д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой клинической фармакологии, КГМУ, г. Курск
Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Clinical Pharmacology, KSMU, Kursk, Russian Federation
д-р мед. наук, профессор, член-корреспондент Академии Наук Республики Молдова, профессор кафедры фармакологии и клинической фармакологии, ГУМФ им. Н. Тестемицану, г. Кишинев
Dr. Sci. (Med.), University Professor, Correspondent of ASM, Professor a the Department of Pharmacology and Clinical Pharmacology, N. Testemițanu USMF, Chisinau, Republic of Moldova
канд. мед. наук, доцент, доцент кафедры клинической фармакологии, КГМУ, г. Курск
Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Clinical Pharmacology, KSMU, Kursk, Russian Federation
Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Clinical Pharmacology, KSMU, Kursk, Russian Federation
д-р мед. наук, зав. кафедрой фармакологии и клинической фармакологии, ГУМФ им. Н. Тестемицану, г. Кишинев
Dr. Sci. (Med.), University Professor, Head of the Department of Pharmacology and Clinical Pharmacology, N. Testemițanu USMF, Chisinau, Republic of Moldova
канд. мед. наук, доцент кафедры фармакологии и клинической фармакологии, ГУМФ им. Н. Тестемицану, г. Кишинев
Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Department of Pharmacology and Clinical Pharmacology, N. Testemițanu USMF, Chisinau, Republic of Moldova
канд. мед. наук, доцент кафедры фармакологии и клинической фармакологии, ГУМФ им. Н. Тестемицану, г. Кишинев
Cand. Sci. (Med.), Associate Professor at the Department of Pharmacology and Clinical Pharmacology, N. Testemițanu USMF, Chisinau, Republic of Moldova
д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры внутренних болезней №2, КГМУ, г. Курск
Dr. Sci. (Med.), Professor, Professor of Department of Internal Diseases No. 2, KSMU, Kursk, Russian Federation
Цель: изучить структуру врачебных назначений антибактериальных лекарственных средств, применяемых у больных с различными вариантами инфекции бронхолегочной системы в условиях типичной практики г. Курска (Российская Федерация) и г. Кишинева (Республика Молдова). Материалы и методы. Для оценки структуры назначения различных классов антибактериальных средств, используемых для терапии больных с инфекцией респираторной системы, проводили анкетирование врачей медицинских организаций г. Курска и г. Кишинева в период с октября 2019г. по январь 2020г. как одномоментное описательное исследование. В качестве модельных заболеваний взяты: острый бронхит с гнойной мокротой, обострение хронической обструктивной болезни легких с гнойной мокротой, нетяжелая внебольничная пневмония. Результаты. Лидерами по назначению при остром бронхите с гнойной мокротой были цефалоспорины: в г. Курске их доля составила 24,0% (чаще всего назначался цефиксим), а в г. Кишиневе - 26,8% (лидерами были цефиксим и цефтриаксон). У больных с обострением хронической обструктивной болезни легких и гнойной мокротой врачи обеих когорт также чаще рекомендовали цефалоспорины: 29,4% и 36,1% для г. Курска и г. Кишинева, соответственно; среди них - цефиксим, цефтриаксон и цефотаксим были лидерами в г. Курске, в то время как в г. Кишиневе были приоритетны цефтриаксон, цефотаксим и цефуроксим аксетил. При нетяжелой внебольничной пневмонии в г. Курске врачи предпочитали макролиды (чаще - азитромицин и кларитромицин), ингибиторозащищенные пенициллины (чаще - амоксициллин/клавуланат) и цефалоспорины (преимущественно 3-го поколения), в г. Кишиневе чаще назначали цефалоспорины (в основном 3-го поколения) и пенициллины (в том числе ингибиторозащищенные), доля макролидов была существенно меньше. Заключение. Врачи г. Кишинева и г. Курска реализуют фармакотерапию данного контингента больных в соответствии с современными клиническими рекомендациями; вместе с тем, фиксируются случаи нерационального применения отдельных лекарственных средств.
Objective: to study the structure of medical prescriptions for antibacterial drugs used in patients with various types of infection of the bronchopulmonary system in the conditions of typical practice in Kursk (Russian Federation) and Chisinau (Republic of Moldova). Materials and methods. In order to assess the structure of prescribing various classes of antibacterial agents used to treat patients with infections of the respiratory system, a survey of doctors from medical organizations in Kursk and Chisinau was conducted in the period from October 2019. to January 2020 as a one-time descriptive study. As model diseases are taken: acute bronchitis with purulent sputum, exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease with purulent sputum, non-severe community-acquired pneumonia. Results. The leaders in prescription for acute bronchitis with purulent sputum were cephalosporins: in Kursk, their share was 24% (cefixime was most often prescribed), and in Chisinau, 26.8% (leaders were cefixime and ceftriaxone). In patients with exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease and purulent sputum, doctors from both cohorts also more often recommended cephalosporins: 29.4% and 36.1% for Kursk and Chisinau, respectively; among them, cefixime, ceftriaxone and cefotaxime were leaders in Kursk, while ceftriaxone, cefotaxime and cefuroxime axetil were the priorities in Chisinau. For non-severe community-acquired pneumonia, doctors in Kursk preferred macrolides (more often - azithromycin and clarithromycin), inhibitor-protected penicillins (more often - amoxicillin/clavulanate) and cephalosporins (mainly of the 3rd generation), in Chisinau, cephalosporins (mainly of the 3rd generation) and penicillins (including inhibitor-protected) were more often prescribed, the proportion of macrolides was significantly less. Conclusion. Doctors from Chisinau and Kursk implement pharmacotherapy for this group of patients in accordance with modern clinical guidelines; at the same time, cases of irrational use of certain medicines are recorded.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.