канд. мед. наук, доцент кафедры урологии, КГМУ, г. Курск
Cand. Sci. (Med.), Associate Professor at the Department of Urology, KSMU, Kursk, Russian Federation
Цель - провести интегральную оценку основных свойств губчатых полимерных кровоостанавливающих средств (ГПКС) для выбора наиболее оптимального варианта.
Материалы и методы. Сформировано 7 групп исследования. В ходе исследования оценивали степень остаточной деформации ГПКС при сжатии на 50%, площадь пор и толщины волокон образцов, их гигроскопичность, пористость, степень адгезии и водородный показатель. Следующий блок исследований включал в себя методики, выполненные in vivo. Оценивали толщину перипротезной капсулы, клеточный индекс и концентрацию гидроксипролина в области имплантации объекта исследования. Проведена оценка гемостатической эффективности путем определения времени кровотечения и массы кровопотери в остром опыте in vivo, а также влияние ГПКС на время свертывания донорской крови in vitro. Для проведения анализа существенности отличий между экспериментальными группами использовали критерий Крускала-Уоллиса. Считали допустимой для экспериментальных медико-биологических исследований величину ошибки 5% (уровень p≤0,05). В качестве ПО использована лицензионная версия программы Statistica 13 и GraphPad Prism 9.5.1.
Результаты. Ранжирование образцов материалов в опытных, контрольных и группах сравнения (от наименее к наиболее позитивному эффекту) позволило посредством суммирования их позиций выделить материал, наиболее выгодный для использования с целью остановки кровотечения. Таким оказался опытный образец КМЦ+Коллаген 25%, набравший максимальную сумму рангов - 83.
Заключение. Максимальное количество баллов по результатам интегральной ранговой оценки параметров новых многокомпонентных губчатых полимерных кровоостанавливающих средств получил образец, содержащий 25% коллагена, что позволяет судить о наиболее оптимальном составе ГПКС для дальнейшего внедрения в клиническую медицину.
Objective - to conduct an integrated assessment of the main properties of spongy polymer hemostatic agents (SPHA) to select the most optimal option.
Materials and methods. Seven study groups were formed. The study assessed the degree of residual deformation of SPHA under 50% compression, the pore area and fiber thickness of the samples, their hygroscopicity, porosity, adhesion degree and hydrogen index. The next block of studies included in vivo methods. The thickness of the periprosthetic capsule, cellular index and hydroxyproline concentration in the implantation area of the study object were assessed. Hemostatic efficiency was assessed by determining the bleeding time and blood loss in an acute in vivo experiment, as well as the effect of SPHA on the clotting time of donor blood in vitro. The Kruskal-Wallis criterion was used to analyze the significance of differences between the experimental groups. An error value of 5% (p≤0.05 level) was considered acceptable for experimental biomedical studies. The licensed version of Statistica 13 and GraphPad Prism 9.5.1 were used as software.
Results. Ranking of material samples in the experimental, control and comparison groups (from the least to the most positive effect) made it possible to identify the material most beneficial for use in stopping bleeding by summing up their positions. This turned out to be the experimental sample of CMC + Collagen 25%, which scored the maximum sum of ranks - 83.
Conclusion. The maximum number of points according to the results of the integral rank assessment of the parameters of new multicomponent spongy polymer hemostatic agents was received by the sample containing 25% collagen, which allows us to judge the most optimal composition of the HPCS for further implementation in clinical medicine.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.