Основан в 1998 году

№1 - 2010 Год

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

      До настоящего времени проблема хирургического лечения хронического панкреатита остается актуальным разделом хирургической панкреатологии. Это связано с ростом заболеваемости данной патологии, неудовлетворенностью результатов оперативного лечения. При решении вопроса об оперативном вмешательстве по поводу хронического панкреатита и его осложнений в виде кист большинство хирургов считает устранение причины заболевания и ликвидацию внутрипротоковой гипертензии, применяя в связи с этим паллиативные операции – внутреннее дренирование протоковой системы, кист поджелудочной железы, малоинвазивные манипуляции (эндоскопические и миниинвазивные операции под контролем УЗИ). При грубых необратимых изменениях паренхимы поджелудочной железы и главного панкреатического протока многие авторы рекомендуют различные по объему резекции ПЖ. Однако по данным литературы не существует единого мнения в показаниях к операциям на ПЖ. Также проблема современной хирургии хронического панкреатита заключается в сложности правильного выбора метода оперативного вмешательства при хроническом панкреатите. Выбор операции определяется на основании субъективного мнением хирурга. Таким образом, отсутствие единого мнения в показаниях к операциям на поджелудочной железе при хроническjм панкреатите послужило основанием заняться этой проблемой. Цель работы – определение показаний к различным видам операций при хроническом панкреатите на основании ранговой системы. В клинике хирургических болезней № 1 в ОКБ г. Курска за период с 1998 по 2008 гг. выполнено 32 панкреатодуоденальных резекций, 12 – корпорокаудальных резекций, 19 – продольных панкреатоеюностомий, 157 – перкутанных дренирований кист поджелудочной железы. Проведен многофакторный анализ и разработана ранговая система, с помощью которой определены показания к различным видам оперативного вмешательства при хроническом панкреатите.

Ключевые слова: хронический панкреатит, панкреатодуоденальная резекция, продольная панкреатоеюностомия, корпорокаудальная резекция, перкутанное дренирование, ранговая система, система баллов

* Для скачивания полнотекстовой версии статьи необходим Adobe Reader

ПРОСМОТР ПОЛНОТЕКСТОВОЙ ВЕРСИИ СТАТЬИ