabazov R.I., Parshin P.Yu., Gryaznov O.G., Lysenko E.R., Orekhov P.Yu., Zaytsev M.V., Shabaltas E.D., et al.Combined surgeries for multiple lesions of the aortoiliac and femoral-popliteal segments. Angiology and Vascular Surgery. 2005;11(2):-121 (in Russ.). EDN: PFRAQV.Национальные рекомендации по диагностике и лечению заболеваний артерий нижних конечностей. 2019. 89 с.National guidelines for the diagnosis and treatment of diseases of the arteries of the lower extremities. 2019. 89 p. (in Russ.)Lyden S.P, Smouse H.B. TASC II and the endovascular management of infrainguinal disease. J Endovasc Ther. 2009; 16:115-118. DOI: 10.1583/08-2659.1Lyden S.P, Smouse H.B. TASC II and the endovascular management of infrainguinal disease. J Endovasc Ther. 2009; 16:115-118. DOI: 10.1583/08-2659.1Aboyans V., Ricco J.B., Bartelink M.E.L., Björck M., Brodmann M., Cohnert T., Collet J.P., Czerny M., et al. 2017 ESC Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases, in collaboration with the European Society for Vascular Surgery (ESVS): Document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid and vertebral, mesenteric, renal, upper and lower extremity arteriesEndorsed by: the European Stroke Organization (ESO)The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and of the European Society for Vascular Surgery (ESVS). Eur Heart J. 2018;39(9):763-816. DOI: 10.1093/eurheartj/ehx095.Aboyans V., Ricco J.B., Bartelink M.E.L., Björck M., Brodmann M., Cohnert T., Collet J.P., Czerny M., et al. 2017 ESC Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases, in collaboration with the European Society for Vascular Surgery (ESVS): Document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid and vertebral, mesenteric, renal, upper and lower extremity arteriesEndorsed by: the European Stroke Organization (ESO)The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and of the European Society for Vascular Surgery (ESVS). Eur Heart J. 2018;39(9):763-816. DOI: 10.1093/eurheartj/ehx095.Ray J.J., Eidelson S.A., Karcutskie C.A., Meizoso J.P., DeAmorim H., Goldstein L.J., Karwowski J., Bornak A. Hybrid Revascularization Combining Iliofemoral Endarterectomy and Iliac Stent Grafting for TransAtlantic Inter-Society Consensus C and D Aortoiliac Occlusive Disease. Ann Vasc Surg. 2018;50:73-79. DOI: 10.1016/j.avsg.2017.11.061.Ray J.J., Eidelson S.A., Karcutskie C.A., Meizoso J.P., DeAmorim H., Goldstein L.J., Karwowski J., Bornak A. Hybrid Revascularization Combining Iliofemoral Endarterectomy and Iliac Stent Grafting for TransAtlantic Inter-Society Consensus C and D Aortoiliac Occlusive Disease. Ann Vasc Surg. 2018;50:73-79. DOI: 10.1016/j.avsg.2017.11.061.Алекян Б.Г., Григорьян А.М., Стаферов А.В., Карапетян Н.Г. Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение заболеваний сердца и сосудов в Российской Федерации - 2022 год. Эндоваскулярная хирургия. 2023;10(Специальный выпуск):S5-S256. DOI: 10.24183/2409-4080-2023-10S-S5-S256Alekyan B.G., Grigoryan A.M., Staferov A.V., Karapetyan N.G. Endovascular diagnostics and treatment in the Russian Federation (2022).Russian Journal of Endovascular Surgery. 2023;10(Special Issue):S5-S256 (in Russ.). DOI: 10.24183/2409-4080-2023-10S-S5-S256Папоян С.А., Щеголев А.А., Абрамов И.С., Громов Д.Г., Сыромятников Д.Д., Асатурян К.С., Амирханян Д.С. Результаты эндоваскулярных вмешательств на аорто-подвздошном сегменте. Эндоваскулярная хирургия. 2022;9(4):382-388. DOI: 10.24183/2409-4080-2022-9-4-382-388. EDN: RGTAIP.Papoyan S.A., Shchegolev A.A., Abramov I.S., Gromov D.G., Syromyatnikov D.D., Asaturyan K.S., Amirkhanyan D.S. Results of endovascular interventions on the aortoiliac segment.Russian Journal Endovascular Surgery. 2022;9(4):382-388 (in Russ.). DOI: 10.24183/2409-4080-2022-9-4-382-388. EDN: RGTAIP.Столяров А.П., Федорова М.Г., Харитонов Е.А., Аверкин Н.С. Патофизиологические и морфологические данные об изменениях стенок сосудов после операции стентирования Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. 2018;2(46):131-143. DOI 10.21685/2072-3032-2018-2-14. EDN: YOEGUX.Stolyarov A.P., Fedorova M.G., Kharitonov E.A., Averkin N.S. Pathophysiological and morphological data on vascular changes after stent implantation. University proceedings. Volga region. Medical sciences. 2018;2(46): 131-143 (in Russ.). DOI 10.21685/2072-3032-2018-2-14. EDN: YOEGUX.Koskinas K.C., Chatzizisis Y.S., Antoniadis A.P., Giannoglou G.D. Role of endothelial shear stress in stent restenosis and thrombosis: pathophysiologic mechanisms and implications for clinical translation. J Am Coll Cardiol. 2012;59(15):1337-1349. DOI: 10.1016/j.jacc.2011.10.903.Koskinas K.C., Chatzizisis Y.S., Antoniadis A.P., Giannoglou G.D. Role of endothelial shear stress in stent restenosis and thrombosis: pathophysiologic mechanisms and implications for clinical translation. J Am Coll Cardiol. 2012;59(15):1337-1349. DOI: 10.1016/j.jacc.2011.10.903.Березовская Г.А., Ганюков В.И., Карпенко М.А. Рестеноз и тромбоз внутри стента: патогенетические механизмы развития и прогностические маркеры. Российский кардиологический журнал. 2012;98(6):91-95.EDN: PJOIDF.Berezovskaya G.A., Ganyukov V.I., Karpenko M.A. Restenosis and thrombosis inside the stent: pathogenetic mechanisms of development and prognostic markers.Russian cardiological journal. 2012;98(6):91-95 (in Russ.). EDN: PJOIDF.Васюк Ю.А., Иванова С.В., Школьник Е.Л., Котовская Ю.В., Милягин В.А., Олейников В.Э., Орлова Я.А., Сумин А.Н. и др. Согласованное мнение российских экспертов по оценке артериальной жесткости в клинической практике. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2016;15(2):4-19. DOI: 10.15829/1728-8800-2016-2-4-19. EDN: VUWMTP.Vasyuk Yu.A., Ivanova S.V., Shkolnik E.L., Kotovskaya Yu.V., Milyagin V.A., Oleynikov V.E., Orlova Ya.A., Sumin A.N., et al. Consensus of Russian experts on the evaluation of arterial stiffness in clinical practice. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2016;15(2):4-19 (in Russ.). DOI: 10.15829/1728-8800-2016-2-4-19. EDN: VUWMTP.Laurent S., Cockcroft J., Van Bortel L., Boutouyrie P., Giannattasio C., Hayoz D., Pannier B., Vlachopoulos C., et al. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications. Eur Heart J. 2006;27(21):2588-2605. DOI: 10.1093/eurheartj/ehl254.Laurent S., Cockcroft J., Van Bortel L., Boutouyrie P., Giannattasio C., Hayoz D., Pannier B., Vlachopoulos C., et al. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications. Eur Heart J. 2006;27(21):2588-2605. DOI: 10.1093/eurheartj/ehl254.Safar M.E., O’Rourke M.F. Arterial Stiffness in Hypertension. Handbook of Hypertension. Edinburgh; New York: Elsevier, 2006. 598 p.Safar M.E., O’Rourke M.F. Arterial Stiffness in Hypertension. Handbook of Hypertension. Edinburgh; New York: Elsevier, 2006. 598 p.Ibata J., Sasaki H., Kakimoto T., Matsuno S., Nakatani M., Kobayashi M., Tatsumi K., Nakano Y., et al. Cardio-ankle vascular index measures arterial wall stiffness independent of blood pressure. Diabetes Res Clin Pract. 2008;80(2):265-270. DOI: 10.1016/j.diabres.2007.12.016.Ibata J., Sasaki H., Kakimoto T., Matsuno S., Nakatani M., Kobayashi M., Tatsumi K., Nakano Y., et al. Cardio-ankle vascular index measures arterial wall stiffness independent of blood pressure. Diabetes Res Clin Pract. 2008;80(2):265-270. DOI: 10.1016/j.diabres.2007.12.016.Sorokin A., Kotani K., Bushueva O., Taniguchi N., Lazarenko V. The cardio-ankle vascular index and ankle-brachial index in young russians. J Atheroscler Thromb. 2015;22(2):211-218. DOI: 10.5551/jat.26104.Sorokin A., Kotani K., Bushueva O., Taniguchi N., Lazarenko V. The cardio-ankle vascular index and ankle-brachial index in young russians. J Atheroscler Thromb. 2015;22(2):211-218. DOI: 10.5551/jat.26104.Shirai K., Hiruta N., Song M., Kurosu T., Suzuki J., Tomaru T., Miyashita Y., Saiki A., et al. Cardio-ankle vascular index (CAVI) as a novel indicator of arterial stiffness: theory, evidence and perspectives. J Atheroscler Thromb. 2011;18(11):924-938. DOI: 10.5551/jat.7716.Shirai K., Hiruta N., Song M., Kurosu T., Suzuki J., Tomaru T., Miyashita Y., Saiki A., et al. Cardio-ankle vascular index (CAVI) as a novel indicator of arterial stiffness: theory, evidence and perspectives. J Atheroscler Thromb. 2011;18(11):924-938. DOI: 10.5551/jat.7716.Miyoshi T., Ito H. Arterial stiffness in health and disease: The role of cardio-ankle vascular index. J Cardiol. 2021;78(6):493-501. DOI: 10.1016/j.jjcc.2021.07.011.Miyoshi T., Ito H. Arterial stiffness in health and disease: The role of cardio-ankle vascular index. J Cardiol. 2021;78(6):493-501. DOI: 10.1016/j.jjcc.2021.07.011.TASC II. Transatlantic Intersociety Consensus (TASC) document on management of peripheral arterial disease. Eur J Vasc Endovasc. Surg. 2007;1:63-65. DOI: 10.1016/j.jvs.2006.12.037TASC II. Transatlantic Intersociety Consensus (TASC) document on management of peripheral arterial disease. Eur J Vasc Endovasc. Surg. 2007;1:63-65. DOI: 10.1016/j.jvs.2006.12.037Laurent S., Boutouyrie P., Lacolley P. Structural and genetic bases of arterial stiffness. Hypertension. 2005;45(6):1050-1055. DOI: 10.1161/01.HYP.0000164580.39991.3dLaurent S., Boutouyrie P., Lacolley P. Structural and genetic bases of arterial stiffness. Hypertension. 2005;45(6):1050-1055. DOI: 10.1161/01.HYP.0000164580.39991.3dГапон Л.И. Артериальная гипертония и жесткость артериальной стенки в клинической практике: обзор литературы. Российский кардиологический журнал. 2024;29(5):5924.DOI: 10.15829/1560-4071-2024-5924. EDN VPKVJTGapon L.I. Hypertension and arterial wall stiffness in clinical practice: literature review.Russian Journal of Cardiology. 2024;29(5):5924 (in Russ.). DOI: 10.15829/1560-4071-2024-5924. EDN VPKVJTKadoglou N.P.E., Moulakakis K.G., Mantas G., Kakisis J.D., Mylonas S.N., Valsami G., Liapis C.D. The Association of Arterial Stiffness With Significant Carotid Atherosclerosis and Carotid Plaque Vulnerability. Angiology. 2022;73(7):668-674. DOI: 10.1177/00033197211068936.Kadoglou N.P.E., Moulakakis K.G., Mantas G., Kakisis J.D., Mylonas S.N., Valsami G., Liapis C.D. The Association of Arterial Stiffness With Significant Carotid Atherosclerosis and Carotid Plaque Vulnerability. Angiology. 2022;73(7):668-674. DOI: 10.1177/00033197211068936.Namekata T., Suzuki K., Ishizuka N., Shirai K. Establishing baseline criteria of cardio-ankle vascular index as a new indicator of arteriosclerosis: a crosssectional study. BMC Cardiovasc Disord. 2011;10:11-51. DOI: 10.1186/1471-2261-11-51.Namekata T., Suzuki K., Ishizuka N., Shirai K. Establishing baseline criteria of cardio-ankle vascular index as a new indicator of arteriosclerosis: a crosssectional study. BMC Cardiovasc Disord. 2011;10:11-51. DOI: 10.1186/1471-2261-11-51.Matsushita K., Ding N., Kim E.D., Budoff M., Chirinos.A., Fernhall B., Hamburg N.M., et al. Cardio-ankle vascular index and cardiovascular disease: Systematic review and meta-analysis of prospective and cross-sectional studies. J Clin Hypertens (Greenwich). 2019;21(1):16-24. DOI: 10.1111/jch.13425.Matsushita K., Ding N., Kim E.D., Budoff M., Chirinos.A., Fernhall B., Hamburg N.M., et al. Cardio-ankle vascular index and cardiovascular disease: Systematic review and meta-analysis of prospective and cross-sectional studies. J Clin Hypertens (Greenwich). 2019;21(1):16-24. DOI: 10.1111/jch.13425.Bäck M., Topouchian J., Labat C., Gautier S., Blacher J., Cwynar M., de la Sierra A., Pall D., et al. Cardio-ankle vascular index for predicting cardiovascular morbimortality and determinants for its progression in the prospective advanced approach to arterial stiffness (TRIPLE-A-Stiffness) study. EBioMedicine. 2024;103:105107. DOI: 10.1016/j.ebiom.2024.105107.Bäck M., Topouchian J., Labat C., Gautier S., Blacher J., Cwynar M., de la Sierra A., Pall D., et al. Cardio-ankle vascular index for predicting cardiovascular morbimortality and determinants for its progression in the prospective advanced approach to arterial stiffness (TRIPLE-A-Stiffness) study. EBioMedicine. 2024;103:105107. DOI: 10.1016/j.ebiom.2024.105107.Папоян С.А., Щеголев А.А., Абрамов И.С. Современная стратегия лечения синдрома Лериша. Эндоваскулярная хирургия. 2019;6(4): 284-291.DOI: 10.24183/2409-4080-2019-6-4-284-291. EDN: ODLPKJ.Papoyan S.A., Shchegolev A.A., Abramov I.S. Modern approaches for the treatment of Lerishe syndrome.Russian Journal of Endovascular Surgery. 2019;6(4):284-291 (in Russ.). DOI: 10.24183/2409-4080-2019-6-4-284-291. EDN: ODLPKJ.Antonello M., Squizzato F., Bassini S., Porcellato L., Grego F., Piazza M. Open repair versus endovascular treatment of complex aortoiliac lesions in low risk patients. J Vasc Surg. 2019;70(4):1155-1165.e1. DOI: 10.1016/j.jvs.2018.12.030.Antonello M., Squizzato F., Bassini S., Porcellato L., Grego F., Piazza M. Open repair versus endovascular treatment of complex aortoiliac lesions in low risk patients. J Vasc Surg. 2019;70(4):1155-1165.e1. DOI: 10.1016/j.jvs.2018.12.030.Jiang X.L., Shi Y., Chen B., Jiang J.H., Ma T., Lin C.P., Guo D.Q., Xu X., et al. Long-term results of extensive aortoiliac occlusive disease (EAIOD) treated by endovascular therapy and risk factors for loss of primary patency. Chin Med J (Engl). 2020;134(8):913-919. DOI: 10.1097/CM9.0000000000001229.Jiang X.L., Shi Y., Chen B., Jiang J.H., Ma T., Lin C.P., Guo D.Q., Xu X., et al. Long-term results of extensive aortoiliac occlusive disease (EAIOD) treated by endovascular therapy and risk factors for loss of primary patency. Chin Med J (Engl). 2020;134(8):913-919. DOI: 10.1097/CM9.0000000000001229.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.